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流感疫苗:一个深秋正热的话题
http://www.100md.com 2004年11月8日 中华女性网
     针对目前接种的流感疫苗以进口疫苗为主,不少人产生疑问:为什么“露面”的流感疫苗都是进口的?疫苗价格能不能再便宜些?

    国产的疫苗不如进口的?

    哈尔滨市某区疾控中心的工作人员说,国产的流感疫苗他们疾控中心没有购进,原因是国产疫苗的质量不如进口疫苗,出了接种事故不好分辨责任。

    “国产疫苗质量不如进口疫苗的说法不科学。”一位不愿意透露单位和姓名的疫苗质量检定专家说。据介绍,目前常用的流感疫苗有三种,一种是全病毒流感疫苗,其接种保护效果好,价格较低,但临床副反应发生率相对较高,部分人群不适宜接种;另一种是流感裂解疫苗,不仅接种效果好,而且临床副反应少,因而适合各年龄段人群接种;还有一种是亚单位疫苗或称组分疫苗,是用流感病毒中部分片段做免疫原制成的,虽然,其可保障临床副反应发病率低,但其保护率也相对较低。

    目前国内厂家多数生产全病毒流感疫苗,少数几家生产裂解疫苗;而进口疫苗多为裂解疫苗,也有部分亚单位疫苗。这位专家认为,笼统地将不同类型的疫苗一起比较不妥,但如果拿同一类疫苗作比较,经过正式批准的国产疫苗质量并不比进口疫苗差。
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    为什么国产流感疫苗会给人“质不如人”的印象?一位疫苗生产方面的专家委婉地表示,一方面,确有个别国产疫苗质量不够稳定,但更主要的原因在于,国外生产疫苗的大公司市场推广手段更多,售后服务更出色。另一位国产流感疫苗的厂家负责人对此更是直言不讳:差距就在“做市场”的功夫上。

    价格为何居高不下?

    流感疫苗价格太高是人们关心的另一个问题。1人份近70元,一家三口就要200多元,花费着实不菲。流感疫苗生产这么多年了,按理说技术已经很成熟,为什么价格不能降下来呢?

    据生产专家介绍,流感疫苗零售价格较高跟生产成本高有一定关系。记者曾经到上海生物制品研究所流感疫苗生产车间参观过,清一色的进口设备,无菌化的操作车间,先期投入非常大,这还只是生产外环境。而疫苗生产对工艺、原料的要求也很高。

    尽管苛刻的要求增加了疫苗生产的成本,但以零售价约70元1人份来衡量,价格“水分”还是很大。“流感疫苗目前的折扣率至少在50%。”某企业负责人说,这50%的折扣全部“消化”在流通环节。据介绍,流感疫苗的购进一般由省级疾控中心负责,然后层层批发给下级疾控机构,每加一层要分一层利,成本就要增加一次。最后,由物价部门批准一个生产、销售、使用各方都能接受的零售价格。算下来,一针疫苗要有30—40元的利润被流通领域“瓜分”,注射流感疫苗因此也成为很多疾控中心重要的财源之一。
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    我们该不该接种流感疫苗?

    记者在互联网搜索有关“流感疫苗”的话题,发现很多说法耐人寻味。去年SARS流行前后,最初有很多文章呼吁人们赶紧去注射流感疫苗,以免得了流感被误会为非典;过了一段时间,很多文章笔锋一转,又呼吁大家理智,流感疫苗接种有特定人群,身体健康的人没必要接种。

    据专家介绍,作为目前国际上公认的预防流感的方法,注射流感疫苗的保护效力大约在70%。在欧洲,流感疫苗接种率平均在7%—15%。美国接种率更是达到27%,老年人在60%以上。而中国流感疫苗的接种率估计不到1%,除去遗传基因、地理环境等客观因素外,即使与日本、韩国、新加坡、中国香港等地相比,我国的接种率也明显偏低。因此,从总体上讲,流感疫苗在我国还处于普及阶段,应该呼吁更多的人来接种。

    与此同时,流感疫苗特有的生产特点决定其销售时必须讲究策略。一位经销商告诉记者,疫苗出厂时,要大说特说疫苗的好处,鼓励更多的人来打疫苗。一旦老百姓的“胃口”被吊得很高,眼看货源供不应求,又赶紧请专家出来“灭火”。否则,疫苗一旦出现缺货,就可能直接影响到品牌的声誉。如此看来,流感疫苗热炒背后的玄机还真不少。

    采访结束时,有专家提醒说,接种流感疫苗最好保持理性的态度,根据自己的经济实力、身体状况综合考虑。一般而言,接种的重点推荐人群是60岁以上的老人、慢性病患者及体弱者、免疫力低下者(如长期服用激素、放疗、化疗的病人及艾滋病感染等免疫系统疾病)、医护人员、儿童及在校学生和为公众服务的人员等。注射流感疫苗并不能预防感冒,所以对大多数人来说,最好的办法还是加强锻炼,增加营养,提高自身抵抗力。(摘编自《健康报》), 百拇医药