十二月二日：淋菌性前列腺炎
12月2日(周四)《淋菌性前列腺炎》
嘉宾：王润和--国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医院院长，著名男科中医。
主持人：网民朋友们，大家好，今天我们的话题是淋菌性前列腺炎，说到这个话题，我们今天非常荣幸的请到两位专家，是北京市的知名医生，他们都来自北京曹开镛中医院
，首先请今天作客我们网站的王润和院长介绍一下我们今天的话题，为什么要选择这样的话题呢？
王润和：前列腺的疾病是男科的常见病，我们曾经讲过衣原体、支原体造成的慢性前列腺炎，今天我们谈一小淋球菌造成的前列腺炎，我下面请我们医院的张怀忠主任谈一下关于淋球菌造成的前列腺炎的诊断和治疗。
张怀忠：网友同志们好，今天的话题是淋病引起的前列腺炎，淋病是很古老的疾病，在最早的内经上，就有关于淋病的记载及介绍。这个疾病之所以古老是由于性传播疾病，在改革开放以前，因为当时比较闭锁，淋病基本上消灭了，最近改革开放了，虽然经济上去了，但是很多疾病也有所抬头，淋病发病率就比较高，而且在我们国家最近几年，更是发展的很快。一般的男传女的发病率要达到90%，如果女传男是20—50%，人们得了淋病以后，没有免疫性，不像有的病，得一次病有免疫性，以后就不会得了，这个病治好以后还很容易感染，造成的危害是比较大的。淋球菌是什么样的细菌呢？淋球菌就是一种球菌，像黄豆瓣一样，他是格兰氏阴性菌，主要寄生在尿道，但是，它不是只在尿道生长繁殖的，而且他可以到全身各位部位，淋球菌主要是通过性传播，所以也叫性传播疾病。除了性传播以外，还可以通过异物接触传播，比如说通过共同使用被褥、用具都可以传播上，传播上以后尿道可以分泌脓性的分泌物，如果健康人接触以后，可以引起淋球菌性尿道炎或者是咽炎，有很多同性恋有口交，可以引起淋球菌性咽炎，如果母亲有淋球菌感染，生的孩子眼睛会感染上淋球菌，引起淋球菌性结膜炎或者角膜炎，严重的话可以导致失明。如果妈妈有淋球菌感染，淋球菌在尿道里会逆行感染，从尿道外口，直接往上，可以有宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎，如果男性有淋球菌感染，可以引起前列腺炎、精囊炎、附睾炎等等，今天的话题主要是由淋球菌引起的前列腺炎。
主持人：Guest6poMQX ： 什么是淋菌性的前列腺炎。与一般的前列腺发炎有什么区别？症状有什么不同？
张怀忠：淋菌性前列腺炎，是由淋球菌感染以后引起的前列腺炎，淋球菌是一种球菌，毒性很强，可以引起各种的感染，吸毒，还有比较厉害的引起血性传播性感染，可以引起肝炎等等，前列腺炎是最常见的，因为淋球菌感染尿道以后，第一站就是前列腺，所以引起前列腺炎非常普遍，淋球菌感染以后，使尿道发生化脓性的炎症，有很多脓性的分泌物，这样的炎症，一边感染，一边尿道有自我修复的能力，不断的感染、痊愈，痊愈、感染，使尿道有化脓性的改变，还有尿频、尿急、尿疼、晨尿的时候，尿道分泌的脓性分泌物把尿道口糊住了，叫糊口现象。而且既然有淋球菌，而且出现了前列腺炎的症状，前列腺炎就是尿频、尿急、尿疼，而且有尿线细，小腹抽痛，会阴部坠胀，夜尿多，出现一些前列腺炎的症状，尿线细，尿不干净，严重的可以引起前列腺的明显的改变，严重的话可以引起不育，这种前列腺炎比一般的前列腺炎重一些，一般的大肠杆菌感染，症状相对的比较轻，因为淋球菌感染以后，可以使前列腺的管道堵塞、狭窄，或者说前列腺管出现化脓性炎症、堵塞，症状是比较严重的。
主持人：GuestTiOtVv ： 前列腺发炎是否能够彻底的治疗好？有什么后遗症吗？
张怀忠：我们接诊这些前列腺炎是非常多的，这是我们治疗的强项，很多前列腺炎都合并有支原体感染、衣原体感染，淋球菌感染，基本症状就是尿频、尿急、尿疼，如果单纯的出现尿线细、尿无力，尿分叉，尿后流白，尿不干净，夜尿多，如果是单纯的大肠杆菌的感染，这样就非常好治，一般用中药治疗一个月两个月一定能好，如果是支原体、衣原体，或者是淋球菌引起的前列腺炎，这个治疗也是能治好，就是时间稍长一些，因为支原体、衣原体的药物很少，强力霉素、阿其霉素，假如这个病号老是用这个药，产生抗药性了，西医治疗就比较棘手了，但是中医在这方面有强项，我们中药专门治疗支原体、衣原体感染引起的前列腺炎，这个效果比较好，而且不产生抗药性。假如说前列腺炎不是大肠杆菌引起的，而是由支原体衣原体引起的，后遗症就比较多，如果吃了一到两个疗程的药物治疗，化验或细菌培养，支原体、衣原体因此消失了，淋球菌好了，那么症状还要持续一段时间，就是小腹投痛、会阴肿胀、向大腿根部、阴囊、腰部的放射性疼痛，感觉到下坠不适，还要持续一段时间才能慢慢的好。如果有支原体衣原体感染，必须先治好，化验呈阴性，不再破坏尿道。第二步再调理一下。
主持人：Guesth7z2Tx ： 前列腺怎样才能确保健康，吃什么食品有助于前列腺的健康？
王润和：我们是说未病先防，我们讲上功治未病，中功治已病，高明的医生能够发现病的一些征象，能够控制病情，告诉病人多注意，不要引发某种疾病。我们朋友们，现在知道前列腺发病也非常高，从自己的保健方面想到怎么能不发病，能够不引发前列腺炎，我想这点是很重要的。前列腺炎的发病机会也是很多的，比如说细菌性前列腺炎，一部分通过尿道感染，可能一开始是尿道炎，通过尿道就上行到了前列腺了，引发前列腺炎，还有一种通过血型感染，人的其他部位有了炎症、细菌，通过血行感染也可以到前列腺。那就提示我们，如果说要不患有细菌性前列腺炎，一个是预防尿道炎发生，一个是有了尿道炎，如何控制它，我们知道，细菌性尿道炎大多数是因为生理卫生比较差，细菌感染了尿道，所以说，我们一些人经常洗浴，勤换内裤，多运动，别长期坐，可能就很必要了，或者是有了尿道炎，我们应该及时的到医院里诊治，不要把病耽误了，一开始可能是尿道炎，可是你错过了治疗机会，细菌上行感染，或者其他地方的炎症也应该治疗。如果说杜绝了这两方面，细菌性前列腺炎就能得到控制。