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抑郁症患者可以生育吗?
http://www.100md.com 2004年9月2日 《健康时报》 2004.09.02
     河南省南阳市卧龙路133号王女士:我是一名27岁的女青年,已经被确诊为抑郁症3年了。曾经服用过许多药都不见效,最近持续服用百优解3个月才使病情基本得到控制。我现在打算怀孕生子,但是有几个担心:一是服药期间万一怀孕怎么办?二是现在病情稳定能否停药,停药多长时间能安全怀孕?三是孕期如果出现情绪波动怎么办?

    答:北京回龙观医院临床四科主任、主任医师朱凤艳认为,你的担心非常具有代表性,作为医生无权帮你做很多决定,但必须提出如下风险或建议,供你参考。如果服用抗抑郁药同时怀孕,至少要考虑如下风险:(1)药物可能对胎儿有影响。(2)如果中断治疗有可能造成孕妇抑郁症复发。(3)疾病本身对胎儿的影响。有关氟西汀(百优解)和新生儿毒性反应的关系目前还不清楚,有个案报道可能引起新生儿期适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹等。对胎儿幼年、童年的远期神经行为改变,有专家认为有肯定的影响,但缺乏相关的研究结果。中断抑郁症治疗同样有很大的风险:(1)影响胎儿发育。(2)有研究表明复发率增高与停药有很直接的关系。反复抑郁发作的妇女若停药准备怀孕,有70%在怀孕期的前3个月会复发。(3)可能损害家庭关系。如果妇女怀孕期间出现抑郁障碍,在产后更易出现抑郁障碍。如果怀孕期间出现情绪障碍,基于上述原因通常不首先建议药物治疗,遗憾的是直到现在,很少有对孕期抑郁障碍采用非药物治疗有效的报道。因此如果是病情需要,使用药物治疗就无法回避。

    朱凤艳擅长治疗:各种精神科常见疾病和心理障碍。

    出诊时间:周一全天就诊提示:擅长治疗抑郁症的医院有河南省精神病医院、河南省心理咨询中心等,北京有北大六院、安定医院、回龙观医院等,上海有上海精神卫生中心,广州有广州市脑科医院等。, 百拇医药(本报记者 李海清)