11月20日(周六)《青春期妇科肿瘤》

    嘉宾：鲁永鲜--北京解放军304医院妇产科主任，主任医师。

    主持人：朋友们好，我们的节目准时开始，今天的嘉宾是北京解放军304医院妇产科主任，主任医师鲁永鲜该受，今天的话题是青春期妇科肿瘤。

    主持人：GuestHPqzLZ ： 青春期的女性还能长肿瘤吗？不是结婚后才容易长吗？

    鲁永鲜：肿瘤跟结婚没有太大的关系，而是在哪一个年龄段，像子宫肌瘤40岁到50岁容易发病，但是不结婚的妇女，40—50岁也容易发病，所以跟结婚不结婚是没有关系的。只是每一个年龄段长的肿瘤不太一样。但是青春期，如果说12、13岁也可以长，13—28、29岁，这时多是卵巢上的生殖细胞肿瘤。

    主持人：好像最不容易发现的是卵巢肿瘤？

    鲁永鲜：这种肿瘤往往不容易发现，往往是突然肚子疼，才发现卵巢肿瘤。还有一种是奇胎瘤，病人的症状首先是发烧，39、40度，最后发现是长了一个恶性肿瘤。女孩还没有来月经的时候，发现阴道有血，乳房发育，如果发现卵巢上长了一个肿瘤，所以这个年龄段还是长肿瘤比较多的。幼女其有一种肿瘤，是葡萄状肉瘤，长在整个阴道里，这个就是恶性度很高的。

    主持人：GuestmfGO8h ： 肿瘤的起因是什么因素，能详细的讲讲吗

    鲁永鲜：他这个题目比较大，从外阴一直到子宫都可以长肿瘤，可以长子宫内膜癌、可以长输卵管癌，可以长卵巢肿瘤，像宫颈癌，我们觉得跟一种病毒HPV的感染有关，也可以造成尖锐湿疣，也可以造成宫颈癌，多数卵巢癌是找不到明确的病因，但是有一种是家族里有基因突变，这种卵巢癌就叫遗传性的卵巢癌。还有一种卵巢癌就是其他地方转移到卵巢的，不是原发的，这种转移后的卵巢癌到医院里，会告诉他得是克鲁芬勃肿瘤，就是没有什么胃的症状或结肠的症状，出现的就是盆腔的包块或腹水，这个瘤子表现在卵巢上，但是原发灶在胃肠，两个卵泡同时增大，实性的，卵泡的大小是八九公分，同时伴有腹水，这样的肿瘤里面的类型是跟胃肠癌是一样的，所以这种就是转移性的肿瘤。这种瘤子愈后非常差。恶性率非常高，到现在就是根治了、化疗了都不解决问题。有一些肿瘤是有原因的，有一些肿瘤是谈不到，我们现在还找不到病因。

    鲁永鲜：还有是子宫内膜癌，得子宫内膜癌的年龄比宫颈癌晚十岁，大概在50、60岁时发病，虽然不知道确切的因素，但是有现象，如果是有高血压、糖尿病的女性就容易得子宫内膜癌，高血压的人多，糖尿病的人多，尤其是西方欧洲白种人，生活条件好了，子宫内膜癌、乳腺癌的发病率特别高。这样的病因我们现在知道的是比较浅的 ......