非细菌性前列腺炎，大多数由于生活习惯造成的，比如说饮酒，少量饮酒当然没有问题，有的人大量的吸烟，或者是辛辣食品，或者是肥腻食品，或者是骑车、坐车时间过长，或者是熬夜做无益的消耗，玩牌时间太长，这样坐的时间太长了，造成前列腺的充血，也出现前列腺的一些症状，这是无菌性的，和生活习惯有关系，这样的朋友们，如果有非细菌性前列腺炎，就应该改变你的生活习惯，暂时不要饮酒，使食辛辣、肥腻食品，不要骑车坐车时间过长，血液循环好了，可能非细菌性前列腺炎就好了，通过一段药物也好，从饮食、起居规律上。还有一些青少年手淫过于频繁，也会造成非细菌性的前列腺炎，如果说你免疫功能低了，细菌也会趁虚而入，非细菌性前列腺炎也可能引发细菌性的前列腺炎。还有张主任刚才讲的，关于淋球菌所造成的前列腺炎以及我们以前讲过的，衣原体、支原体造成的，还有性传播疾病造成的，这就要高度重视，因为这些出现的症状比较重，后遗症比较多。比如说造成了尿道的一些损害，可能尿道感到热、疼痛，会阴部长期的会有很不舒服的感觉，无名之痛，延续很长时间，这种淋球菌或衣原体、支原体所造成的前列腺炎，主要的传播途径是性传播，我们在性伙伴这块，性生活时一定要注意生理卫生，所以说，一定要戴避孕套、安全套，或者有一方有病，就要采取隔离措施，而且不要在这方面过于的放松，所以说，我们自己要自尊自爱，也对自己负责，对他人负责，只有这样，我们才能保持前列腺的健康，否则了话，如果在某一方面放松了，前列腺的疾病随时会发生的。为什么前列腺疾病现在发病率比较高，这是多方面的。至于饮食上，其实我们不要可以的去吃某些东西，我倒想说说，得了前列腺，饮食应该注意哪些，历来讲食疗都是两方面，一方面是吃什么好，一方面是不吃什么好，其实前列腺倒不要刻意的说，吃哪些对前列腺有好处，即使有些书写了，大部分还是蔬菜水果，维生素的含量比较高，可能对前列腺有些好处，其实我们只要不偏食，多吃蔬菜、水果，对前列腺就好了。我讲一些应该注意的，我想这个问题比较简单，实际上我们经常讲的一些刺激性的食物，一些辛辣食品，一些比较性热的食品不要吃，比如说酒，少量饮酒当然对身体没有什么大害处，可是大量的酗酒，肯定对肝肾就有损害了，对心脏、对神经系统各方面都是损害，不管哪一种前列腺炎，病理就是充血，没有前列腺炎的，只饮酒，也能引发无菌性的前列腺炎，我们在义务界有一句话，饮酒比服药还灵了，就是疾病的反复、复发，就是治疗的不错了，一旦饮酒又回来了，或者是刚好了，又复发了，如果你一边有前列腺炎，一边喝酒，就很难治愈了，所以酒对前列腺是有损害的，所以饮酒一定要适度，还有大量的服食辛辣食品，比如说秋天气候比较干燥的时候，也不下雪，但是还是大量的辣的东西吃，这样就造成前列腺炎的充血。还有就是一些肥腻的一些食品，还有一些热性的食品，羊肉、狗肉，这种东西性就是热的，冬天为什么吃涮羊肉，就是因为暖，如果有前列腺疾病，总吃这些，本来就有一种湿热，你再吃这些东西，症状就加重了。所以说，我想饮食上，应该注意的几点，就是最厉害的是酒、辣椒，还有羊肉，如果说你患有前列腺疾病的话，一定在这方面多注意了。如果没有的话，对这几方面食物也要掌握好一个度，所以说，前列腺疾病预防也是很重要的，要想不患上前列腺疾病，就应该从生活当中多注意，这就可以预防前列腺疾病的发生，或者是有了前列腺疾病，能够很快的得到治愈和控制。
主持人：Guest6poMQX ： 王院长您好，请问治疗前列腺的炎症用中药是否可以彻底
王润和：前列腺这个在我们中医里归为浊淋或者是白浊，不外乎是小便比较浑浊，排尿次数多，我们祖国医学早有这方面的治理记载和一些有效的方剂，现代医学也有一些药物来控制，但是治疗一些慢性前列腺炎，中医更显示出了它的优势，中医治疗前列腺疾病是辨症论治、审阴论治，根据发病的原因，根据症型，采取不同的方法来治疗，选择不同的药物和方剂，所以针对性非常强，我们说现代医学，大多数认为是某种治病微生物所造成的，或者是细菌，或者是病原体，当然可以选择一些抗菌素，直接对着致病微生物，对于控制一种急性的，我认为该比较有效，如果用药时间长了，迁延日久，就不这么得心应手了，这时中医的效果就比较满意了。
主持人：GuestqF6eZQ ： 霉菌性龟头炎总是不好怎么办，好几个月了，老是不彻底，还有机会吗，我怕以后传染给未来的妻子
张怀忠：霉菌感染在女性很多，难得龟头感染，霉菌不是很多，我考虑，霉菌治疗还是可以的，如果西药不行，还可以用中药治疗，外用药不好，该可以用内服药物，中医治疗慢性霉菌感染，我考虑也是有独到之处，如果外用药不太好，可以外用和内服共同治疗，如果在别的医院治不好，可以到我们医院看看。
主持人：lyunying866 ： 专家您好，我今年32岁，结婚已经7年了，从来月经起就不正常？
张怀忠：结婚7年了，月经从来没有正常过，我考虑月经不正常，要从好几个方面来近来分析，首先要考虑是不是由于环境的变化，或者是心情的变化，可以因为月经。第二要查查内分泌的变化，月经不正常，无非就是推前错后，或者经量多或少，或者是颜色的改变，有血块无血块，这个网友没有具体说怎么不正常，我们推测，所谓不正常就是时间上，或者是时间太短、或者是时间太长，如果一个月来一次月经，她20天来一次，就是月经提前，如果她一个半月两个月来一次，还有量多少。有的人颜色发黑，有的人里面有块，有的人颜色非常淡，这都是月经不正常。当然了，月经不正常，肯定是有原因的，到底是怎么引起的，必须通过医院的检查，进行诊断，才能真正知道你的病因，针对病因治疗才能治好。
主持人：GuestoVaKIS ： 淋菌是什么样的细菌或病菌，是霉菌吗？
张怀忠：淋菌是淋球菌，是格兰氏阴性菌，不是霉菌，比较常见的菌，只要是泌尿系感染的，大肠杆菌多一些，还有金黄色葡萄球菌，是格兰氏阳性菌，一般的杆菌格兰仕阴性菌比较多，球菌格兰仕阳性菌比较多。
主持人：lyunying866 ： 专家您好，我今年32岁，结婚已经7年了，从来月经起就不正常后被诊为多囊卵巢综合症，但并无多毛肥胖的症状，最近大半年来一直用克罗米芬促排卵，最近这一个周期，11月9号停服黄体酮，到20号才来月经，到28-29号月经才干净，24号月经第五天服用克罗米芬，每天50mg*5天，今天是月经第13天，卵泡监测1.7*1.8cm，请问卵泡是否过大？明天要不要肌注绒促性素？以前也是用绒促性素才排卵的。请专家给预指点，多谢!
