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    10月4日(周一)《胎儿的“七不活八活”说法》

    嘉宾：王山米--北京大学人民医院产科主任。

    主持人：本节目晚八点准时开始。

    主持人：网友朋友们，大家好，今天是10月4日，我们今天探讨产科的话题，我们今天的话题是胎儿的七不活八活的说法，我们今天的嘉宾是北京大学人民医院产科主任王山米老师。

    主持人：七不活八活的说法是怎么样的话题呢？

    王山米：应该说在老百姓中经常说多七活八不活，今天我们的话题是说七不活八活，到底哪一种说法正确呢，当然应该是七不活八活，因为胎儿在妈妈的体内生长发育，随着他月份的增长，全身的各个脏器也在不同程度上生长和发育成熟，所以只能说，多活一个月的话，他们在妈妈的肚子里，肝脏、心血管系统、肾脏、大脑、神经系统，都应该发育的更成熟一些，更好一些，应该说，胎儿在妈妈的腹内生长发育，他的心脏在工作，胎儿有胎儿的一套心血管的系统，在很早的时间，也就是说，在怀孕将近快50天的时候，我们可以通过B超看到最原始的心管的跳动，他的心脏还没有发生到正常的心脏，还是管装的时候就开始了最原始的心跳，那时就发现了。他的肺也是在不断的发育，他的肝脏、肾脏、消化系统、骨骼、肌肉，这些所有的系统都在随着妊娠周数的增加，妊娠月份的增加都在不断的发育，我们的胎儿在宫内唯一没有用的器官是什么呢，就是他的肺，他也随着发育了，但是因为在妈妈肚子里周围都是水，还没有脱离妈妈，所以胎儿氧气的供应是通过妈妈呼吸，通过血循环把氧气传给胎儿。但是胎儿的其他脏器，心脏、肾脏、肝脏，随着他的生长发育，他应该开始行使他的功能，包括消化系统，虽然不吃东西，但是吞咽羊水，有他肠子的蠕动，这些功能都有，唯独肺还没有呼吸呢，因为周围都是羊水，所以他的肺泡也充满了水，来支撑肺泡不断的发育，在出生之后，肺里的水被清除出去，第一口呼吸之后肺才开始扩张，他的肺如果要不熟的话，出来之后就不能喘气，呼吸就不好，很容易缺氧窒息，所以越早的孩子，越不成熟，所以出生之后马上就面临一个呼吸的问题，他一缺氧以后，所有的各个脏器缺氧，就不能继续的生存下去了，所以我们一般是说，胎儿的肺的成熟是在多少周之后呢，应该差不多至少八个半月之后，我们临床是说妊娠35周之后，基本上正常的胎儿他的肺就发育成熟了，如果他真是要早产的话，那么出来以后就能够呼吸了，如果是在妊娠35周之前的胎儿的话，那么他的肺还不熟呢，所以出来以后就会发生呼吸困难，就会由于缺氧而造成窒息的死亡，甚至于，即使最后存活下来了，那么由于他早产，低体重、缺氧，出现远期的 ......