当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 泌尿外科 > 精囊.精液 > 精索静脉曲张
编号:11245996
精索静脉曲张会影响生育吗
http://www.100md.com 2004年11月1日 《家庭医生报》 2004年第44期(总第977期 2004.11.01)
     精索静脉曲张多见于青壮年,它可以导致不育。约30%的不育男子患有精索静脉曲张。

    精索静脉曲张在男子青春发育期才明显表现出来,据统计,男子到13岁时精索静脉曲张的发病率达15%,它可以阻碍睾丸的发育和精子的生成。特别值得提出的是患精索静脉曲张的人如果吸烟,对睾丸的危害更大。精索静脉曲张使睾丸产生的雄激素减少,导致垂体性腺轴的内分泌失去平衡。医学家还在动物实验中发现,一侧睾丸精索静脉曲张会使对侧睾丸温度也增加,精子生成发生障碍,从而可以解释一侧精索静脉曲张为何会引起不育。

    精索静脉曲张影响睾丸生精功能表现在精子活动力下降,精子密度降低(低于正常下限的每毫升2千万个精子)及出现不成形的精细胞及尖头畸形精子。

    精索静脉曲张虽可对男子生育能力产生不利的影响,但相当多的男子患有精索静脉曲张却仍有正常的生育能力,这可能与在不同个体中精索静脉曲张对睾丸功能的损害程度不同以及生育能力存在强弱差异有关。那么究竟哪些患有精索静脉曲张的人需要进行手术治疗呢?其指征是精索静脉曲张伴有不育,多次精液检查结果不正常,就要进行精索静脉高位结扎手术。对于青少年来说,如果发现有明显的精索静脉曲张,如通过望诊即看到阴囊内曲张的静脉,或阴囊触诊可摸到蚯蚓状曲张静脉,且已影响到睾丸发育,如与健侧比较,患侧睾丸较小,质地较软,就应该及时进行手术。

    精索静脉曲张引起不育,经过精索静脉高位结扎后,40%~50%的人可恢复生育能力。青少年因精索静脉曲张使睾丸体积缩小,如手术及时,睾丸有望恢复正常的发育。, 百拇医药(彭轼平)