张怀忠：月经不正常，最难治的是多囊卵巢综合症，就是月经稀发，或者是月经停发，多囊卵巢综合症主要是卵巢由于下丘脑周期性的分泌促性腺激素功能有所改变，致使脑垂体释放黄体生成素比例失调，这样黄体生成素非常高，致使卵泡发育没有按照正常的功能发育，所以说卵泡有时候发育非常慢，或者是壁非常厚，或者是卵泡发育到一定程度，还没有长大就消亡了，或者干脆发育到一定程度以后就不发育了，就形成了囊肿，就形成了多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症是由于内分泌失调引起的，所以月经就不正常。如果她的月经周期是30天的话，卵泡发育还可以，如果这个卵泡能正常排卵，千万不要错过这次排卵机会，一定要注意什么时候排卵，大概还有两天，再长0.4厘米，达到20毫米左右的时候就可能要排卵。在月经期，我们以活血为主，使月经正常来，假如说是在月经过后采卵的时候，我们补肾添精，使卵泡发育的好一些，如果没有排卵，我们可以吃促排卵的药，到了黄体期，我们中医要采取一些温肾的药物，使黄体功能更好一些，这样治疗两三个月经周期大概可以调过来。总而言之，这个病不太好治疗，中西医各有各的办法。如果治疗一段时间不行，是不是用中医治疗一下。
主持人：GuestqF6eZQ ： 请问怎么样才能治彻底，我已经被折磨的快崩溃了，这个霉菌我真受不了了，请问这种治不好的霉菌性龟头炎以后一定会传染给妻子，是吗？
张怀忠：就是内外同治，外用药和内服药同时进行，中药西药可以同时进行，找点比较好的医院，专门治皮肤病的，到那个地方治，这样治疗效果就好一些。
主持人：zhaozhigang_11 ： 我上次做B超检查结石时，医生说我前列腺有钙化斑，是什么意思？我是外地的，如果到你们医院治，又不能请长假，方便吗？
张怀忠：B超检查前列腺炎，可以发现很多都有前列腺结石，有的是叫前列腺钙化灶，实际上是一样的。这个结石是尿结石，因为通过检查，前列腺的结石跟尿的结石成分是一样的，这样就推断前列腺的结石是由尿形成的，所以一般尿尿的时候不要憋尿。如果钙化点大的，前列腺症状就比较重，如果没有钙化灶，治疗恢复就比较好，而且没有什么后遗症。我们在治疗前列腺结石中也治疗过几例，真正结石消失的还不多见，但是症状可以缓解。也可以到我们那治疗，不必请长假。我们双休日也有值班的，你可以来看看。
主持人：GuestX7e6w0 ： 在一次检查中，结果显示精子活率40%，寄形率30%，精子成活率40%，寄形率30%，应该怎样治疗？在检查中还显示WBC(P-1)，VVL+1，这是怎么回事？前列腺对精子有哪些影响？
张怀忠：精子成活率40%，这是比较低的，正常的是60%，畸形率一般不超过25%，WBC是白细胞，高倍视野可能是1个白细胞，问题不大，VVL这个不知道是什么，精子化验一滴要看射精量是多少，一般的不能少于两毫升，正常是2—6毫升，要少于2毫升精子数就不够了，第二要看PH值，是7.2—7.8，再一个是精子的液化程度，一般的不超过30分钟，如果超过30分钟了，就是精液不液化症，其次要看精子的密度，就是每毫升含多少个精子，正常的要2千万，但是要真正能够怀孕的要在6—7千万。精子的活率要达到60%以上，精子的活力也要60%，精子的活力分级，A级精子一般的要达到25%，B级精子25%，两个加在一块，不能低于50%，A级精子是跑直线的，穿透力特别强的，A级精子就是怀孕精子，能够穿透宫颈黏液进入宫腔里，达到输卵管，能够到输卵管的狭部，那里有卵子在那等着，能够穿透卵子的细胞壁。B级精子是曲线运动的，C级精子只转圈，D脊精子不会跑，所以说，A级精子必须达到10—20%才符合标准，A加B必须大于50%。当然还有精子的各种实验，比如说爬高实验、穿透实验。精液里的白细胞一个高倍视野不能超过5个。
王润和：他的化验单还是有一些问题，希望他及时到医院里用一些药改善一下，通过一段调整都能够达到治疗目的。.
