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献血不合格未必就有病
http://www.100md.com 2004年11月4日 《健康时报》2004.11.04
     在一些无偿献血活动中,很多人因为血液检测不合格而不能献血。但据记者了解,许多“不合格”的献血者,不久前在医院体检中却是正常的,难道短时间内身体发生了病变?如果不是,他们的血为什么会“不合格”呢?:, http://www.100md.com

    北京市红十字血液中心业务科主任马国栋告诉记者,为保证血液质量,按照卫生部要求,献血者必须要进行体格检查和血液检验。血液检验有7个项目,包括血型(即ABO及RH血型,正反定型相符)、血色素(是否贫血)、转氨酶、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒血清学检查。7项中有任何一项不合格就不能参加献血,在所有检验不合格的献血者中,绝大多数是因为转氨酶高于合格标准而不宜献血,约占淘汰献血者的75%。:, http://www.100md.com

    可是有的检验结果不合格的献血者,到医院复查,结果却是正常的,这是怎么回事呢?:, http://www.100md.com

    马主任解释说,这主要是因为卫生部为采供血机构制定的筛选献血员的各项血液检测标准比医院给病人规定的标准要严格。如采血机构乙肝病毒表面抗原(HBSAg)的检测试剂的灵敏度要求达到≤1ng/ml(纳克每毫升)为阴性,而多数医院的试剂灵敏度要求却为≤2ng/ml阴性。所以说,采血机构要求试剂盒的灵敏度较高,尽可能不让一例阳性者的血液输给受血者。:, http://www.100md.com

    那么,哪些情况会导致转氨酶升高,转氨酶高是否就意味着得了肝炎?解放军302医院感染五科主任张文瑾主任医师说,一般情况下,转氨酶水平在0-40之间是正常的。如果超出正常范围,主要有三方面原因:一是肝脏本身引起的转氨酶升高。二是非肝脏疾病本身引起的,如严重的心脏疾病、肾脏疾病等。三是由于转氨酶非常敏感,对于健康人来说,如劳累、紧张、睡眠不好、剧烈运动、吃油腻食物等也会引起转氨酶轻微升高。(本报记者 何佳颐)