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莫让忧郁困扰母亲
http://www.100md.com 2004年11月22日 中华女性网
     不久前,上海一位患有抑郁症的老太太在家人刚刚离开的情况下,跳楼身亡;另一对年近7旬的夫妻双双跳楼。有关资料统计,每年到心理门诊咨询、治疗的病人累计60余万人次,“实际病人要远远超过这个统计数字”,据上海市心理咨询中心主任张海音保守估计,人数“至少要超过一倍”。在预计的120多万心理疾患病人中,抑郁症约占20%,其中老人占有相当比例。

    有关部门研究发现:我国老年人中患有抑郁症的比例在1987年是0.16%,2003年已达到了1%左右,老年抑郁症患者数量大幅增加的趋势明显。其中女性占多大的比例,难以统计,但因为生理、疾病等方面的原因,老年女性的精神状况更应受到广泛的关注。哈尔滨一65岁的老太太赵某第四次自杀,被救之后她满是绝望。据医学专家介绍,赵老太太的表现属严重的抑郁症,其极端的特征就是出现自杀轻生的念头。上海市心理咨询中心主任张海音表示,患有抑郁症的老人中,有自杀倾向的高达30%。

    抑郁症老人的安全问题再一次给人们敲响警钟。这样的现实,给我们子女甚至整个社会提出了一个迫切需要注意的问题:如何实现老有所养,使老人特别是老年抑郁症女性患者的晚年保持良好的精神状态?
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    美国国际医科大学医疗中心主任刘雪梅教授总结,老年性抑郁患者的特点如下:(1)自我评价过低,会感到自己对别人是一种负担。(2)情绪变化方面除了抑郁外,常伴有焦虑状态。(3)思维和运动性迟缓较年轻患者突出。(4)躯体症状常较明显。比如身体有多种不适症状。(5)妄想较多见,内容以疑病、贫穷和罪恶妄想有关。

    一般来说,相对困难的家庭,比如子女因下岗生活贫困,身体又不好的老人,容易感觉自己是家庭的累赘;或是老伴去世,子女不在身边,感觉孤单,久而久之产生抑郁。总之,老人长期孤独生活,最容易引发老年抑郁症。专家认为,老年抑郁症,尽管诱发的原因不尽相同,但都是心理障碍所致。如果能够及时有效地对老人加以心理疏导,将会最大限度地减少患病的概率。因此,子女、亲友、组织的关爱显得特别重要。

    值得提出的是,抑郁症老年女性患者并不是家庭妇女居多。据北京晨报报道,今年上半年,《健康顾问》杂志针对1万名25岁至45岁的城市职业已婚女性进行的一项名为“健康状况及健康知识”的调查表明,80.75%的女性认为压力很大。调查集中在京、粤等地。调查结果显示,城市职业已婚女性的体力劳动强度和时间比过去小,但精神压力明显加大。作为老年妇女的后备军,近六成被调查者表示,她们是家庭成员健康的主要维护者,但对自己健康问题的关注程度排在老人、孩子之后,表现出对自身健康的忽略。城市喧闹环境及作为女儿、妻子、母亲、雇员等角色的矛盾与冲突长期存在,致使其承受较大心理压力而处于“亚健康”状态。目前许多行业妇女退休年龄过早、下岗的概率过大是不争的事实。基于以上状况,即使职业妇女在刚退休之后,面临一个心理过渡期的时候,如果调整不好,也是很容易陷入孤独和焦虑的。对这个人群来说,预防抑郁也是值得注意的问题。

    首先,鼓励老人参加体育锻炼、集体活动是很重要的因素。像北京景山公园的激情广场节目吸引了众多的老年人,有助于消除他们的孤独感。

    其次,防止老年抑郁症还在于日常的交流,多与子女交流是至关重要的。北京回龙观医院老年病科主任医师金弘敏说,老年抑郁症和普通抑郁症的临床表现大不相同,非常容易被人忽视。她建议子女们要多关爱、重视父母的身体、心理状况,经常与父母聊天,给予老人心理上的支持。以便尽可能早发现老人的心理问题,防止老年抑郁症的出现。老人一旦患上抑郁症后,家人的关心更显十分重要。家人除了要保证老人的定期治疗外,还要及时将老人的情况反映给医生,以确定治疗方案,千万不能刺激病人。(耿兴敏), http://www.100md.com