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晒太阳,不要过了头
http://www.100md.com 2004年7月29日 《当代健康报》 2004.07.29
     那是7月里的一天。琳达还清楚地记得自己照镜子的时候,偶然发现左眼下方有个小黑痣,看起来仿佛是涂睫毛膏时不小心沾上的一个小黑点儿。但是6周后,这个不起眼的小痣肿得跟葡萄一样大,还有点发紫。医生的诊断证实了她心中不祥的预感:58岁的她得了黑色素瘤——一种恶性皮肤癌,琳达决定接受手术。现在,手术切除肿瘤已经6年了,癌症没再复发。跟所有的幸存者一样,琳达想搞明白,她为什么会得癌症。

    答案很简单:黑色素瘤多半是日晒过度引起的。“我小时候老在日头底下呆着"。琳达回忆道,“在10岁以前,我整个夏天脸上都是太阳晒的水泡!"

    你对皮肤癌了解多少

    自从美国人爱上古铜色皮肤,把它当成健康的标志,美国人的皮肤癌患病率就不断攀升,目前已经跃居各种癌症的发病率之首。为了赶时髦,人们到海滩暴晒,或者去日光沙龙用人造紫外线把皮肤晒成淡褐色。但是紫外线,即使是低强度的,对皮肤也有害。太阳晒得越多就越有可能得皮肤癌。据美国癌症学会统计,每年大约有100万个皮肤癌新病例出现,死亡率为9.6‰。
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    你对皮肤癌知道多少呢?试试下面几个问题,看你能答对几道:

    1.肤色暗的人不会得皮肤癌吗?

    不是。皮肤暗表示黑色素多,可以缓冲紫外线,所以得皮肤癌的几率比皮肤白皙的人小,但是并不意味着他们不会得皮肤癌。

    2.不晒太阳就不得皮肤癌吗?

    不是。有些皮肤癌跟日晒无关。所以,定期做皮肤自检很重要。

    3.是不是小孩多晒太阳不要紧,因为小孩处在成长期,即便晒伤了,修复也快?

    不对。小孩皮肤很敏感,在10到18岁期间多晒太阳,成年后得皮肤癌的几率将大大增加。

    4.天生痣多的人容易得皮肤癌?
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    对。有的痣能发生病变,转化成黑色素瘤。

    阳光会让痣发生癌变

    皮肤癌分好几种。一种叫非黑色素瘤型皮肤癌,又分为基细胞癌和鳞状细胞癌,一般出现在经常受日晒的部位,但是很容易治愈。另外一种是致死率高得多的黑色素瘤,也是一种最常见的皮肤癌,一般起源于黑色素细胞,能够扩散到身体其他部位。美国2002年新增的皮肤癌患者中有54000人被确诊为黑色素瘤;而在每年的9600个皮肤癌死亡病例中,有7400例是黑色素瘤患者。

    怎么判断是否得了皮肤癌呢?医生建议要定期对皮肤做自我检查,主要注意有没有新长的痣,原有的痣有没有异常变化等。譬如,如果痣突然长得太快、发炎、溃烂、容易出血、颜色不均匀、形状不对称、外缘不规则以及面积越来越大,或是触摸痣附近区域可发现局部肿块等,就应赶快就诊。长在易受摩擦的部位的痣,转为恶性的可能性较高,而阳光或紫外线更可能增加痣发生病变的机会,因而长在明显暴露部位的痣最好手术去除。医学统计还显示,四肢末端的痣许多是恶性的。比如,脚底的痣是黑色素瘤易发部位,手指或指甲下面的痣也要特别注意,通常应建议病人做预防性切除。切下来的痣最好送去做病理检查,确定有没有恶性癌变。有家族皮肤癌病史或者痣比较多的人应该定期请医生检查。
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    皮肤癌如果发现得早很容易治愈。即便是恶性的黑色素瘤,如果在表皮层阶段就得到治疗,治愈率可以达到100%。而延误治疗则会导致死亡。所以,提高警觉,定期做皮肤检查,尤为重要。

    冬天、阴天也要防晒

    对付皮肤癌最好的办法就是预防。夏天暴烈的阳光尤其容易晒伤皮肤。晒伤分急性和慢性损伤。皮肤暴晒后如果出现红肿、起疱、流水等症状,是急性损伤的表现,要及时接受治疗。脱皮则属于慢性损伤。如果皮肤已被晒伤,应进行夜间保养。可以选择一些具有安抚、镇定及舒缓肌肤、促进细胞再生作用的修护液涂擦皮肤,避免用热水清洗和再次暴晒,同时不要抓挠灼伤的肌肤,以免细菌感染和留下疤痕。此外,晒黑其实也是皮肤受伤的标志。皮肤晒伤后,会调动黑色素,以保护皮肤不受紫外线的近一步伤害,皮肤会因此变黑。所以,晒黑就表示皮肤已经受伤了。晒太阳时间长了,会损伤皮肤结构,使皮肤松弛老化,出现皱纹。

    最有效的防晒手段是物理防护,如穿长袖衣服、戴太阳帽、使用遮阳伞等。质地松懈的针织品防晒效果就不如致密的好。如果把衣服对着阳光照照,你会发现不透明的衣料防晒作用比较好。另一个重要的防护手段就是使用防晒霜,这对肤色较浅和患过皮肤癌的人尤其重要。紫外线一般分为A射线和B射线,这两种紫外线导致皮肤老化以及皮肤癌。A射线能够破坏皮肤中的胶原蛋白和弹性硬蛋白的生长,使皮肤的饱满和弹性变差;B射线是一种波长较短的紫外线,能直接灼烧和损害皮肤。A、B射线的共同辐射,能够破坏人体的DNA,诱导基因突变,从而导致皮肤癌。医生建议,如果户外活动时间要超过20分钟,就应该使用防晒霜,冬天和阴天也不例外。因为80%的紫外线都能透过云层。在挑选防晒霜时,最好选择同时标明含有隔离紫外线A、B成分的防晒霜,SPF(防晒因子)15以上。还有,在户外活动,每两小时要加涂一点防晒霜,因为活动中出汗会稀释防晒霜的保护作用。一般来说,从上午10点到下午4点应尽量避免暴晒。

    饮食对皮肤老化以及皮肤癌也有影响。维生素C和E能帮助抵抗日晒。另外,茶叶中含有一种叫多酚的抗癌物质,能抑制自由基的活性。自由基可破坏细胞中的脱氧核醣核酸,这是导致正常细胞恶化为癌细胞的第一步。因此,喝茶也可以防癌。

    (师双平), http://www.100md.com