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循环系统疾病——心律失常与传导阻滞(三)
http://www.100md.com 2004年9月6日 《家庭医生报》 2004年第36期(总第969期 2004.09.06)
     什么是心律失常

    心律,是心脏跳动的节律,正常人心脏的跳动是有规律的,像钟摆一样“滴答、滴答”,非常稳定地按照一定的节律跳动。正常心律起源于窦房结,频率60-100次/分(成人),比较规则,窦房结冲动经正常房室传导系统激动心房和心室,传导时间恒定。心律失常是指心律的起源部位、频率与节律以及冲动传导等任何一项异常(也就是心脏内的激动起源或者激动传导不正常),引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则,或者各部分的激动顺序发生紊乱,引起心脏跳动的频率或节律发生改变。

    心律失常的分类

    心律失常类型极多,按病理生理学可分为冲动起源异常及冲动传导异常所致的心律失常。也可按发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性心律失常两大类。还可按照心律失常发生的部位分为室上性和室性心律失常。因为心律失常的频率快慢和发生部位对心律失常的性质、特点、严重程度、处理方法具有重要意义,临床上一般结合以上两种分类方法将心律失常分为:室上性快速性心律失常、室性快速性心律失常、缓慢性心律失常。室上性快速性心律失常起源于窦房结、心房或房室交界,包括窦性心动过速、房性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、阵发性室上性心动过速等。室性快速性心律失常包括室性早搏、室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。器质性的缓慢性心律失常一类主要为窦房结病变,称为病态窦房结综合征,可表现为窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞,另一类主要为房室传导异常,表现为阻滞程度不一、部位高低不一的房室传导阻滞。, http://www.100md.com(魏宇淼 陈健)