医院拒收重症病人 拷问医保费用定额制度
报载，江苏徐州一位77岁的老太太不慎在家中跌倒，双侧胯骨断裂，病情严重，需手术治疗。可当她的家属将其送到当地医保定点医院就治时，却遭到医生的拒收，理由是享受医保的病人伤势过重医院不予接收。当班医生对拒绝为重度跌伤老人治疗的解释为，自己手中只分到两个住院医保名额，名额用完了就不能再接收医保病人。从这位跌伤老人拍摄的X光片中可以看出，伤者必须住院开刀治疗，而这笔医疗费用远远超过医保费用定额。医院有规定，对于多余的费用，谁接收的病人，谁就得掏这笔钱。所以他只能拒收这位重症跌伤的老人。
事实上，重症医保病人在定点医院求医遭拒并不是偶然事件。现在不少医保定点医院，都或多或少地存在着对重症病人推诿的现象。究其原因，都是由于医院为医保病人设定了一个医保费用定额。对于医保病人，特别是需要住院的重症医保病人，其住院治疗费用如果预计将要超过这一定额，医院就会流露出不愿意救治的意思。就算重症病人有幸被医院收下了，当该病人的治疗花费超过这个定额时，医院就会通过各种办法让病人提前出院，或“建议”其转到别的医院就治，或者直截了当告诉病人，你的医疗花费已经超过了医保定额，要么自己掏钱继续就治，要么就另请高明。
可以说，一些地方推行的医保费用定额制度是一把双刃剑，一方面它可以起到节约有限的医疗资源的功效，另一方面，它也会让医疗服务的水准大打折扣。对于医院来说，拒收重症病人也有难言之隐：财政投入不足，医院日常运转所需的资金，更新设备的投入，以及医生的奖金和补贴等，无一例外地都必须依靠病人交纳的医疗费用来开支。当重症医保病人的医疗费用突破医保费用定额，使医院和医生的经济利益蒙受损失，一些医院将重症病人拒之门外也就不足为奇。
毋庸置疑，要想从根本上消除医保医院拒收重症病人的现象，仅仅靠倡导“救死扶伤”的医德是远远不够的，还需要从制度体制加以矫治，更要有赖于医疗卫生体制改革、药品流通体制改革和医疗保险体制改革的进一步深化。当然，在现行的“低水平、广覆盖”的医保原则尚未改变的情况下，医院不能仅仅将眼睛盯在经济利益上，而更应该充分发扬人道主义，不能因算经济账而对危重病人“见死不救”。对于医保管理部门来说，更应盘活存量的医疗资源，在控制总量的前提下，尽可能地统筹安排，灵活调度，将有限的医疗费用用在刀刃上，才能切实避免医保定点医院将重症病人拒之门外事件的再度发生。(吴学安), 百拇医药
事实上，重症医保病人在定点医院求医遭拒并不是偶然事件。现在不少医保定点医院，都或多或少地存在着对重症病人推诿的现象。究其原因，都是由于医院为医保病人设定了一个医保费用定额。对于医保病人，特别是需要住院的重症医保病人，其住院治疗费用如果预计将要超过这一定额，医院就会流露出不愿意救治的意思。就算重症病人有幸被医院收下了，当该病人的治疗花费超过这个定额时，医院就会通过各种办法让病人提前出院，或“建议”其转到别的医院就治，或者直截了当告诉病人，你的医疗花费已经超过了医保定额，要么自己掏钱继续就治，要么就另请高明。
可以说，一些地方推行的医保费用定额制度是一把双刃剑，一方面它可以起到节约有限的医疗资源的功效，另一方面，它也会让医疗服务的水准大打折扣。对于医院来说，拒收重症病人也有难言之隐：财政投入不足，医院日常运转所需的资金，更新设备的投入，以及医生的奖金和补贴等，无一例外地都必须依靠病人交纳的医疗费用来开支。当重症医保病人的医疗费用突破医保费用定额，使医院和医生的经济利益蒙受损失，一些医院将重症病人拒之门外也就不足为奇。
毋庸置疑，要想从根本上消除医保医院拒收重症病人的现象，仅仅靠倡导“救死扶伤”的医德是远远不够的，还需要从制度体制加以矫治，更要有赖于医疗卫生体制改革、药品流通体制改革和医疗保险体制改革的进一步深化。当然，在现行的“低水平、广覆盖”的医保原则尚未改变的情况下，医院不能仅仅将眼睛盯在经济利益上，而更应该充分发扬人道主义，不能因算经济账而对危重病人“见死不救”。对于医保管理部门来说，更应盘活存量的医疗资源，在控制总量的前提下，尽可能地统筹安排，灵活调度，将有限的医疗费用用在刀刃上，才能切实避免医保定点医院将重症病人拒之门外事件的再度发生。(吴学安), 百拇医药