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你需要激光美容吗
http://www.100md.com 2004年7月26日 《中国医药报》2004.07.26
     激光自60年代起就用于皮肤病的治疗。近年来,随着不同波长激光、高能超脉冲CO2激光、可变脉冲激光和铒激光等的出现,激光美容在医学美容界掀起了一个高潮。适量的激光照射能使皮肤变得细嫩、光滑,可以消除面部皱纹,能治疗黑痣、老年斑等。激光美容安全可靠且无痛苦,因而受到人们欢迎。/, http://www.100md.com

    ■激光美容的优点/, http://www.100md.com

    激光手术有传统手术无法比拟的优越性。首先激光手术不需要住院治疗,手术切口小,术中不出血,创伤轻,无瘢痕。例如,眼袋的治疗,传统手术存在着剥离范围广、术中出血多,术后愈合慢,易形成瘢痕等缺点,而应用高能超脉冲CO2激光仪治疗眼袋,术中不出血,不需缝合,不影响正常工作,手术部位水肿轻,恢复快,无瘢痕等。/, http://www.100md.com

    另外,对于皮肤激光手术,任何年龄、性别都可以接受手术,甚至婴儿都没有问题。但手术越早越好,因为随着年龄增长,胎痣色素会加深加厚,很有可能需要更长的疗程。/, http://www.100md.com

    ■激光美容能够解决啥/, http://www.100md.com

    去斑。激光去斑就是根据选择性光热效应理论(即不同波长的激光可选择性地作用于不同颜色的皮肤损害),利用其强大的瞬间功率,高度集中的辐射能量及色素选择性,极短的脉宽,使激光能量集中作用于色素颗粒,将其直接汽化、击碎,再通过淋巴组织排出体外,而不影响周围正常组织。当色素渐渐被身体吸收后,皮肤颜色也随之变淡。另外,一些血管性色斑,如血管瘤,施行激光美容手术,使血管中的血红素吸收激光产生的热量而致微血管萎缩,皮肤逐渐恢复正常。/, http://www.100md.com

    一般情况下,诸如雀斑、颧痣、肝斑、太田母斑、老人斑、日晒斑都可用激光治疗。刺青及文眉等也可用激光消除。/, http://www.100md.com

    当然,激光美容不能治疗所有的皮肤斑。在治疗黄褐斑、晒斑等色素性病症以及痤疮时,则应选择中医美容。与激光美容相比,虽然中医美容治疗的疗程较长,治疗较为繁琐,但是比较安全,副作用小且治标又治本,愈后不易反弹,效果持久。/, http://www.100md.com

    磨皮。激光磨皮适合于去除皱纹毯郏约扒啻憾涣粝碌陌己郏皇视糜?br>烫伤突起的疤痕。激光治疗可将细纹及疤痕磨平,使皮肤变得比较平滑。/, http://www.100md.com

    激光磨皮的好处是可以准确控制磨皮的多少和深浅,激光产生的热能可封闭血管,使伤口干爽,大大减少感染的机会,加快痊愈。

    需要注意的是,最好不要一次做过大范围的磨皮手术,大的疤痕应分几次做,并注意观察手术效果。7k]](t, 百拇医药

    除毛。近年来,激光被普遍运用在除毛上。如去除腋毛、腿毛、胡须,或是女性嘴角较显眼的汗毛。激光除毛的原理是,毛囊中的麦拉宁色素会吸收激光能量,通过所产生的热能交换来破坏毛囊。激光的能量可顺着毛干进到毛囊里面,毛囊被能量破坏,毛发因而停止生长。7k]](t, 百拇医药

    但激光脱毛对人体不同部位体毛的治疗效果有差异。一般来说,毛囊比较粗壮的,疗效好,比如脱腋毛。女性上唇部,由于毛囊比较小,黑色素细胞不明显,激光治疗的效果也不很显著。7k]](t, 百拇医药

    无论通过激光治疗哪一种体毛,要彻底绝毛都十分困难。不过,一般经过3~5次治疗,体毛会比治疗前明显减少,但也只是体毛变稀疏,不能完全根除。7k]](t, 百拇医药

    激光脱毛治疗后会有一些轻度的红肿反应,但不会对人体造成更多的伤害。7k]](t, 百拇医药

    ■激光美容前需要准备啥7k]](t, 百拇医药

    专家普遍认为,激光美容前的准备,最重要的是与医生进行交流。交流内容包括:你所要解决的问题,通过激光治疗能解决到什么程度?你适不适合做激光治疗?激光治疗对生活、工作的影响有多大?具体而言,术前准备包括以下几点:7k]](t, 百拇医药