主持人：前列腺对精子有哪些影响？
王润和：前列腺炎对精子有什么影响，如果说正常的前列腺功能很好的话，对于精子都有很好的作用，没有什么影响，因为精液有三分之一以上的成分是前列腺液，还有三分之二是精囊液，前列腺这块如果发生了问题，肯定对精子的质量有很大的影响，比如说我们在临床上常见的精液不液化症，大多数和慢性前列腺炎有关系，因为慢性前列腺炎造成了酶降低了，这样液化功能受到影响，导致精液不液化症状。还会造成精子的质量下降，比如说畸形精子过多。
主持人： 请问，精液液化不好是否是前列腺有问题？谢谢
王润和：前列腺炎造成的酶的一种紊乱，酶是能够让男子射出精液以后，在20—30分钟变成液态的，如果说前列腺炎，酶降低了，液化功能就差了，确有一部分人，精液不液化和前列腺炎是有很大关系的。中医认为，如果精液粘稠，精液不液化，中医叫精稠，中医认为有几种情况，一种是跟肾阴虚有关，中医认为阴虚火旺，一种虚火，也认为和湿热有关系，下焦这块有湿和热交织在一起，熏蒸精耻，结果造成精液的粘稠。中医还认为虚寒造成的精液不液化。我们临床上以下焦湿热和阴虚火旺最多，我们医院有一个方剂叫液化汤，或者是液化胶囊，都是建立在这种清热去湿、滋养降火的方剂。
主持人：GuestlMzisX ： 您好，请问前几日做彩超检查，医生说我有多囊卵巢，以致不孕，我现在心理压力很大，请问，我该怎么办？
张怀忠：多囊卵巢综合症是由于内分泌紊乱引起的，卵没有排出来，形成囊肿，月经不正常，目前文献上报道，胰岛素也不正常。西医有西医的治疗方法，中医也有中医的治疗方法，不管是怎么治疗，都得好几个月经周期，我考虑，你要坚定信心，这个就能治好。你可以到我们医院来治疗，治愈就是能够怀孕、生或者，只要怀孕就算治好了。你不妨先打个电话，我们的电话是010—84533265，84533267。
主持人：GuestyR8Qw5 ： 王医生您好，我得了支原体，吃过三种抗生素分别服用各十天都没好，我想知道为什么还没好需要怎样的治疗？分别是克拉霉素片，乳酸左氧氟沙星片和罗红霉素分散片
王润和：应该说支原体在用抗菌素的时候有一定的疗效，但不是每个人服用的效果都满意，有一部分人吃了一段西药以后，再化验确实转阴性了，可是再隔一阶段，再去验，或者出现了一些症状，又出现了尿道的一些刺激症状，然后在化验，依然有支原体，回来又服药，又服了一段药，停药时间不长去验，又转阴性了，可以过一阶段症状又出现，这样反反复复，在临床上我们遇到很多，所以说，输一段液，吃一段药好一点，又隔一段又反复，所以说认为这种病是治不好的。原因是有一部分抗菌素能够控制一下病情，但是未能彻底的消灭，原因在于支原体这种小的病原体，他是一个没有细胞壁的，进去以后依附在泌尿系统组织的细胞上，所以说，把他消灭是很困难的。有的人认为只要一吃抗菌素就什么病都能治，实际我们临床大夫明白不是这样的。有一些人得了一些炎症，用抗菌素效果很不满意。你已经用了三次都没有好，我现在不大清楚是你化验已经转阴了，依然有症状，还是你通过化验支原体依然是阳性，如果说你化验吃了三次药，再停药一段，一个月以后再验，支原体依然是按性的话，他就这几种抗菌素对里无效，以后就不要再用了。你可以用一些中药，通过我们这么多年的研究，给我们积累下一些治疗下焦湿热的一些有效方剂的基础上，根据现代药理又筛选一部分药物，对于衣原体、支原体比较有效的药物，再根据出现的一些症状，我想全面考虑，效果还是比较满意的，这样会控制住的，达到化验指标转阴的目的。第二步就是如何相处症状，化验指标是阴性，症状已经存在，就说明一些病症比较严重，那么还得进行治疗，我们还得用一些中药来调整。我们医院在治疗衣原体、支原体所造成的尿道炎和前列腺炎这块还有一些比较有效的方剂，治愈了很多用西药治疗不满意的病例，通过一个疗程到两个疗程的治疗，最后得到痊愈，而且症状也逐步减轻。
主持人：Guest34SfSk ： 前列腺的肥大有什么好的治疗方法吗？
张怀忠：前列腺肥大在年轻时和老年人都容易出现，如果是年轻的，20、30左右的网友，这个治疗就非常高治，一般的慢性前列腺炎一般的都合并前列腺的充血性肥大，我们曹开镛中医院，我们是治疗前列腺炎，我们医院主要用中药。充血性的肥大还比较好治，如果是老年性的前列腺肥大，治疗时跟年轻人不一样，他的治疗以活血化瘀软筋散结为主，当然还加上补肾。年轻人以消炎、利湿为主，因为属于湿热。其实得慢性前列腺肥大的人很多，一般偶然前列腺肥大，引起尿梗阻，尿线细，如果有这样的苦恼，也可以到我们医院去。
主持人：GuestRZuBWy ： 你好：我想问一下我的睾丸周伟有些发痒。还发黑是怎么回事
王润和：男性的睾丸那块阴部比较潮湿，那个地方容易也一些细菌，我们中医说的湿气，阴囊湿疹，那地方潮湿、比较痒，在皮肤科那分辨，可以是因为真菌造成的，或者是某种皮炎等等，我想这个治疗不要盲目，因为皮肤科用药上，也是非常细致的，不要自己随便买一些药，因为你分辨不清楚。皮肤病时间长了，颜色肯定会有所变化，可能色泽就比较深了，不过只靠这些还是不好判断是哪一种疾病造成的，我想对这个朋友负责的话，请你到皮肤科看一下。
主持人：Guest6mPTvG ： 我在月经第三天，查得：雌二醇53，睾酮68，垂体泌乳素11.8，孕酮0.79，促卵泡成熟素12.3，促黄体生成素6.3，请问正常吗？
张怀忠：各个医院有各个医院的标准，一般提供化验单，都有正常的化验值，各个医院的正常值不一样的，因为用的化验办法不一样。没有正常值，这个就不好判断。如果卵巢先天发育不好，分泌的雌激素就会少，黄体生成素或卵泡生成素就会升高。如果多囊卵巢综合症，他的内分泌也会紊乱，他的黄体生成素或卵泡生成素也会升高。因为没有提供正常标准，所以不好判断。在月经的前几天，不同时期抽出来的激素水平是不一样的，在月经期是一个标准，在排卵时又是一个标准，在黄体期又是一个标准，在各个医院都有正常值，在什么时候抽的血，一定得搞清楚，在月经期抽的血，或者月经过后第几天抽的血，一般在月经期，卵泡期，各个期不一样，水平也不一样，所以说，这个不好判断。
主持人：时间进行的比较快，在这里，我代表网友想王润和和张怀忠大夫表示真诚的感谢，也希望两位专家经常来我们的网站，也希望网友对我们的直播活动继续给予关心和支持。最后请王大夫和张大夫最后跟网友说两句话。
