精神病患屡屡肇祸谁来管
据有关专家介绍，人类精神疾病发病率大约为6‰，我国近年发病率实际已经上升到13‰左右，其中的1/3具有主动攻击意识。如果此类病人得不到有效监护，大量流散于社会，潜伏在日常生活中，犹如一颗颗“定时炸弹”随时可能危害他人，对社会稳定和人身安全构成重大威胁。南京相关的统计数据显示，目前该市各类精神病患者已近10万人，其中具有主动攻击意识的“武疯子”就约有1万人，去年肇事肇祸67起，造成3人死亡，41人不同程度受伤。
8月21日清晨6点，一声惨叫打乱了位于南京中央门南昌路上一所居民大院的宁静，居住于345号楼内的李春生，手持一根铁棍冲进毗邻的熊某家中，将独自在家的年过六旬的熊老汉活活敲死，紧接着又到楼下将他的老伴打死，尔后不见踪影。此人44岁，有精神病史，是远近闻名的“武疯子”，案发前曾经为琐事与熊姓老人有过争吵。尽管警方已发布通缉告示，但因担心其继续作恶，受害者家人只好白天办丧事，晚上住旅馆，同楼居民则在楼道里安装起大铁门……这起最新发生的“武疯子”棒杀邻居老夫妻的惨剧，使精神病人如何治养和管理再成焦点。
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“定时炸弹”贻害重
“武疯子”伤人事件的出现并非偶然，这不仅因为此类精神病人本身就具有暴力倾向，极易做出危害他人的行为。根据医学界定，“武疯子”是精神病的一种极端表现，表现为易兴奋、躁动，具有主动攻击意识，一般伴有精神分裂、妄想、多疑等症状。就以南京发生的这起恶性命案而言，据肇事者李春生的邻居反映，经常看到他手持一米多长的铁棍，在楼道里转悠，对被害人胡言乱语。
更为主要的是，“武疯子”滋事得逞乃至酿成后果，与未能得到有效监护关系很大。虽然我国《刑法》早有专门规定，精神病人应责令其家属或者监护人严加看管和治疗，或由政府强制管制。然而现实的状况是，监护一名精神病人，不仅需要经济条件，更需要极大的精力与耐心，一个精神病人拖垮一个家庭的现象，生活中已屡见不鲜，精神病人的家属往往从精神到肉体都被拖得难以支撑，绝大多数是力不从心。而“政府强制管制”又难以落到实处，只有在这些精神病人的行为妨碍到社会治安秩序时，作为执行机关的公安部门才有权对其进行处理。
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南京此起“武疯子”棒杀邻居老夫妇案例，就充分印证了这一点。据邻居们介绍，这个“武疯子”搬入现在社区已达5年，家中除了妻儿还有老母亲，但他是个身高1.75米的壮汉，犯起病来无人能管。他所在的单位对其有精神病史的事，也只是向公安、街道通报过，在其内退后，更是只管办医保卡而不再过问其他。对其攻击性行为，直接受害的熊家虽向社区作过反映，也报过警，但都没起作用。社区工作人员说，2000多户人家，要忙的事情太多，哪有时间来管“武疯子”？警方则说不能24小时盯着他，而且他平常不犯病的时候是好好的，就不能把他强制送走。曾经有过一次，李春生手持铁棍拦在熊家门口吵闹，迫于无奈熊家报了警，因其并未造成实际伤害，民警也只能在劝说之后离开。
问题的严重性也恰恰在这里。据专家介绍，人类精神疾病发病率大约为6‰，我国近年发病率实际已经上升到13‰左右，其中的1/3具有主动攻击意识，即属于“武疯子”。如果都像李春生这样得不到有效监护，大量流散于社会，潜伏在日常生活中，犹如一颗颗“定时炸弹”随时可能危害他人，对社会稳定和人身安全构成重大威胁。南京相关的统计数据显示，目前该市各类精神病患者已近10万人，其中“武疯子”就约有1万人，去年肇事肇祸67起，造成3人死亡，41人不同程度受伤。这表明“武疯子”滋事现象，已成为日益突出的社会问题。
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医治率何以偏低
