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暨南大学研究证实:血瘀证与c-fos基因表达关系密切
http://www.100md.com 2004年7月22日 《中国医药报》2004.07.22
     暨南大学马民博士等采用病证结合的研究方法,选择高血压病及2型糖尿病的血瘀型和非血瘀型患者进行血瘀证的宏观辨证及微观机理研究。发现血瘀证患者c-fos基因表达升高,且以气滞血瘀型最高。'j, http://www.100md.com

    血瘀证见于多种疾病,是一种综合性病理状态。高血压病和糖尿病在其发展过程中均有不同程度的血瘀表现,随着病情进展,血瘀的程度亦越发严重。'j, http://www.100md.com

    马民等将160例患者(高血压病和2型糖尿病各80例)辨证分为血瘀证组100例、非血瘀证组60例,应用免疫组织化学方法,观察白细胞c-fos基因表达水平,比较血瘀与非血瘀证之间c-fos基因表达变化情况。结果表明,c-fos基因在血瘀证组表达水平比正常对照组和非血瘀证组明显增高;血瘀证各分型中,以气滞血瘀组表达最高。'j, http://www.100md.com

    原癌基因是一类广泛存在于真核细胞基因组内的基因,在多种外界因素刺激后呈立即、早期暂时性表达增加,又称作即刻早期基因(IEGS)。其除了造成细胞的恶性转化外,又参与正常细胞的调节过程。c-fos基因即是IEGS的重要成员。有文献报道,创伤性脑损伤、脑缺血、肝硬化等疾病,c-fos基因表达可异常增强。而颅脑创伤、脑缺血后再灌注损伤、肝硬化、高黏血症等的形成因素和病理变化属于中医“血瘀证”范畴,说明血瘀证与c-fos基因表达存在一定的联系。本研究表明,高血压病和2型糖尿病血瘀证患者白细胞c-fos基因表达明显增强,提示c-fos基因异常表达与高血压病、2型糖尿病的发生发展关系密切,可能是参与血瘀证的形成和演变的重要因素。'j, http://www.100md.com

    本研究在比较血瘀各型c-fos基因表达水平后发现,气滞血瘀型、气虚血瘀型、阴虚血瘀型和痰浊血瘀型c-fos基因表达均较正常对照组增强,但血瘀证各型之间c-fos基因表达以气滞血瘀型较为显著。当血瘀证患者表现为气滞血瘀或痰浊血瘀证候时,其为标本俱实,可认为血瘀证的前期或早期阶段,其表现可能为c-fos基因转录和翻译水平均明显增强,并且表现c-fos蛋白增加。同时,c-fos蛋白又作为“第三信使”,调控其他靶基因和迟发基因的表达,如bcl-2即可能是其调控的基因之一。而伴随着血瘀证的发展演变或加重,患者出现气虚血瘀或阴虚血瘀证候时,其为本虚标实,由气虚或阴虚血瘀而致血细胞能量供应障碍,c-fos基因可能发生转录水平增高而翻译水平轻度增高或只能高水平转录mRNA而不能高水平翻译成蛋白质,表现为c-fos蛋白水平较低。本研究c-fos基因表达中气滞血瘀型和痰浊血瘀型比较,虽有升高趋势,但差异无显著性意义,可能与样本含量有关,有待于增加样本数量以进一步研究和讨论。'j, http://www.100md.com

    研究人员认为本研究结果既符合中医学病和证由轻到重、由实到虚的病理演化过程,又揭示了人体在微观研究层次上基因的变化与宏观辨证气虚、阴虚、痰浊及血瘀的内在联系,从而为中医学宏观辨证论治提供了分子生物学依据。'j, http://www.100md.com

    ■万同己(万同己 )