降压治疗：从“阶梯疗法”到“个体化治疗”
1978年世界卫生组织向各国推荐了高血压治疗的″阶梯疗法″。这种治疗方案就像一个人上楼梯那样，把治疗分为几个阶段，逐步升高，降压药物从单一治疗增加到多种联合应用。其规范了高血压治疗，在一个时期内对血压的控制起到了良好的作用，在高血压的治疗史上作出了很大的贡献。
人类到了上世纪末，证明高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等都是心血管疾病的危险因素，明确高血压的治疗不仅要降低血压，更重要的是要防止心血管多种危险因素的发生。医学科学的进步，带动了药业的发展，抗高血压的药物已具有六大类近百种。由于每个病人的病情不完全相同，每个人对药物的敏感性也各异，沿用“阶梯疗法”已不再适应针对每个高血压病人，萌发了进行“个体化治疗”的方法。
1999年世界卫生组织和国际高血压联盟提出，根据病人的年龄、性别、血压和血脂水平、吸烟与否、有否糖尿病、早发的心血管疾病家族史等心血管疾病的危险因素，心、脑、肾、血管的损害以及合并其他心血管疾病的状况，对病人的心血管危险程度进行分层，并作出全面评估。我国的高血压防治指南也强调，对中、低危的高血压病人可以先进行生活方式的改变，严密加以观察，3～6个月后再决定是否需要进行药物治疗，而对高危和很高危的高血压病人，必须立即开始对高血压及同时存在的危险因素和其他心血管疾病进行药物治疗。同时把五大类抗高血压药物(血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、利尿剂和血管紧张素II受体拮抗剂)都列为高血压治疗的一线用药，按照病人的实际情况选用，目的是把病人的血压控制在理想水平。这种具有“个性化”的治疗方法，更有利于降低和控制病人的血压，防止心脑血管等重要器官的损害，降低心脑血管疾病的发生率和死亡率。, http://www.100md.com(钱岳晟)
人类到了上世纪末，证明高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等都是心血管疾病的危险因素，明确高血压的治疗不仅要降低血压，更重要的是要防止心血管多种危险因素的发生。医学科学的进步，带动了药业的发展，抗高血压的药物已具有六大类近百种。由于每个病人的病情不完全相同，每个人对药物的敏感性也各异，沿用“阶梯疗法”已不再适应针对每个高血压病人，萌发了进行“个体化治疗”的方法。
1999年世界卫生组织和国际高血压联盟提出，根据病人的年龄、性别、血压和血脂水平、吸烟与否、有否糖尿病、早发的心血管疾病家族史等心血管疾病的危险因素，心、脑、肾、血管的损害以及合并其他心血管疾病的状况，对病人的心血管危险程度进行分层，并作出全面评估。我国的高血压防治指南也强调，对中、低危的高血压病人可以先进行生活方式的改变，严密加以观察，3～6个月后再决定是否需要进行药物治疗，而对高危和很高危的高血压病人，必须立即开始对高血压及同时存在的危险因素和其他心血管疾病进行药物治疗。同时把五大类抗高血压药物(血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、利尿剂和血管紧张素II受体拮抗剂)都列为高血压治疗的一线用药，按照病人的实际情况选用，目的是把病人的血压控制在理想水平。这种具有“个性化”的治疗方法，更有利于降低和控制病人的血压，防止心脑血管等重要器官的损害，降低心脑血管疾病的发生率和死亡率。, http://www.100md.com(钱岳晟)