王润和：首先感谢网友朋友们积极参与，感谢主持人，我们曹开镛注意男科医院是一个治疗男科疾病的医院，主要治疗男性不孕不育，还有前列腺疾病、性功能障碍，我们是以现代科学和中医辨症论治相结合，我希望朋友们有问题，可以和我们联系，我们一定竭诚的为广大患者服务，希望我们能够愉快的合作。
张怀忠：感谢各位网友，以后我们还是不断的交往，不断的提出问题，回答问题，为各位网友服务好。
主持人：非常感谢今天两位专家精彩的解答，希望各位网友明天同一时间继续支持我们，各位网友晚安。, 百拇医药
嘉宾：王润和--国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医院院长，著名男科中医。
主持人：网民朋友们，大家好，今天我们的话题是淋菌性前列腺炎，说到这个话题，我们今天非常荣幸的请到两位专家，是北京市的知名医生，他们都来自北京曹开镛中医院
，首先请今天作客我们网站的王润和院长介绍一下我们今天的话题，为什么要选择这样的话题呢？
王润和：前列腺的疾病是男科的常见病，我们曾经讲过衣原体、支原体造成的慢性前列腺炎，今天我们谈一小淋球菌造成的前列腺炎，我下面请我们医院的张怀忠主任谈一下关于淋球菌造成的前列腺炎的诊断和治疗。
张怀忠：网友同志们好，今天的话题是淋病引起的前列腺炎，淋病是很古老的疾病，在最早的内经上，就有关于淋病的记载及介绍。这个疾病之所以古老是由于性传播疾病，在改革开放以前，因为当时比较闭锁，淋病基本上消灭了，最近改革开放了，虽然经济上去了，但是很多疾病也有所抬头，淋病发病率就比较高，而且在我们国家最近几年，更是发展的很快。一般的男传女的发病率要达到90%，如果女传男是20—50%，人们得了淋病以后，没有免疫性，不像有的病，得一次病有免疫性，以后就不会得了，这个病治好以后还很容易感染，造成的危害是比较大的。淋球菌是什么样的细菌呢？淋球菌就是一种球菌，像黄豆瓣一样，他是格兰氏阴性菌，主要寄生在尿道，但是，它不是只在尿道生长繁殖的，而且他可以到全身各位部位，淋球菌主要是通过性传播，所以也叫性传播疾病。除了性传播以外，还可以通过异物接触传播，比如说通过共同使用被褥、用具都可以传播上，传播上以后尿道可以分泌脓性的分泌物，如果健康人接触以后，可以引起淋球菌性尿道炎或者是咽炎，有很多同性恋有口交，可以引起淋球菌性咽炎，如果母亲有淋球菌感染，生的孩子眼睛会感染上淋球菌，引起淋球菌性结膜炎或者角膜炎，严重的话可以导致失明。如果妈妈有淋球菌感染，淋球菌在尿道里会逆行感染，从尿道外口，直接往上，可以有宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎，如果男性有淋球菌感染，可以引起前列腺炎、精囊炎、附睾炎等等，今天的话题主要是由淋球菌引起的前列腺炎。
主持人：Guest6poMQX ： 什么是淋菌性的前列腺炎。与一般的前列腺发炎有什么区别？症状有什么不同？
张怀忠：淋菌性前列腺炎，是由淋球菌感染以后引起的前列腺炎，淋球菌是一种球菌，毒性很强，可以引起各种的感染，吸毒，还有比较厉害的引起血性传播性感染，可以引起肝炎等等，前列腺炎是最常见的，因为淋球菌感染尿道以后，第一站就是前列腺，所以引起前列腺炎非常普遍，淋球菌感染以后，使尿道发生化脓性的炎症，有很多脓性的分泌物，这样的炎症，一边感染，一边尿道有自我修复的能力，不断的感染、痊愈，痊愈、感染，使尿道有化脓性的改变，还有尿频、尿急、尿疼、晨尿的时候，尿道分泌的脓性分泌物把尿道口糊住了，叫糊口现象。而且既然有淋球菌，而且出现了前列腺炎的症状，前列腺炎就是尿频、尿急、尿疼，而且有尿线细，小腹抽痛，会阴部坠胀，夜尿多，出现一些前列腺炎的症状，尿线细，尿不干净，严重的可以引起前列腺的明显的改变，严重的话可以引起不育，这种前列腺炎比一般的前列腺炎重一些，一般的大肠杆菌感染，症状相对的比较轻，因为淋球菌感染以后，可以使前列腺的管道堵塞、狭窄，或者说前列腺管出现化脓性炎症、堵塞，症状是比较严重的。
主持人：GuestTiOtVv ： 前列腺发炎是否能够彻底的治疗好？有什么后遗症吗？
张怀忠：我们接诊这些前列腺炎是非常多的，这是我们治疗的强项，很多前列腺炎都合并有支原体感染、衣原体感染，淋球菌感染，基本症状就是尿频、尿急、尿疼，如果单纯的出现尿线细、尿无力，尿分叉，尿后流白，尿不干净，夜尿多，如果是单纯的大肠杆菌的感染，这样就非常好治，一般用中药治疗一个月两个月一定能好，如果是支原体、衣原体，或者是淋球菌引起的前列腺炎，这个治疗也是能治好，就是时间稍长一些，因为支原体、衣原体的药物很少，强力霉素、阿其霉素，假如这个病号老是用这个药，产生抗药性了，西医治疗就比较棘手了，但是中医在这方面有强项，我们中药专门治疗支原体、衣原体感染引起的前列腺炎，这个效果比较好，而且不产生抗药性。假如说前列腺炎不是大肠杆菌引起的，而是由支原体衣原体引起的，后遗症就比较多，如果吃了一到两个疗程的药物治疗，化验或细菌培养，支原体、衣原体因此消失了，淋球菌好了，那么症状还要持续一段时间，就是小腹投痛、会阴肿胀、向大腿根部、阴囊、腰部的放射性疼痛，感觉到下坠不适，还要持续一段时间才能慢慢的好。如果有支原体衣原体感染，必须先治好，化验呈阴性，不再破坏尿道。第二步再调理一下。
主持人：Guesth7z2Tx ： 前列腺怎样才能确保健康，吃什么食品有助于前列腺的健康？
王润和：我们是说未病先防，我们讲上功治未病，中功治已病，高明的医生能够发现病的一些征象，能够控制病情，告诉病人多注意，不要引发某种疾病。我们朋友们，现在知道前列腺发病也非常高，从自己的保健方面想到怎么能不发病，能够不引发前列腺炎，我想这点是很重要的。前列腺炎的发病机会也是很多的，比如说细菌性前列腺炎，一部分通过尿道感染，可能一开始是尿道炎，通过尿道就上行到了前列腺了，引发前列腺炎，还有一种通过血型感染，人的其他部位有了炎症、细菌，通过血行感染也可以到前列腺。那就提示我们，如果说要不患有细菌性前列腺炎，一个是预防尿道炎发生，一个是有了尿道炎，如何控制它，我们知道，细菌性尿道炎大多数是因为生理卫生比较差，细菌感染了尿道，所以说，我们一些人经常洗浴，勤换内裤，多运动，别长期坐，可能就很必要了，或者是有了尿道炎，我们应该及时的到医院里诊治，不要把病耽误了，一开始可能是尿道炎，可是你错过了治疗机会，细菌上行感染，或者其他地方的炎症也应该治疗。如果说杜绝了这两方面，细菌性前列腺炎就能得到控制。