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铁剂应在饭后服
http://www.100md.com 2004年8月19日 《中国医药报》2004.08.19
     一天傍晚,老主顾罗大妈走进了我们的药店。“晚上好!罗大妈。”我放下手头的活儿,笑着迎了上去。“今晚你当班?胡药师。”罗大妈问道。“是啊,有什么可以帮您的吗?”我问道。“前两天,我女儿从外地出差回来,带回一瓶补血药,我服后有些恶心,大便颜色还发黑,不知是咋回事,就到你这儿咨询来了。”罗大妈诉说道。“哦,您女儿给您买的是啥补血药呢?”我又问道。“就是这个。”罗大妈从兜里掏出一瓶药递给我。我接过来一看,是硫酸亚铁片,我问:“您是怎么吃的呢?”“我一想是补血药,当然是空腹服用啦,这样效果不是更好吗?”罗大妈说道。g$si, 百拇医药

    听了这话,我明白了原因,笑着对罗大妈说:“您这样吃药,当然会有胃肠道反应啦。”我接着对罗大妈解释:硫酸亚铁的胃肠道反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。空腹服用这种药,胃肠道反应会更明显,但如果饭后一小时服用,就会减轻症状,而且食物能延长铁剂在肠道内的停留时间,使铁剂充分被人体吸收。g$si, 百拇医药

    “那为什么大便会发黑呢?”罗大妈打断了我的话。“这是因为铁剂在胃肠道内,与硫化氢结合会使大便变黑。这是正常现象,不必惊慌,更不必停药。”我解释。“哦,原来是这样,那还需要注意什么呢?”罗大妈继续问。“口服硫酸亚铁时,不宜与含铁、磷酸盐类和含鞣酸药物、抗酸药(如西咪替丁等)合用,否则会影响铁质的吸收。另外,四环素、氯霉素、新霉素、维生素E、甲基多巴、环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星等,均不宜与铁剂合用。服药期间可食用一些富含维生素C的蔬菜、水果,以利于铁质吸收;不要喝咖啡,吃花生、核桃、葵花籽,以免破坏铁剂的有效成分。还有,铁剂应避免与牛奶、浓茶同服,因为牛奶中含磷酸较高,影响铁的吸收;茶水中含鞣酸较多,可使铁变成不溶性铁,难以被人体吸收。”我继续叮嘱道。g$si, 百拇医药

    “想不到一瓶补血药,竟有如此多的讲究,看来我今晚是来对了,真是太谢谢你了。”罗大妈笑着说。g$si, 百拇医药

    文/胡品福(胡品福 )