教你观察输液反应
当医护人员不在病人身旁，却突然发生了输液反应，你能及时发现吗？又该如何处理呢？今天，我们就来了解一些观察输液反应的常识。e@qg, 百拇医药
一般情况下，输液时我们应该观察的项目如下：e@qg, 百拇医药
■观察有无过敏反应e@qg, 百拇医药
一般来说，凡是输液时易过敏的药物都会在输液前做皮内敏感试验，只有无过敏现象者才能进行输液。但有些病人由于体质等因素，可能会发生“迟发性过敏”反应——这些病人虽然皮试为阴性，但是在输入一定量的药液后会发生过敏反应。这就需要我们密切观察输液过程中病人有无过敏症状出现。e@qg, 百拇医药
一旦病人在输液过程中皮肤出现丘疹，伴痒感，并有心慌、气短，或颜面苍白、口唇发绀、四肢发凉、测血压有下降趋势，要高度警惕是否发生了过敏反应，并立即请医护人员进行处理。e@qg, 百拇医药
■观察有无热原反应e@qg, 百拇医药
有些液体在生产过程中，可能存在热原，或在配制输液药物时，由于无菌操作不严格，或输液器械灭菌不彻底，都可发生热原反应。倘若见到病人在输液过程中出现寒战、发热、体温突然明显超过输液前的体温，很可能发生了热原反应。此时应该立即停止输液，给病人物理退热等对症处理，并迅速通知医护人员。待病人的热原反应消失，再由医务人员决定下一步的治疗措施。e@qg, 百拇医药
■观察输液的速度e@qg, 百拇医药
输液的速度是根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总量、输液的目的和药物的性质等多种因素来设定的。一般情况下，成年人以每分钟40～50滴为宜。有些药物的滴速不宜太快，如氯化钾一般稀释成0.3%浓度，每分钟应控制在20～40滴。尤其在给重症心脏病患者输液时，其速度应控制在每分钟15～30滴为宜。给老年人及婴幼儿输液也必须减慢速度。e@qg, 百拇医药
然而，有些药物则需快速输入才能发挥作用。如甘露醇，为迅速达到脱水作用，按每公斤体重1～2克的剂量，应在30分钟内滴注完毕。又如给休克早期的病人输液，亦应尽早而快速，这对及时纠正休克状态十分重要。e@qg, 百拇医药
特别需要强调的是，有些病人醯檬湟菏奔涔ぃ虺鲇诓辉溉淌苁湟憾曰?br>动的限制、怕影响睡眠等原因，在未请示医护人员的情况下，自行调快输液速度，这是非常危险的做法。家庭护理人员见到病人自己调快输液速度，应立即制止，并及时按医嘱调整输液速度。e@qg, 百拇医药
■观察有无药液溢出e@qg, 百拇医药
有些药物(如氯化钾、去甲肾上腺素等)是不允许漏于血管之外的。一旦漏至血管之外，可使病人局部疼痛难忍，严重时可导致局部组织坏死。因此，如果观察到输液外漏，应及时请医护人员处理。e@qg, 百拇医药
■特殊患者更须仔细观察e@qg, 百拇医药
对接受输液治疗的神志不清的患者或婴幼儿，必须有专人陪护，并在输液的全过程中细心观察脉搏、呼吸、心率、血压以及颜面表情和逄H绻幸斐S?br>立即报告医护人员，以便及时做出相应的处理，防止发生意外。e@qg, 百拇医药
文/曹霞(曹霞 )
一般情况下，输液时我们应该观察的项目如下：e@qg, 百拇医药
■观察有无过敏反应e@qg, 百拇医药
一般来说，凡是输液时易过敏的药物都会在输液前做皮内敏感试验，只有无过敏现象者才能进行输液。但有些病人由于体质等因素，可能会发生“迟发性过敏”反应——这些病人虽然皮试为阴性，但是在输入一定量的药液后会发生过敏反应。这就需要我们密切观察输液过程中病人有无过敏症状出现。e@qg, 百拇医药
一旦病人在输液过程中皮肤出现丘疹，伴痒感，并有心慌、气短，或颜面苍白、口唇发绀、四肢发凉、测血压有下降趋势，要高度警惕是否发生了过敏反应，并立即请医护人员进行处理。e@qg, 百拇医药
■观察有无热原反应e@qg, 百拇医药
有些液体在生产过程中，可能存在热原，或在配制输液药物时，由于无菌操作不严格，或输液器械灭菌不彻底，都可发生热原反应。倘若见到病人在输液过程中出现寒战、发热、体温突然明显超过输液前的体温，很可能发生了热原反应。此时应该立即停止输液，给病人物理退热等对症处理，并迅速通知医护人员。待病人的热原反应消失，再由医务人员决定下一步的治疗措施。e@qg, 百拇医药
■观察输液的速度e@qg, 百拇医药
输液的速度是根据患者的年龄、病情、体质及输入液体的总量、输液的目的和药物的性质等多种因素来设定的。一般情况下，成年人以每分钟40～50滴为宜。有些药物的滴速不宜太快，如氯化钾一般稀释成0.3%浓度，每分钟应控制在20～40滴。尤其在给重症心脏病患者输液时，其速度应控制在每分钟15～30滴为宜。给老年人及婴幼儿输液也必须减慢速度。e@qg, 百拇医药
然而，有些药物则需快速输入才能发挥作用。如甘露醇，为迅速达到脱水作用，按每公斤体重1～2克的剂量，应在30分钟内滴注完毕。又如给休克早期的病人输液，亦应尽早而快速，这对及时纠正休克状态十分重要。e@qg, 百拇医药
特别需要强调的是，有些病人醯檬湟菏奔涔ぃ虺鲇诓辉溉淌苁湟憾曰?br>动的限制、怕影响睡眠等原因，在未请示医护人员的情况下，自行调快输液速度，这是非常危险的做法。家庭护理人员见到病人自己调快输液速度，应立即制止，并及时按医嘱调整输液速度。e@qg, 百拇医药
■观察有无药液溢出e@qg, 百拇医药
有些药物(如氯化钾、去甲肾上腺素等)是不允许漏于血管之外的。一旦漏至血管之外，可使病人局部疼痛难忍，严重时可导致局部组织坏死。因此，如果观察到输液外漏，应及时请医护人员处理。e@qg, 百拇医药
■特殊患者更须仔细观察e@qg, 百拇医药
对接受输液治疗的神志不清的患者或婴幼儿，必须有专人陪护，并在输液的全过程中细心观察脉搏、呼吸、心率、血压以及颜面表情和逄H绻幸斐S?br>立即报告医护人员，以便及时做出相应的处理，防止发生意外。e@qg, 百拇医药
文/曹霞(曹霞 )