    ▲首先,要充分了解美容疗程7k]](t, 百拇医药

    每次手术所需时间要视治疗范围大小而定。疗程长短也与色素深浅有关。如治疗较表面的雀斑或去除文眼线,可能一次就成功了;深层色素需要治疗3~5次;文身则可能需要治疗10次。再以脱毛为例,激光除毛的时间由除毛面积大小决定,如唇部除毛用不了一分钟,腿部等多毛部位所用时间会长一些,整个疗程一般需要数次。7k]](t, 百拇医药

    ▲其二,要了解疗效7k]](t, 百拇医药

    激光美容虽然神奇,但也并非像有些人想象的那样,做一次激光美容就能解决所有皮肤问题,而且可以一劳永逸。7k]](t, 百拇医药

    一般来说,在去斑美容中,除雀斑的成功率比较高,但色素斑有可能治愈,也有可能反复。因为激光只能去除现有的色素,并不能防止色斑再度出现。所以,激光治疗先天性的胎痣效果较理想,并且不会复发,但后天的雀斑治疗后是否会再度长出,则要看术后护理情况。

    ▲其三,要了解激光美容的术前禁忌{z'$(, http://www.100md.com

    进行面部激光廊萸安灰保员3置娌壳褰唷R话愕募す馊グ呤质跷扌?br>麻醉,可能会先涂上麻痹药膏以减轻疼痛。而大范围的激光磨皮手术则需要打麻醉针。{z'$(, http://www.100md.com

    还有最重要的一点:要警惕那些不实事求是、夸大其词的宣传,谨慎挑选美容服务机构,并深入了解激光治疗的潜在危险。{z'$(, http://www.100md.com

    激光仪种类繁多,用途各异,但无论怎样安全,都需要一定的保护措施,治疗时必须戴上护眼罩。如果手术接近双眼,例如去除文眉色等,还要先滴眼药水然后戴上护眼罩。激光仪一旦使用不当,可导致受术者皮肤及眼睛受损,所以,必须由受过专业培训的人员操作。{z'$(, http://www.100md.com

    激光美容治疗事故主要包括:为避免灼伤皮肤,有些操作人员在手术中使用的激光能量比较低,结果导致手术效果不明显;而如果过多地加大激光能量,皮肤又无法承受,会出现红肿、水疱、甚至表皮至皮下组织被灼伤,导致无法补救的后果。皮肤灼伤后会丧失部分色素或色素聚积,出现肤色深浅不匀的情况;严重的皮肤灼伤还会留下疤痕。激光若射进眼睛则会影响视网膜,严重者甚至可能失明。{z'$(, http://www.100md.com

    ▲激光美容后需要注意啥{z'$(, http://www.100md.com

    一般情况下,接受激光美容后,并不特别需要注意什么。有的医生就曾说过,你在我这里接受完激光脱毛后,马上游泳都没有关系。{z'$(, http://www.100md.com

    但也有一些谨慎的医生提醒,激光治疗两周内原则上不要用水擦洗治疗部位。一定要注意保护创面清洁,可用些润滑性药物。禁止早期去痂,而应让其自行脱落。如果治疗部位有疼痛感,可在医生指导下服用止痛药。{z'$(, http://www.100md.com

    所有的医生都强调,激光美容后最重要的护理,就是使用防晒品,切忌接受日光暴晒。{z'$(, http://www.100md.com

    经过激光美容治疗后,有些患者的局部肤色可能较红,继而出现色素沉着,但随着时间推移,上述现象会逐渐消退。根据个人的不同情况,这一过程会持续1个月~6个月不等。还有些患者在接受疤痕激光治疗后,治疗区和周围组织会有红肿及少量渗液,可感肿胀麻木。而后红肿逐渐消退,一两周后结痂愈合。激光脱毛治疗后,少部分患者可能出现一些副作用,如暂时性(约三个月至一年)的返黑现象,即治疗部位皮肤变黑,尤其是肤色较黑的人更容易发生;有些人可能皮肤变白,数个月后会恢复正常;极少数人皮肤则可能有水疱。{z'$(, http://www.100md.com

    激光美容治疗后,患者在饮食上也不必有什么顾忌。但如果术后反应比较强烈,则应尽量少食或不食辛辣刺激性食物。{z'$(, http://www.100md.com

    文/王纪言(王纪言 )