王庆其 上海中医药大学

    “中医的出路在临床”，这几乎成了中医界的共识。毫无疑问，中医学之所以能绵延数千年而不衰，关键在于中医药在防治疾病中有很好的疗效。至于中医经典，人们确认其在中医学术发展史上曾经发挥了很好的作用，但若试问活跃在临床第一线的中医师们尚有多少还翻翻经典，读读原著?也许有人说，“过去在学校里已经读过了，再炒冷饭没有多大意思。”大凡从事临床及临床科研工作者，经常读读经典的人恐怕不是太多。这在每年各级各类学科带头人的评选及课题评审、职称评审等答辩过程中暴露无疑，他们之中对中医经典生疏，中医基础理论薄弱的例子绝非个别。似乎做临床的，不必再钻研经典。

    笔者认为，没有临床疗效就没有中医学，中医学术的发展应该以临床为先导，疗效为根本，中医学的科研和教学都必须以此为基础，这是中医学作为一门应用学科的性质所决定的。然而，中医的临床怎么搞，疗效怎么提高，这里的问题就比较复杂了。有人主张按传统的辨证思维模式指导临床，有人主张中西医结合，有人则干脆用西医的医理、药理来处方拟药，完全是“中医的处方，西医的灵魂”。诚然，不管哪—种方式，只要能治好病、提高疗效即可。问题是目前中医的临床疗效尚不够理想，缺少突破，这就不能不引起我们的反思。有一条似乎可以肯定，中医的临床需要理论的指导，没有理论指导的临床是盲目的临床，是不可能取得很好的疗效的，也不可能推动临床学科的发展。临床学科的发展，临床疗效的提高，必须借助于科学的思维模式、借助于理论的继承与发扬。中医经典是中医理论之渊薮，是经过千百年临床实践检验的经验结晶。所谓“经者 ......