“武疯子”既为一种精神病态，就必须进行医学治疗，这在医学界早就一致认定，也是将这类精神病人“管”起来的重要方面，而且不乏成功例证。就在此起南京“武疯子”杀人命案发生前的十多天，一位来自苏北阜宁县陈良乡的名叫陈龙的“武疯子”，年仅22岁却有7年精神病史，还累得父亲早逝，经空军南京454医院历时15天的精心治疗，得以根治康复出院。然而，像陈龙这样能够进入医院接受治疗的“武疯子”实属幸运的少数，更多的此类精神病患者还游离于门外。以南京为例，在近10万精神病患者中，真正到医院治疗的患者人数不足一成。该市设于青龙山、祖堂山的两所专门精神病医院，以及南京脑科医院精神病病区，目前最多收治病人也不过分别为700人、400人和200多人。
其原因何在呢？这既和患者家属思想观念落后、经济不宽裕有关，也有各种社会原因所致。据南京脑科医院精神科医生反映，他们就经常遇到这样的情况，原因是在一些人的传统观念中，认为家中有了精神病人，是一件很丢人的事，故而羞于承认家中有精神病人，也不肯积极予以诊治，其实这样做，往往延误了治病的最佳时机，反而容易加剧病人的病情，引发意外事故。同时，精神病治疗费用高昂，有不少家庭限于经济条件，没钱给患者治病而听之任之，甚至随他们“漂”在社会上。卫生部的统计数字表明，早在3年前，精神疾病负担就已经排在疾病总负担的第一位，目前我国有1700万精神病患者，治疗费用和丧失劳动力造成的负担约占全国疾病总负担的20%，预计至2020年将占到疾病总负担的1/4。
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作为社会原因则又是多方面的，诸如有关部门缺少对精神卫生和精神病的宣传，社会对精神病患者存有不少误解和歧视，从而导致社会对精神病患者缺乏温情和关怀。特别是有两大“硬伤”制约精神病患者治疗，一是精神病治疗机构及从业人员严重不足。据悉，全国相关医疗机构只有500多家，从业医护人员约13000人，不能满足现实需要，使许多患者得不到及时的治疗。二是政府防治经费投入不足，过早地将精神病院“市场化”，导致治疗费用居高，使患者无力承担，特别是农村和贫困家庭的患者。
由于得不到及时而有力的治疗，“武疯子”的生存状况确实令人担忧。南京郊县高淳的阳江镇王克勤现年43岁，25年前患上了间歇性精神病，7年前病情恶化，持刀追砍家人及同村村民，7旬老母和无辜村民多次倒在他的刀下。其妻不堪重负也得了精神病，抛下幼子远走他乡。不堪忍受的老母亲于无奈之下，只得将儿子关进铁笼，一关就是6年。还有一位家居该市栖霞区八卦洲镇的赵姓“武疯子”，发起病来连父母都打。父母只好用铁链把他锁在一间小屋里，每日送水送饭，这一锁就是20年。赵某的父母在伤心的同时，也很无奈：“为给他治病，家底都空了，怎么办呢？”更让老夫妇担心的是，自己百年之后，疯儿该怎么办？
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要治标更应治本
有关专家指出，对涉嫌暴力犯罪行为精神病人的治疗和康复，涉及精神病理学、心理学和药物学等综合学科的知识，需要有高度专业的人才和良好的设备与环境，进行长期性的管理与治疗，单靠“锁链”与“亲情”是不行的。已连任5届南京市人大代表的著名中医师王湘认为，从专业治疗角度来说，虽然提倡给精神病患者以亲情的呵护，但也绝不能让亲情替代了科学的治疗与护养，社会也应自觉承担起相应的责任，长期以来在这方面是欠缺的。
精神病发病率逐年上升、致残比率越来越高，也引起了政府等有关方面的重视。南京市就已将精神病防治工作纳入了经济和社会发展计划，组建了以卫生、民政、公安、计划、财务、劳动和社会保障、教育、残联等相关部门协作，社会各界广泛参与的组织管理体系，进行了调查摸底、建档立卡、落实治疗措施等工作，拟对承担治疗康复费用有困难的患者给予适当补助，对特困精神病患者减免医药费，对需住院的特困精神病患者住院费用采取分期负担的办法，以推动救治。最为实际的举措是在近期内开展“解锁行动”，把一些特困家庭被锁的“武疯子”，强行送到精神病医院给予免费治疗，目前已确定首批实施解锁的14个“武疯子”名单，预计10月以前可扩大至特困家庭的“武疯子”。
