当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11246085
小疖肿引起大危害——陆医生手记之737
http://www.100md.com 2004年10月18日 《家庭医生报》 2004年第42期(总第975期 2004.10.18)
     小张是一位来自农村的小伙子。一个多月前,小张正筹备婚事,不料在婚前却突然高烧卧床不起。在当地医院服药打针均不见效,并出现咳嗽、咳痰、心慌、气短的症状。我仔细看过病人,体温40.5℃,面色苍白,心脏主动脉瓣区可听到较响亮的舒张期杂音,肺部有湿口罗音。我再次追问病史,得知他发病前面部曾长了一个疖肿,并多次挤压。后来,作超声心动图检查,发现病人心脏的主动脉瓣上可见一直径约5毫米大小的赘生物。我基本确定患者系感染性心内膜炎而收入病房抢救。住院期间两次血培养均有金黄色葡萄球菌生长,胸片发现右肺部脓肿形成,经抗炎及对症支持等治疗,1周后退热,病情逐渐好转,4周后痊愈出院。

    住院期间,其未婚妻疑惑不解多次问我:“陆医生,小张的身体一贯很正常,为什么会突然得了这么严重的感染性心内膜炎呢?”我告诉他们:感染性心内膜炎是由于细菌、真菌等致病微生物经某些途径进入血流,侵入心脏瓣膜,并在其中繁殖引起心脏瓣膜、心脏内膜感染发炎的一种心脏病。可分为急性和亚急性两类。急性的主要累及正常心脏。当大量毒力强的细菌,尤其是金黄色葡萄球菌进入血流时,就可能引起这种疾病。小张的病就是由于得了疖肿,多次挤压,将疖肿中的大量金黄色葡萄球菌挤入血流中,侵犯心脏瓣膜引起的。我再次告诫小张,平时要养成良好的卫生习惯。长了疖子,尤其是面部的疖肿,切不可任意压挤,否则可能引起炎症扩散,甚至危及生命。, http://www.100md.com(宋维义)