非细菌性前列腺炎，大多数由于生活习惯造成的，比如说饮酒，少量饮酒当然没有问题，有的人大量的吸烟，或者是辛辣食品，或者是肥腻食品，或者是骑车、坐车时间过长，或者是熬夜做无益的消耗，玩牌时间太长，这样坐的时间太长了，造成前列腺的充血，也出现前列腺的一些症状，这是无菌性的，和生活习惯有关系，这样的朋友们，如果有非细菌性前列腺炎，就应该改变你的生活习惯，暂时不要饮酒，使食辛辣、肥腻食品，不要骑车坐车时间过长，血液循环好了，可能非细菌性前列腺炎就好了，通过一段药物也好，从饮食、起居规律上。还有一些青少年手淫过于频繁，也会造成非细菌性的前列腺炎，如果说你免疫功能低了，细菌也会趁虚而入，非细菌性前列腺炎也可能引发细菌性的前列腺炎。还有张主任刚才讲的，关于淋球菌所造成的前列腺炎以及我们以前讲过的，衣原体、支原体造成的，还有性传播疾病造成的，这就要高度重视，因为这些出现的症状比较重，后遗症比较多。比如说造成了尿道的一些损害，可能尿道感到热、疼痛，会阴部长期的会有很不舒服的感觉，无名之痛，延续很长时间，这种淋球菌或衣原体、支原体所造成的前列腺炎，主要的传播途径是性传播，我们在性伙伴这块，性生活时一定要注意生理卫生，所以说，一定要戴避孕套、安全套，或者有一方有病，就要采取隔离措施，而且不要在这方面过于的放松，所以说，我们自己要自尊自爱，也对自己负责，对他人负责，只有这样，我们才能保持前列腺的健康，否则了话，如果在某一方面放松了，前列腺的疾病随时会发生的。为什么前列腺疾病现在发病率比较高，这是多方面的。至于饮食上，其实我们不要可以的去吃某些东西，我倒想说说，得了前列腺，饮食应该注意哪些，历来讲食疗都是两方面，一方面是吃什么好，一方面是不吃什么好，其实前列腺倒不要刻意的说，吃哪些对前列腺有好处，即使有些书写了，大部分还是蔬菜水果，维生素的含量比较高，可能对前列腺有些好处，其实我们只要不偏食，多吃蔬菜、水果，对前列腺就好了。我讲一些应该注意的，我想这个问题比较简单，实际上我们经常讲的一些刺激性的食物，一些辛辣食品，一些比较性热的食品不要吃，比如说酒，少量饮酒当然对身体没有什么大害处，可是大量的酗酒，肯定对肝肾就有损害了，对心脏、对神经系统各方面都是损害，不管哪一种前列腺炎，病理就是充血，没有前列腺炎的，只饮酒，也能引发无菌性的前列腺炎，我们在义务界有一句话，饮酒比服药还灵了，就是疾病的反复、复发，就是治疗的不错了，一旦饮酒又回来了，或者是刚好了，又复发了，如果你一边有前列腺炎，一边喝酒，就很难治愈了，所以酒对前列腺是有损害的，所以饮酒一定要适度，还有大量的服食辛辣食品，比如说秋天气候比较干燥的时候，也不下雪，但是还是大量的辣的东西吃，这样就造成前列腺炎的充血。还有就是一些肥腻的一些食品，还有一些热性的食品，羊肉、狗肉，这种东西性就是热的，冬天为什么吃涮羊肉，就是因为暖，如果有前列腺疾病，总吃这些，本来就有一种湿热，你再吃这些东西，症状就加重了。所以说，我想饮食上，应该注意的几点，就是最厉害的是酒、辣椒，还有羊肉，如果说你患有前列腺疾病的话，一定在这方面多注意了。如果没有的话，对这几方面食物也要掌握好一个度，所以说，前列腺疾病预防也是很重要的，要想不患上前列腺疾病，就应该从生活当中多注意，这就可以预防前列腺疾病的发生，或者是有了前列腺疾病，能够很快的得到治愈和控制。
主持人：Guest6poMQX ： 王院长您好，请问治疗前列腺的炎症用中药是否可以彻底
王润和：前列腺这个在我们中医里归为浊淋或者是白浊，不外乎是小便比较浑浊，排尿次数多，我们祖国医学早有这方面的治理记载和一些有效的方剂，现代医学也有一些药物来控制，但是治疗一些慢性前列腺炎，中医更显示出了它的优势，中医治疗前列腺疾病是辨症论治、审阴论治，根据发病的原因，根据症型，采取不同的方法来治疗，选择不同的药物和方剂，所以针对性非常强，我们说现代医学，大多数认为是某种治病微生物所造成的，或者是细菌，或者是病原体，当然可以选择一些抗菌素，直接对着致病微生物，对于控制一种急性的，我认为该比较有效，如果用药时间长了，迁延日久，就不这么得心应手了，这时中医的效果就比较满意了。
主持人：GuestqF6eZQ ： 霉菌性龟头炎总是不好怎么办，好几个月了，老是不彻底，还有机会吗，我怕以后传染给未来的妻子
张怀忠：霉菌感染在女性很多，难得龟头感染，霉菌不是很多，我考虑，霉菌治疗还是可以的，如果西药不行，还可以用中药治疗，外用药不好，该可以用内服药物，中医治疗慢性霉菌感染，我考虑也是有独到之处，如果外用药不太好，可以外用和内服共同治疗，如果在别的医院治不好，可以到我们医院看看。
主持人：lyunying866 ： 专家您好，我今年32岁，结婚已经7年了，从来月经起就不正常？
张怀忠：结婚7年了，月经从来没有正常过，我考虑月经不正常，要从好几个方面来近来分析，首先要考虑是不是由于环境的变化，或者是心情的变化，可以因为月经。第二要查查内分泌的变化，月经不正常，无非就是推前错后，或者经量多或少，或者是颜色的改变，有血块无血块，这个网友没有具体说怎么不正常，我们推测，所谓不正常就是时间上，或者是时间太短、或者是时间太长，如果一个月来一次月经，她20天来一次，就是月经提前，如果她一个半月两个月来一次，还有量多少。有的人颜色发黑，有的人里面有块，有的人颜色非常淡，这都是月经不正常。当然了，月经不正常，肯定是有原因的，到底是怎么引起的，必须通过医院的检查，进行诊断，才能真正知道你的病因，针对病因治疗才能治好。
主持人：GuestoVaKIS ： 淋菌是什么样的细菌或病菌，是霉菌吗？
张怀忠：淋菌是淋球菌，是格兰氏阴性菌，不是霉菌，比较常见的菌，只要是泌尿系感染的，大肠杆菌多一些，还有金黄色葡萄球菌，是格兰氏阳性菌，一般的杆菌格兰仕阴性菌比较多，球菌格兰仕阳性菌比较多。
主持人：lyunying866 ： 专家您好，我今年32岁，结婚已经7年了，从来月经起就不正常后被诊为多囊卵巢综合症，但并无多毛肥胖的症状，最近大半年来一直用克罗米芬促排卵，最近这一个周期，11月9号停服黄体酮，到20号才来月经，到28-29号月经才干净，24号月经第五天服用克罗米芬，每天50mg*5天，今天是月经第13天，卵泡监测1.7*1.8cm，请问卵泡是否过大？明天要不要肌注绒促性素？以前也是用绒促性素才排卵的。请专家给预指点，多谢!
