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浅谈腰椎间盘突出症的诊断方法
http://www.100md.com 2004年8月23日 《家庭医生报》 2004年第34期(总第967期 2004.08.23)
     腰椎间盘突出症是腰腿痛的最常见原因。一旦得了此病,病人常表现为坐骨神经痛,即一侧腰部疼痛,并放射至臀部、大腿后方,直到小腿和足部,有时还有麻木,咳嗽时加重。体格检查十分重要。除了下肢跛行、脊柱侧弯外,下腰部正中线旁边,离开棘突(即俗称“算盘珠子”)旁边约1.5厘米的部位,可有压痛,有时向下肢放射。此外,在下肢的后方,腘窝部、小腿肚正中等坐骨神经走行的途径上也常有压痛点。若将病人的下肢抬高到与检查台平面成90°或接近90°角,则下肢抬高因腰、臀部疼痛可受到限制,称为直腿抬高试验阳性。是椎间盘脱出症的体征之一。

    确定是否腰椎间盘突出症,应摄腰椎X光正侧位片,然后选择CT、MRI(磁共振)之中的一种检查。MRI图像清楚,比CT片优越。对于作过手术,腰椎间盘突出症复发者,亦要作MRI为最佳选择。, http://www.100md.com(徐栋华)