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影像检查报告不等于疾病诊断结果
http://www.100md.com 2004年9月6日 《家庭医生报》 2004年第36期(总第969期 2004.09.06)
     自上个世纪70年代以来,许多新的医疗检测手段问世,X线电子计算机断层扫描(CT)、X线数字减影血管造影(DSA)、磁共振成像(MRI)先后投入临床,这些检查手段已成为当今诊断神经系统疾病最有价值的影像学技术。然而,临床上发现,部分患者错误的将诊断报告单等同于疾病诊断结果,常常仅凭一张检查单就背上了沉重的精神包袱;或擅自服用某些药物甚至误入社会上不法游医、巫医的陷阱。

    一位50多岁的患者,因泌尿道炎症住院治疗,明显好转出院后,他觉得人生进入“多事之秋”,该对自己的身体多加关照,遂到医院进行了一次全面体检,他看到头部MRI报告中的内容:“脑沟脑池增宽,但脑室无扩大。多发性腔隙性梗塞和脑萎缩”,别的他不懂,但凭着其中“脑萎缩”三个字他就断定自己重病缠身,联想到自己一位朋友的母亲因患“脑萎缩”变得行动呆滞、生活不能自理的境况,认为自己今后的生活前景暗淡,顿感心灰意冷,第二天就卧床不起、食欲大减、夜难入眠、恶梦连绵,沉浸在惊恐悲观的情绪之中,身体日渐衰弱。后在家人的陪同下慕名找到著名神经内科专家,协和医院童萼塘教授,经采用较大剂量的抗焦虑药辅以心理治疗,症状逐渐改善。童教授说:这是一个陷入检查单误区很典型的病例,如不能及时得到合理有效的治疗,久而久之终会由于严重心理压力导致身体器质性病变,甚至危及生命。

    现代影像学技术为疾病诊断提供了重要资料,但必须承认影像学诊断与临床诊断是两种不同范畴、不同性质的诊断,作为医生,在应用影像学资料时,要严谨审核临床表现在影像学上是否能够得到合理的解释,要高度注重将临床和影像学的资料密切结合起来,才能提高现代影像学技术认识疾病的能力;作为患者,同样要正确对待影像学检查,一定要把资料交给医生,由医生综合临床情况合理施治。, http://www.100md.com(彭晓兰)