张怀忠：月经不正常，最难治的是多囊卵巢综合症，就是月经稀发，或者是月经停发，多囊卵巢综合症主要是卵巢由于下丘脑周期性的分泌促性腺激素功能有所改变，致使脑垂体释放黄体生成素比例失调，这样黄体生成素非常高，致使卵泡发育没有按照正常的功能发育，所以说卵泡有时候发育非常慢，或者是壁非常厚，或者是卵泡发育到一定程度，还没有长大就消亡了，或者干脆发育到一定程度以后就不发育了，就形成了囊肿，就形成了多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症是由于内分泌失调引起的，所以月经就不正常。如果她的月经周期是30天的话，卵泡发育还可以，如果这个卵泡能正常排卵，千万不要错过这次排卵机会，一定要注意什么时候排卵，大概还有两天，再长0.4厘米，达到20毫米左右的时候就可能要排卵。在月经期，我们以活血为主，使月经正常来，假如说是在月经过后采卵的时候，我们补肾添精，使卵泡发育的好一些，如果没有排卵，我们可以吃促排卵的药，到了黄体期，我们中医要采取一些温肾的药物，使黄体功能更好一些，这样治疗两三个月经周期大概可以调过来。总而言之，这个病不太好治疗，中西医各有各的办法。如果治疗一段时间不行，是不是用中医治疗一下。
主持人：GuestqF6eZQ ： 请问怎么样才能治彻底，我已经被折磨的快崩溃了，这个霉菌我真受不了了，请问这种治不好的霉菌性龟头炎以后一定会传染给妻子，是吗？
张怀忠：就是内外同治，外用药和内服药同时进行，中药西药可以同时进行，找点比较好的医院，专门治皮肤病的，到那个地方治，这样治疗效果就好一些。
主持人：zhaozhigang_11 ： 我上次做B超检查结石时，医生说我前列腺有钙化斑，是什么意思？我是外地的，如果到你们医院治，又不能请长假，方便吗？
张怀忠：B超检查前列腺炎，可以发现很多都有前列腺结石，有的是叫前列腺钙化灶，实际上是一样的。这个结石是尿结石，因为通过检查，前列腺的结石跟尿的结石成分是一样的，这样就推断前列腺的结石是由尿形成的，所以一般尿尿的时候不要憋尿。如果钙化点大的，前列腺症状就比较重，如果没有钙化灶，治疗恢复就比较好，而且没有什么后遗症。我们在治疗前列腺结石中也治疗过几例，真正结石消失的还不多见，但是症状可以缓解。也可以到我们那治疗，不必请长假。我们双休日也有值班的，你可以来看看。
主持人：GuestX7e6w0 ： 在一次检查中，结果显示精子活率40%，寄形率30%，精子成活率40%，寄形率30%，应该怎样治疗？在检查中还显示WBC(P-1)，VVL+1，这是怎么回事？前列腺对精子有哪些影响？
张怀忠：精子成活率40%，这是比较低的，正常的是60%，畸形率一般不超过25%，WBC是白细胞，高倍视野可能是1个白细胞，问题不大，VVL这个不知道是什么，精子化验一滴要看射精量是多少，一般的不能少于两毫升，正常是2—6毫升，要少于2毫升精子数就不够了，第二要看PH值，是7.2—7.8，再一个是精子的液化程度，一般的不超过30分钟，如果超过30分钟了，就是精液不液化症，其次要看精子的密度，就是每毫升含多少个精子，正常的要2千万，但是要真正能够怀孕的要在6—7千万。精子的活率要达到60%以上，精子的活力也要60%，精子的活力分级，A级精子一般的要达到25%，B级精子25%，两个加在一块，不能低于50%，A级精子是跑直线的，穿透力特别强的，A级精子就是怀孕精子，能够穿透宫颈黏液进入宫腔里，达到输卵管，能够到输卵管的狭部，那里有卵子在那等着，能够穿透卵子的细胞壁。B级精子是曲线运动的，C级精子只转圈，D脊精子不会跑，所以说，A级精子必须达到10—20%才符合标准，A加B必须大于50%。当然还有精子的各种实验，比如说爬高实验、穿透实验。精液里的白细胞一个高倍视野不能超过5个。
王润和：他的化验单还是有一些问题，希望他及时到医院里用一些药改善一下，通过一段调整都能够达到治疗目的。.
