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让抽动症患儿“安静”下来
http://www.100md.com 2004年9月23日 《当代健康报》 2004.09.23
     认识儿童抽动症

    小浩是个聪明活泼的孩子,父母从小就教他弹琴、画画、书法、背唐诗。小浩5岁时,有一次因背唐诗时口齿不清,被爸爸生气地推倒在地,当小浩从地上爬起来重新站在爸爸面前时,紧张得直眨眼。爸爸看到小浩不停地眨眼更生气了,大声斥责后又一巴掌打在他脸上。从此小浩落下了爱眨眼的毛病,一紧张就不停地眨眼。

    几年过去了,小浩的毛病不断增加,有时挤眉弄眼,有时耸肩咳嗽,甚至在课堂上也控制不住地咳嗽并发出一些怪声,影响同学们听讲。尽管小浩跟老师说自己不是故意的,但还是经常被老师批评,被同学讥笑。上初中时,小浩性格变了,内向、自卑,不敢与同学交往。

    “这是一例典型的儿童抽动症。”山东省立医院中医科的李安源教授这样分析这个病例,“其实小浩从5岁就患上了儿童抽动症。儿童抽动症是一种常见的慢性疾病,大多起病于4~12岁。病因尚不清楚,儿童受惊吓或精神紧张常常是发病的诱因,有部分病人以发声抽动为首发症状,发出各种有音节或无音节的叫声及不适当的词句,这些词句往往是重复刻板的秽语。因而该病又被称抽动-秽语综合征。

    对于该病的发病原因,多年从中医角度研究该病的李教授认为心肝亏虚、虚风内动是本病发生的关键。他继而解释,中医强调心藏神、主神明、其华在面、心主言;肝藏血、主疏泄、肝主筋、其华在爪、肝主语。发病以本虚为主,心肝亏虚,虚风内动,复遇精神激刺、情绪波动及学习紧张或感冒等均可成为诱因,耗神伤精,气阴亏损,从而导致面部、头颈、筋脉、肢体失养,言语欠聪,诸症逢生。

    治疗:西药控制

    症状,中医综合调理

    据李安源教授介绍,抽动症对儿童的伤害还包括以下几方面:继发学习困难、个性发展问题和社会退缩及社交障碍。他还谈到,研究证明,儿童抽动症不向精神衰退发展,智力一般也不受影响。也正是如此,抽动症给患儿内心造成的痛苦是巨大的,他们在长期的痛苦和挫折中煎熬。

    谈起儿童抽动症的药物治疗,李教授指出,目前西药治疗以控制症状为主,但副作用较多,如锥体外系不良反应、动作缓慢、肌张力增强、张口困难等。李教授根据多年的临床经验,研制了“宁动冲剂”治疗该病,总有效率达95%,深受患者及社会好评,其成果获得山东省医药科技进步奖。

    心理干预和家庭

    治疗不可少

    李教授在谈到该病预防时指出:对已发病患儿的治疗应坚持药物治疗与心理治疗并重原则。患儿需要较长时间服药以控制症状,在长期服药的同时,进行心理干预和家庭治疗,将该病对患儿的影响和危害降到最小程度。

    1.在药物治疗的同时家长和教师应给予患儿心理支持。

    2.坚持家庭治疗。良好的家庭气氛会对患儿的治疗和康复产生积极影响。

    3.避免退化性培养和过分保护。临床上经常看到有些家长担心孩子在外受委屈,让患儿退学或限制他的各种活动,回避社会交往。这是非常有害的。许多患儿社会能力的发展因此受到影响。, 百拇医药