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中医学概要-第六章中药(中)
http://www.100md.com 2004年8月1日 《中医学概要》
     六、祛痰止咳平喘药

    凡以化痰消痰为主要作用的药物,叫做祛痰药:能减轻或制止咳嗽气喘的药物,叫止咳平喘药。

    痰与咳喘,在病理上密切相关,一般咳喘每多夹痰,而痰多也常致咳喘,故临床上祛痰药与止咳平喘药常相互配合使用。

    痰与咳喘,外感与内伤均可引起,治疗时除应针对病证选用合适的祛痰止咳平喘药外,还应根据致病原因,而作适当的配伍,以提高疗效。

    根据祛痰止咳平喘药的不同性能,可分为温化寒痰、清化热痰、止咳平喘三类。

    (一)温化寒痰药

    本类药物多属温燥,适用于寒痰、温痰引起的证候,常与温散寒湿的药物同用。

    本类药物作用比较强烈,凡属阴虚燥咳、痰热咳嗽、有咯血病史者,不宜应用。

    半夏

    为天南星科多年生草本植物半夏的地下块茎。内服须经炮制,常用的有姜半夏、法半夏、清半夏。

    性味:辛,温。有毒。

    功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

    主治:

    1、用于寒痰、湿痰之咳嗽多等症,常与陈皮、茯苓同用。

    2、用于各种呕吐症。胃寒呕吐,常与生姜同用;胃热呕吐,常与黄连、竹茹同用;妊娠呕吐,常与生姜、灶心土同用。

    3、用于痰湿内阻所致胸脘痞闷等,寒热互结常与黄连、干姜同用;若痰气互结咽中之梅科气,常与紫苏、厚朴、茯苓、生姜同用。

    用量用法:6-10克。

    禁忌:凡阴虚肺热、燥咳咯血者忌用。本品反乌头。

    参考资料:本品含B-谷甾醇、微量挥发油、生物碱等。能镇静咳嗽中枢,解除支气管痉挛,并能使支气管分泌物减少;又能抑制呕吐中枢,起镇吐作用。

    天南星(附:胆南星)

    为天南星科多年生草本植物天南星的球状茎。炮制后入药。

    性味:辛、苦,温。有毒。

    功效:燥湿化痰,祛风止痉。

    主治:

    1、用于湿痰咳嗽、胸膈胀闷等,常与半夏、茯苓、枳实同用。

    2、用于风痰眩晕、癫痫、中风半身不遂、口眼歪斜及破伤风等。治风痰眩晕,常与半夏、天麻同用;治中风,常与僵蚕、全蝎同用;治破伤风,常与白附子、防风、蝉蜕同用。 此外,本品生用,研末醋调外敷痈肿,有消肿止痛作用。

    用量用法:3-10克。

    禁忌:阴虚燥咳、孕妇等忌用。

    附:胆南星:天南星经牛胆汁制而成,其燥烈之性大减。性味苦凉。功能清热化痰,熄风定惊,适用于痰热惊风抽搐之证。用量3-10克。

    参考资料:本品含生物碱、皂甙、安息香酸等。能刺激胃粘膜,反射性地增加支气管的分泌,而有祛痰作用 ......

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