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肝脏介入治疗门脉高压获成功
http://www.100md.com 2004年7月22日 中国科技信息
     减低门脉高压,预防上消化道出血,不用手术创伤小,第三军医大学西南医院消化专家在肝硬化门脉高压患者救治临床中率先采用TIPSS肝脏介入治疗技术,不仅可用于食道静脉曲张破裂出血的急救,也可用于门脉高压的择期治疗。目前已成功治疗20余例门脉高压患者,均没有出现并发症,患者术后一两天即可以下床活动。

    据西南医院消化专家介绍,肝硬化门脉高压症状临床主要表现在食道、胃大量出血,淤积腹水,治疗上一般采用切脾、断流分流血管等外科手术,但容易出现诱发肝性脑病、出血等常见并发症,对患者的身心健康打击大。而食道静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,患者的发生率和死亡率很高。如何有效控制大出血和预防反复出血,是临床研究面临的重要课题。

    TIPSS是“经皮肤肝内门体分流术”或者“支架安置术”英文字母的缩写。西南医院消化专家在临床研究中将TIPSS技术与广泛运用的食道曲张静脉硬化治疗、套扎治疗等方法结合治疗肝硬化门脉高压患者。从肝静脉选择穿刺进入门脉的左支,进而建立两者之间的通道,这样既能明显地分流门脉血流,又不影响肝脏的门脉血流供应,还可预防胃冠状静脉的栓塞治疗预防患者再次出血。手术时间一般在1到两个小时完成,门脉压力在支架安置后可立即下降5到15厘米水柱,患者术后一两天就可以下床活动。随访期间,患者均没有出现食道静脉曲张破裂出血。2003年7月份在西南医院完成的第一例患者在近日的回访中告诉医务人员,他在行TIPSS术前,1年内大出血7次,共支付医疗费10万多元,而行TIPSS术后没有出现消化道出血,体重增加了10多斤,腹水明显减少。, http://www.100md.com