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叶桂考略8——后世影响
http://www.100md.com 2004年8月24日 中医药论坛
     叶桂创卫气营血温病学说,奠定了温病学的理论基础。继他之后,追随与师法者大有人在。稍晚于桂之吴县名医薛生白、缮遵义,都于温病研究方面卓有成就。前者著《湿热论》,着重于湿温病的探讨,堪为《温热论》之姐妹篇;后者著《温热朗照》,着重在整理前人温病理论井阐发心见,与叶、薛并称“吴中三大家”。由此,温病学之研究率先在吴中地区形成中心,并很快得到各地医界的响应,掀起了温病学术研究的高潮。如王凯钧《友渔斋医话》云;“近来习医者,案头无不置一叶氏医案”。《叶氏医案存真》石韫玉序称:“至今谈方术者,必举其(叶桂)姓字,以为仲景、元化一流人也”。

    又据《清史稿》载:“大江南北,言医者辄以桂为宗,百余年来,私淑者众。最著者:吴瑭、章楠、王士雄”。“瑭字鞠通,江苏淮阴人。乾嘉之间游京师,有名。学本于桂,以桂立论甚简,但有医案散见于杂证之中,人多忽之,著《温病条辨》以畅其义,其书盛行。同时归安吴贞著《伤寒指掌》,亦发明桂案之旨,与瑭相同。楠宇虚谷,浙江矧稽人。著《医门棒喝》,谓桂、雪最得仲景遗意而他家不与。

    士雄字孟英,浙江海宁人,居于杭,世为医。士雄读书砺行,家贫仍以医自给。咸丰中杭州战乱,转徙上海。时吴越避难者集,疫疠大作,士雄疗治多全活。旧著《霍乱论》致慎于温补,至是重订刊行,医

    者奉为圭臬。又著{温热经纬》以轩岐、仲景之文为经,叶,薛诸家之辨为纬,大意同章楠注释,兼采昔贤诸说,择善而从胜楠书”。由此,温病学说经过叶桂卫气营血理论奠基,吴瑭三焦辨证施治充实,王士雄《温热经纬》之总结,使温病学说成为一门独立完整的中医外感病治疗学。

    发挥叶氏杂病学说者,首推无锡王旭高,其《肝病证治》篇概括了叶氏治肝手法,渊雅而灵巧,可谓叶学之传人。其他尚有青浦何书田、嘉善俞东扶等,对叶氏学说都有较深的研究。, 百拇医药( 中医药论坛)