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年老未必耳聋
http://www.100md.com 2004年7月22日 《当代健康报》 2004.07.22
     随着年龄的增加,人的大脑听觉中枢开始退变,脑皮质逐渐萎缩,耳蜗的基底膜、听觉细胞及听神经也开始老化,这些原因导致老年人的听力下降,有的出现耳聋,称为“老年性耳聋”。有关资料显示,我国65岁以上的人群中,老年性耳聋的发病率为30%~50%。

    304医院耳鼻喉科主任刘达根教授介绍说,老年性耳聋是一种正常的生理现象,是人体衰老在听觉上的反应,但并不是说所有的人年龄大了都必然会出现老年性耳聋。是不是发生老年性耳聋以及老年性耳聋出现的迟早、程度的轻重、发展的快慢,与个人体质、生活习惯、工作环境等多种因素有关。医学研究证明,吸烟、噪音、心血管疾病、使用耳毒性药物和维生素缺乏,都可能导致听力下降。老年人如果发现与别人交谈时听不清对方讲话内容,或者在接听电话时感到费劲,就要及时到医院检查,防止病情的进一步发展。

    刘教授说,目前对老年性耳聋尚无特效治疗方法,关键在于预防。如果能在日常生活中加以防范,养成良好的生活习惯,就可以推迟或者避免耳聋的发生。

    第一,要远离噪音。噪音刺激使听觉器官处于兴奋状态,容易疲劳,同时,脑血管也处于痉挛状态,致使听觉器官及脑供血不足,久而久之,导致听力下降。因此,要尽可能减少工作场所和居住环境的噪音。

    第二,要戒烟限酒。尼古丁中毒及慢性酒精中毒,可直接损害听神经和神经中枢。烟酒造成的脑血管舒缩功能紊乱,可使内耳的血液供应不足,严重影响听力。

    第三,要慎用药物。婴幼儿和老年人要特别慎用耳毒性药物,如链霉素、卡那霉素、新霉素、喹宁等,这些药往往对耳蜗神经和前庭神经有损害,使用不当,会导致耳聋。

    第四,要合理调整饮食。有学者观察了341位老年人,发现高脂血症者耳聋的患病率明显高于血脂正常者。高血脂影响内耳的血液循环,使内耳过氧化物增多,降低血脂有助于防治老年性耳聋。降低血脂最为经济实用的方法是合理调整饮食,少食高脂肪、高胆固醇的食物,多吃一些含铁、锌、维生素D的食物,如鱼类、大豆、白菜、芹菜、黑木耳、各种海产品等。

    第五,要积极治疗全身慢性疾患。高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病都会影响内耳血液和氧气的供给,造成体内有毒物质排泄障碍,从而引起听力受损。积极预防和控制全身慢性疾病有助于防止老年性耳聋的发生。

    第六,要加强锻炼。老年人要多参加一些户外活动,选择适合自己的活动项目,如慢跑、散步、打太极拳等。加强身体锻炼不仅可以增强机体的免疫力,减少各种慢性疾病的发生,而且可以促进全身血液循环,改善内耳的血液供应,是预防耳聋最重要最有效的方法。 (张献怀), 百拇医药