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有益的防御性呼吸反射
http://www.100md.com 2004年8月9日 《家庭医生报》 2004年第32期(总第965期 2004.08.09)
     人体宛如一架精美灵巧的机械装置,当遇到不测之时,往往会产生一系列自我保护的生理反射,防御性呼吸反射就是其中一类。

    人体呼吸道(鼻腔、喉、气管和支气管)的黏膜一旦受到刺激,就会产生一些对机体有保护作用的呼吸反射,称为防御性呼吸反射。主要有咳嗽反射和喷嚏反射。

    1.咳嗽反射。下呼吸道黏膜上皮内有多种感受器,从而使喉及气管分叉处对机械刺激特别敏感,而二级支气管以下则对化学刺激敏感。感受器的兴奋冲动信号沿着迷走神经传入延髓,然后经过传出神经到达声门和呼吸肌等处,发生一系列协调有序的动作。咳嗽动作的开始,先是短促或深的吸气,继而声门关闭,腹肌和肋间肌肉强有力的收缩,使肺内压力大大升高,然后声门突然打开,气流在高压差下从肺快速冲出,把呼吸道内的异物、痰液等咳出。咳嗽反射这种将呼吸道内过多的分泌物和异物急速排出的作用,可以清洁、保护呼吸道,维护呼吸道的通畅。因此,在临床上,遇到病人反复咳嗽,首先要除去引起咳嗽的原因,如远离空气污染源、去除呼吸道异物、杀灭呼吸道病菌等,而不宜盲目使用止咳药物。

    2.喷嚏反射。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起。神经冲动信号沿三叉神经传到脑干中枢,反射性地引起一系列类似咳嗽反射的协调动作。不同的是悬雍垂下降,舌压向软腭,使气流主要从鼻腔中冲出,以清除鼻腔内的刺激物。

    另外,当吸入氨、硫化氢等强刺激气体或冷空气时,可反射性地使声门关闭,支气管平滑肌收缩,导致呼吸暂停,这也属于防御性呼吸反射。, http://www.100md.com(许桔)