如何防治心房纤颤
问：我是一名房颤病人，并有风心病，我想了解一下有关房颤的防治知识，如何保健？服用治疗药物时要注意些什么？另外，我现在服用阿司匹林，请问剂量方面如何把握？
——山东济南 吴先生
吴先生：心房纤颤多见于风心病、冠心病、高血压、甲亢等患者，房颤的危害不可小觑。我们知道，心脏有规律的跳动可将血液送到全身，满足各脏器对血氧的需求。在正常情况下，心脏的跳动是受电活动控制的。指挥心脏跳动的窦房结每分钟发出60～100次的电脉冲，依次向心脏各部位传导，心房到心室听从调遣而规律地跳动。
如果心房发生纤颤，情况就不一样了。心脏的收缩不再按窦房结的指令行事，而是被心房内快速杂乱无章的电活动所代替，使心室也出现相应的快速无规律的收缩和舒张。患者发生房颤时，心排血量可减少1/4以上，重者可达50%；如同时伴有心室功能损害，房颤可诱发或加重心力衰竭，引发肺水肿或心肌缺血。尤为严重的是，因房颤而使心房失去收缩能力，易形成血栓。脱落的栓子可随血液到处流窜，如果堵塞脑部血管或外周血管，则引起栓塞性疾病。
房颤是缺血性脑中风的独立危险因素，尤其是风心病等有心脏瓣膜病者，因房颤导致栓子脱落更易诱发脑梗死。
可见，对房颤患者必须积极进行治疗。由于目前尚无有效长期预防房颤发生的方法，房颤的防治需采取综合措施。综合治疗的方法包括药物、消融、多点起搏和电转复。
房颤患者的药物在治疗，在给予抗心律失常药物的同时，要运用抗血栓药物。临床实践证明，对房颤病人服用抗凝药物可有效降低中风发生率。应用活血化瘀中药时，须视具体情况进行辨证治疗，方可取得疗效。
服用肠溶阿司匹林(每日100～300毫克)，或应用抗凝药物如华法令(需要在医生指导下应用)治疗，可以降低发生中风的概率。肠溶阿司匹林宜在饭后服用，以减少可能发生的胃肠道不适反应。
另外，在日常生活中要避免劳累、受凉、情绪不稳定，饱餐等，并应戒烟戒洒。
——康医生
就医咨询：山东省医学科学院附属医院主任医师 阮景纯
门诊时间：周一上午, 百拇医药
——山东济南 吴先生
吴先生：心房纤颤多见于风心病、冠心病、高血压、甲亢等患者，房颤的危害不可小觑。我们知道，心脏有规律的跳动可将血液送到全身，满足各脏器对血氧的需求。在正常情况下，心脏的跳动是受电活动控制的。指挥心脏跳动的窦房结每分钟发出60～100次的电脉冲，依次向心脏各部位传导，心房到心室听从调遣而规律地跳动。
如果心房发生纤颤，情况就不一样了。心脏的收缩不再按窦房结的指令行事，而是被心房内快速杂乱无章的电活动所代替，使心室也出现相应的快速无规律的收缩和舒张。患者发生房颤时，心排血量可减少1/4以上，重者可达50%；如同时伴有心室功能损害，房颤可诱发或加重心力衰竭，引发肺水肿或心肌缺血。尤为严重的是，因房颤而使心房失去收缩能力，易形成血栓。脱落的栓子可随血液到处流窜，如果堵塞脑部血管或外周血管，则引起栓塞性疾病。
房颤是缺血性脑中风的独立危险因素，尤其是风心病等有心脏瓣膜病者，因房颤导致栓子脱落更易诱发脑梗死。
可见，对房颤患者必须积极进行治疗。由于目前尚无有效长期预防房颤发生的方法，房颤的防治需采取综合措施。综合治疗的方法包括药物、消融、多点起搏和电转复。
房颤患者的药物在治疗，在给予抗心律失常药物的同时，要运用抗血栓药物。临床实践证明，对房颤病人服用抗凝药物可有效降低中风发生率。应用活血化瘀中药时，须视具体情况进行辨证治疗，方可取得疗效。
服用肠溶阿司匹林(每日100～300毫克)，或应用抗凝药物如华法令(需要在医生指导下应用)治疗，可以降低发生中风的概率。肠溶阿司匹林宜在饭后服用，以减少可能发生的胃肠道不适反应。
另外，在日常生活中要避免劳累、受凉、情绪不稳定，饱餐等，并应戒烟戒洒。
——康医生
就医咨询：山东省医学科学院附属医院主任医师 阮景纯
门诊时间：周一上午, 百拇医药