同型半胱氨酸含量高易致骨折
美国和荷兰分别进行的两项流行病学研究近日得到了相同的结果：含同型半胱氨酸(Homocysteine)多的人容易骨折。这两项结果已同时刊登在日前出版的《新英格兰医学杂志》上。0o, http://www.100md.com
同型半胱氨酸作鸲鲇不⒃黾有募」K赖确缦盏闹饕颍罱?br>受到医学界的广泛关注。0o, http://www.100md.com
来自美国的报告是在一项名为“弗莱明汉研究(FraminghamStudy)”，即从上世纪40年代开始的地区性群组研究的基础上进行的。研究使用了1999名在1979～1982年间岁数在59～91岁之间的居民直到1998年的追踪数据。0o, http://www.100md.com
按照开始时血液中的同型半胱氨酸含量分为4组，对大腿骨折的风险进行了比较。由于年龄越大，骨折风险越高，因此用年龄对数据进行了修正。0o, http://www.100md.com
结果，血中同型半胱氨酸含量最高的一组与血同型半胱氨酸含量最低的一组相比，男性的骨折风险为后者的4倍，女性为1.9倍。0o, http://www.100md.com
而荷兰的研究是在“鹿特丹研究(RotterdamStudy)”和“阿姆斯特丹纵向加龄研究(LongitudinalAgingStudyAmsterdam)”两项荷兰最具代表性的群组研究基础上进行的。0o, http://www.100md.com
对55岁以上总计2406人的数据进行了与美国的研究相同的分析。在研究中，利用年龄、性别、体格指数(BMI)和血中肌酸酐(Creatinine)含量(可能与同型半胱氨酸含量有关)等可能会对结果产生影响的各种因素对数据进行了修正。0o, http://www.100md.com
结果，从腿和手腕等所有部位的骨折进行综合分析后得知，血中同型半胱氨酸含量最高的一组比含量最低的一组易于发生骨折，风险是后者的1.9倍，研究还证实作为骨折风险指标的“骨密度”与血中同型半胱氨酸含量无关。0o, http://www.100md.com
同型半胱氨酸是由一种名为蛋氨酸(Methionine)的氨基酸在肝脏中活动时产生的。维生素B类中的叶酸和维生素B12可将同型半胱氨酸重新还原成蛋氨酸。另外，只要有足够的维生素B6，同型半胱氨酸就会转化成半胱氨酸(Cysteine)等其他物质。反过来，如果维生素B类不足，原来为临时产物的同型半胱氨酸在体内就会迅速增加。0o, http://www.100md.com
同型半胱氨酸的一个作用就是阻碍骨胶原这种纤维状蛋白质形成网状结构。两家研究小组认为“同型半胱氨酸含量多就容易骨折可能就是因为这个原因”。因为，在人体骨格中的大腿骨和手腕等部位，这种“骨胶原网状结构”是人体保持骨格强度所不可缺少的。0o, http://www.100md.com
据荷兰的研究小组推算，老年人骨折中19%是由血中同型半胱氨酸含量高引起的。这个比例仅次于“老龄(75岁以上)”的13%和“容易跌倒(在头一年跌倒过)”的20%。0o, http://www.100md.com
被普遍认为是骨折重要原因的“骨密度低”在此次推算中为13%，影响程度比同型半胱氨酸低。也就是说，与使用提高骨密度的药物相比，利用维生素B类保健品降低血中同型半胱氨酸含量可能会有更好的骨折预防效果。0o, http://www.100md.com
■柳明(柳明 )
同型半胱氨酸作鸲鲇不⒃黾有募」K赖确缦盏闹饕颍罱?br>受到医学界的广泛关注。0o, http://www.100md.com
来自美国的报告是在一项名为“弗莱明汉研究(FraminghamStudy)”，即从上世纪40年代开始的地区性群组研究的基础上进行的。研究使用了1999名在1979～1982年间岁数在59～91岁之间的居民直到1998年的追踪数据。0o, http://www.100md.com
按照开始时血液中的同型半胱氨酸含量分为4组，对大腿骨折的风险进行了比较。由于年龄越大，骨折风险越高，因此用年龄对数据进行了修正。0o, http://www.100md.com
结果，血中同型半胱氨酸含量最高的一组与血同型半胱氨酸含量最低的一组相比，男性的骨折风险为后者的4倍，女性为1.9倍。0o, http://www.100md.com
而荷兰的研究是在“鹿特丹研究(RotterdamStudy)”和“阿姆斯特丹纵向加龄研究(LongitudinalAgingStudyAmsterdam)”两项荷兰最具代表性的群组研究基础上进行的。0o, http://www.100md.com
对55岁以上总计2406人的数据进行了与美国的研究相同的分析。在研究中，利用年龄、性别、体格指数(BMI)和血中肌酸酐(Creatinine)含量(可能与同型半胱氨酸含量有关)等可能会对结果产生影响的各种因素对数据进行了修正。0o, http://www.100md.com
结果，从腿和手腕等所有部位的骨折进行综合分析后得知，血中同型半胱氨酸含量最高的一组比含量最低的一组易于发生骨折，风险是后者的1.9倍，研究还证实作为骨折风险指标的“骨密度”与血中同型半胱氨酸含量无关。0o, http://www.100md.com
同型半胱氨酸是由一种名为蛋氨酸(Methionine)的氨基酸在肝脏中活动时产生的。维生素B类中的叶酸和维生素B12可将同型半胱氨酸重新还原成蛋氨酸。另外，只要有足够的维生素B6，同型半胱氨酸就会转化成半胱氨酸(Cysteine)等其他物质。反过来，如果维生素B类不足，原来为临时产物的同型半胱氨酸在体内就会迅速增加。0o, http://www.100md.com
同型半胱氨酸的一个作用就是阻碍骨胶原这种纤维状蛋白质形成网状结构。两家研究小组认为“同型半胱氨酸含量多就容易骨折可能就是因为这个原因”。因为，在人体骨格中的大腿骨和手腕等部位，这种“骨胶原网状结构”是人体保持骨格强度所不可缺少的。0o, http://www.100md.com
据荷兰的研究小组推算，老年人骨折中19%是由血中同型半胱氨酸含量高引起的。这个比例仅次于“老龄(75岁以上)”的13%和“容易跌倒(在头一年跌倒过)”的20%。0o, http://www.100md.com
被普遍认为是骨折重要原因的“骨密度低”在此次推算中为13%，影响程度比同型半胱氨酸低。也就是说，与使用提高骨密度的药物相比，利用维生素B类保健品降低血中同型半胱氨酸含量可能会有更好的骨折预防效果。0o, http://www.100md.com
■柳明(柳明 )