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显然，将所有的“武疯子”都送至精神病院治疗，至少在目前条件下是不现实的，但如何将他(她)们管起来又是亟待解决的。包括南京在内，目前对精神病人的管理，虽涉及残联、民政、卫生、公安等多头部门，但各自并无明确的相应责任，经费方面也没有保障，这是缺乏统一的法律法规所致。据了解，我国从1985年开始制定《精神卫生法》，但至今未出台，目前仅有精神疾病药品管理办法、关于精神疾病司法鉴定暂行规定和残疾人保障法3项法规与精神卫生有关，地方上仅有上海市在2002年上半年出台了《精神卫生条例》，对精神疾病的预防和心理健康促进、精神疾病的治疗和看护、政府在精神卫生工作方面的财力支持与政策保障、已病愈的精神疾病患者之平等待遇等方面，做出了相应规定。显然，要从根本上解决“武疯子”等精神病人的监护与救治问题，还需着眼于有效机制的建立，以充分保障精神病患者的权益和真正维持社会的安定。(朱安平), 百拇医药
8月21日清晨6点，一声惨叫打乱了位于南京中央门南昌路上一所居民大院的宁静，居住于345号楼内的李春生，手持一根铁棍冲进毗邻的熊某家中，将独自在家的年过六旬的熊老汉活活敲死，紧接着又到楼下将他的老伴打死，尔后不见踪影。此人44岁，有精神病史，是远近闻名的“武疯子”，案发前曾经为琐事与熊姓老人有过争吵。尽管警方已发布通缉告示，但因担心其继续作恶，受害者家人只好白天办丧事，晚上住旅馆，同楼居民则在楼道里安装起大铁门……这起最新发生的“武疯子”棒杀邻居老夫妻的惨剧，使精神病人如何治养和管理再成焦点。
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“武疯子”伤人事件的出现并非偶然，这不仅因为此类精神病人本身就具有暴力倾向，极易做出危害他人的行为。根据医学界定，“武疯子”是精神病的一种极端表现，表现为易兴奋、躁动，具有主动攻击意识，一般伴有精神分裂、妄想、多疑等症状。就以南京发生的这起恶性命案而言，据肇事者李春生的邻居反映，经常看到他手持一米多长的铁棍，在楼道里转悠，对被害人胡言乱语。
更为主要的是，“武疯子”滋事得逞乃至酿成后果，与未能得到有效监护关系很大。虽然我国《刑法》早有专门规定，精神病人应责令其家属或者监护人严加看管和治疗，或由政府强制管制。然而现实的状况是，监护一名精神病人，不仅需要经济条件，更需要极大的精力与耐心，一个精神病人拖垮一个家庭的现象，生活中已屡见不鲜，精神病人的家属往往从精神到肉体都被拖得难以支撑，绝大多数是力不从心。而“政府强制管制”又难以落到实处，只有在这些精神病人的行为妨碍到社会治安秩序时，作为执行机关的公安部门才有权对其进行处理。
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南京此起“武疯子”棒杀邻居老夫妇案例，就充分印证了这一点。据邻居们介绍，这个“武疯子”搬入现在社区已达5年，家中除了妻儿还有老母亲，但他是个身高1.75米的壮汉，犯起病来无人能管。他所在的单位对其有精神病史的事，也只是向公安、街道通报过，在其内退后，更是只管办医保卡而不再过问其他。对其攻击性行为，直接受害的熊家虽向社区作过反映，也报过警，但都没起作用。社区工作人员说，2000多户人家，要忙的事情太多，哪有时间来管“武疯子”？警方则说不能24小时盯着他，而且他平常不犯病的时候是好好的，就不能把他强制送走。曾经有过一次，李春生手持铁棍拦在熊家门口吵闹，迫于无奈熊家报了警，因其并未造成实际伤害，民警也只能在劝说之后离开。
问题的严重性也恰恰在这里。据专家介绍，人类精神疾病发病率大约为6‰，我国近年发病率实际已经上升到13‰左右，其中的1/3具有主动攻击意识，即属于“武疯子”。如果都像李春生这样得不到有效监护，大量流散于社会，潜伏在日常生活中，犹如一颗颗“定时炸弹”随时可能危害他人，对社会稳定和人身安全构成重大威胁。南京相关的统计数据显示，目前该市各类精神病患者已近10万人，其中“武疯子”就约有1万人，去年肇事肇祸67起，造成3人死亡，41人不同程度受伤。这表明“武疯子”滋事现象，已成为日益突出的社会问题。
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医治率何以偏低
