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卧床服药易损伤食管
http://www.100md.com 2004年11月11日 《当代健康报》 2004.11.11
     有些病人,特别是年老体弱者常躺着服药,殊不知,由此可引起食管炎及食管溃疡。

    躺着服药时,饮水往往较少,可使药片在食管内停留长达两小时而无感觉,最常见的停留部位是食管下部。如在夜间吞服药物,由于唾液分泌少,食管的蠕动减慢,问题更突出;药片一旦牢固地附着于食管壁,即使饮用大量的水,也难以冲走,由此而引起药物性食管炎、食管溃疡者并不少见。

    食管炎及食管溃疡症状是胸骨后持续疼痛,吞咽食物时更明显,甚至吞咽困难、发热,食管溃疡可引起难以控制的出血(表现为呕血或黑便),出血量多时有生命危险。

    最容易引起食管损伤的药物是四环素、维生素C、硫酸亚铁,这些药物均有酸性腐蚀性作用,其次为氯化钾肠衣片、奎尼丁、茶碱类、非甾体类的抗炎药等。

    为防止药物性食管炎及食管溃疡的发生,服药时必须取坐位或直立位。据研究,如躺着服药,不论用多少水吞服,约有一半的药物在食管内便已溶化,这样会使药物留在食管内刺激食管粘膜而造成损伤。另外,服药前需先喝一口水,以润滑食管,防止药片粘在食管内;服药时饮水量不应少于100毫升。(陆军), 百拇医药