“武疯子”既为一种精神病态，就必须进行医学治疗，这在医学界早就一致认定，也是将这类精神病人“管”起来的重要方面，而且不乏成功例证。就在此起南京“武疯子”杀人命案发生前的十多天，一位来自苏北阜宁县陈良乡的名叫陈龙的“武疯子”，年仅22岁却有7年精神病史，还累得父亲早逝，经空军南京454医院历时15天的精心治疗，得以根治康复出院。然而，像陈龙这样能够进入医院接受治疗的“武疯子”实属幸运的少数，更多的此类精神病患者还游离于门外。以南京为例，在近10万精神病患者中，真正到医院治疗的患者人数不足一成。该市设于青龙山、祖堂山的两所专门精神病医院，以及南京脑科医院精神病病区，目前最多收治病人也不过分别为700人、400人和200多人。
其原因何在呢？这既和患者家属思想观念落后、经济不宽裕有关，也有各种社会原因所致。据南京脑科医院精神科医生反映，他们就经常遇到这样的情况，原因是在一些人的传统观念中，认为家中有了精神病人，是一件很丢人的事，故而羞于承认家中有精神病人，也不肯积极予以诊治，其实这样做，往往延误了治病的最佳时机，反而容易加剧病人的病情，引发意外事故。同时，精神病治疗费用高昂，有不少家庭限于经济条件，没钱给患者治病而听之任之，甚至随他们“漂”在社会上。卫生部的统计数字表明，早在3年前，精神疾病负担就已经排在疾病总负担的第一位，目前我国有1700万精神病患者，治疗费用和丧失劳动力造成的负担约占全国疾病总负担的20%，预计至2020年将占到疾病总负担的1/4。
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由于得不到及时而有力的治疗，“武疯子”的生存状况确实令人担忧。南京郊县高淳的阳江镇王克勤现年43岁，25年前患上了间歇性精神病，7年前病情恶化，持刀追砍家人及同村村民，7旬老母和无辜村民多次倒在他的刀下。其妻不堪重负也得了精神病，抛下幼子远走他乡。不堪忍受的老母亲于无奈之下，只得将儿子关进铁笼，一关就是6年。还有一位家居该市栖霞区八卦洲镇的赵姓“武疯子”，发起病来连父母都打。父母只好用铁链把他锁在一间小屋里，每日送水送饭，这一锁就是20年。赵某的父母在伤心的同时，也很无奈：“为给他治病，家底都空了，怎么办呢？”更让老夫妇担心的是，自己百年之后，疯儿该怎么办？
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精神病发病率逐年上升、致残比率越来越高，也引起了政府等有关方面的重视。南京市就已将精神病防治工作纳入了经济和社会发展计划，组建了以卫生、民政、公安、计划、财务、劳动和社会保障、教育、残联等相关部门协作，社会各界广泛参与的组织管理体系，进行了调查摸底、建档立卡、落实治疗措施等工作，拟对承担治疗康复费用有困难的患者给予适当补助，对特困精神病患者减免医药费，对需住院的特困精神病患者住院费用采取分期负担的办法，以推动救治。最为实际的举措是在近期内开展“解锁行动”，把一些特困家庭被锁的“武疯子”，强行送到精神病医院给予免费治疗，目前已确定首批实施解锁的14个“武疯子”名单，预计10月以前可扩大至特困家庭的“武疯子”。
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显然，将所有的“武疯子”都送至精神病院治疗，至少在目前条件下是不现实的，但如何将他(她)们管起来又是亟待解决的。包括南京在内，目前对精神病人的管理，虽涉及残联、民政、卫生、公安等多头部门，但各自并无明确的相应责任，经费方面也没有保障，这是缺乏统一的法律法规所致。据了解，我国从1985年开始制定《精神卫生法》，但至今未出台，目前仅有精神疾病药品管理办法、关于精神疾病司法鉴定暂行规定和残疾人保障法3项法规与精神卫生有关，地方上仅有上海市在2002年上半年出台了《精神卫生条例》，对精神疾病的预防和心理健康促进、精神疾病的治疗和看护、政府在精神卫生工作方面的财力支持与政策保障、已病愈的精神疾病患者之平等待遇等方面，做出了相应规定。显然，要从根本上解决“武疯子”等精神病人的监护与救治问题，还需着眼于有效机制的建立，以充分保障精神病患者的权益和真正维持社会的安定。(朱安平), 百拇医药