主持人：前列腺对精子有哪些影响？
王润和：前列腺炎对精子有什么影响，如果说正常的前列腺功能很好的话，对于精子都有很好的作用，没有什么影响，因为精液有三分之一以上的成分是前列腺液，还有三分之二是精囊液，前列腺这块如果发生了问题，肯定对精子的质量有很大的影响，比如说我们在临床上常见的精液不液化症，大多数和慢性前列腺炎有关系，因为慢性前列腺炎造成了酶降低了，这样液化功能受到影响，导致精液不液化症状。还会造成精子的质量下降，比如说畸形精子过多。
主持人： 请问，精液液化不好是否是前列腺有问题？谢谢
王润和：前列腺炎造成的酶的一种紊乱，酶是能够让男子射出精液以后，在20—30分钟变成液态的，如果说前列腺炎，酶降低了，液化功能就差了，确有一部分人，精液不液化和前列腺炎是有很大关系的。中医认为，如果精液粘稠，精液不液化，中医叫精稠，中医认为有几种情况，一种是跟肾阴虚有关，中医认为阴虚火旺，一种虚火，也认为和湿热有关系，下焦这块有湿和热交织在一起，熏蒸精耻，结果造成精液的粘稠。中医还认为虚寒造成的精液不液化。我们临床上以下焦湿热和阴虚火旺最多，我们医院有一个方剂叫液化汤，或者是液化胶囊，都是建立在这种清热去湿、滋养降火的方剂。
主持人：GuestlMzisX ： 您好，请问前几日做彩超检查，医生说我有多囊卵巢，以致不孕，我现在心理压力很大，请问，我该怎么办？
张怀忠：多囊卵巢综合症是由于内分泌紊乱引起的，卵没有排出来，形成囊肿，月经不正常，目前文献上报道，胰岛素也不正常。西医有西医的治疗方法，中医也有中医的治疗方法，不管是怎么治疗，都得好几个月经周期，我考虑，你要坚定信心，这个就能治好。你可以到我们医院来治疗，治愈就是能够怀孕、生或者，只要怀孕就算治好了。你不妨先打个电话，我们的电话是010—84533265，84533267。
主持人：GuestyR8Qw5 ： 王医生您好，我得了支原体，吃过三种抗生素分别服用各十天都没好，我想知道为什么还没好需要怎样的治疗？分别是克拉霉素片，乳酸左氧氟沙星片和罗红霉素分散片
王润和：应该说支原体在用抗菌素的时候有一定的疗效，但不是每个人服用的效果都满意，有一部分人吃了一段西药以后，再化验确实转阴性了，可是再隔一阶段，再去验，或者出现了一些症状，又出现了尿道的一些刺激症状，然后在化验，依然有支原体，回来又服药，又服了一段药，停药时间不长去验，又转阴性了，可以过一阶段症状又出现，这样反反复复，在临床上我们遇到很多，所以说，输一段液，吃一段药好一点，又隔一段又反复，所以说认为这种病是治不好的。原因是有一部分抗菌素能够控制一下病情，但是未能彻底的消灭，原因在于支原体这种小的病原体，他是一个没有细胞壁的，进去以后依附在泌尿系统组织的细胞上，所以说，把他消灭是很困难的。有的人认为只要一吃抗菌素就什么病都能治，实际我们临床大夫明白不是这样的。有一些人得了一些炎症，用抗菌素效果很不满意。你已经用了三次都没有好，我现在不大清楚是你化验已经转阴了，依然有症状，还是你通过化验支原体依然是阳性，如果说你化验吃了三次药，再停药一段，一个月以后再验，支原体依然是按性的话，他就这几种抗菌素对里无效，以后就不要再用了。你可以用一些中药，通过我们这么多年的研究，给我们积累下一些治疗下焦湿热的一些有效方剂的基础上，根据现代药理又筛选一部分药物，对于衣原体、支原体比较有效的药物，再根据出现的一些症状，我想全面考虑，效果还是比较满意的，这样会控制住的，达到化验指标转阴的目的。第二步就是如何相处症状，化验指标是阴性，症状已经存在，就说明一些病症比较严重，那么还得进行治疗，我们还得用一些中药来调整。我们医院在治疗衣原体、支原体所造成的尿道炎和前列腺炎这块还有一些比较有效的方剂，治愈了很多用西药治疗不满意的病例，通过一个疗程到两个疗程的治疗，最后得到痊愈，而且症状也逐步减轻。
主持人：Guest34SfSk ： 前列腺的肥大有什么好的治疗方法吗？
张怀忠：前列腺肥大在年轻时和老年人都容易出现，如果是年轻的，20、30左右的网友，这个治疗就非常高治，一般的慢性前列腺炎一般的都合并前列腺的充血性肥大，我们曹开镛中医院，我们是治疗前列腺炎，我们医院主要用中药。充血性的肥大还比较好治，如果是老年性的前列腺肥大，治疗时跟年轻人不一样，他的治疗以活血化瘀软筋散结为主，当然还加上补肾。年轻人以消炎、利湿为主，因为属于湿热。其实得慢性前列腺肥大的人很多，一般偶然前列腺肥大，引起尿梗阻，尿线细，如果有这样的苦恼，也可以到我们医院去。
主持人：GuestRZuBWy ： 你好：我想问一下我的睾丸周伟有些发痒。还发黑是怎么回事
王润和：男性的睾丸那块阴部比较潮湿，那个地方容易也一些细菌，我们中医说的湿气，阴囊湿疹，那地方潮湿、比较痒，在皮肤科那分辨，可以是因为真菌造成的，或者是某种皮炎等等，我想这个治疗不要盲目，因为皮肤科用药上，也是非常细致的，不要自己随便买一些药，因为你分辨不清楚。皮肤病时间长了，颜色肯定会有所变化，可能色泽就比较深了，不过只靠这些还是不好判断是哪一种疾病造成的，我想对这个朋友负责的话，请你到皮肤科看一下。
主持人：Guest6mPTvG ： 我在月经第三天，查得：雌二醇53，睾酮68，垂体泌乳素11.8，孕酮0.79，促卵泡成熟素12.3，促黄体生成素6.3，请问正常吗？
张怀忠：各个医院有各个医院的标准，一般提供化验单，都有正常的化验值，各个医院的正常值不一样的，因为用的化验办法不一样。没有正常值，这个就不好判断。如果卵巢先天发育不好，分泌的雌激素就会少，黄体生成素或卵泡生成素就会升高。如果多囊卵巢综合症，他的内分泌也会紊乱，他的黄体生成素或卵泡生成素也会升高。因为没有提供正常标准，所以不好判断。在月经的前几天，不同时期抽出来的激素水平是不一样的，在月经期是一个标准，在排卵时又是一个标准，在黄体期又是一个标准，在各个医院都有正常值，在什么时候抽的血，一定得搞清楚，在月经期抽的血，或者月经过后第几天抽的血，一般在月经期，卵泡期，各个期不一样，水平也不一样，所以说，这个不好判断。
主持人：时间进行的比较快，在这里，我代表网友想王润和和张怀忠大夫表示真诚的感谢，也希望两位专家经常来我们的网站，也希望网友对我们的直播活动继续给予关心和支持。最后请王大夫和张大夫最后跟网友说两句话。
王润和：首先感谢网友朋友们积极参与，感谢主持人，我们曹开镛注意男科医院是一个治疗男科疾病的医院，主要治疗男性不孕不育，还有前列腺疾病、性功能障碍，我们是以现代科学和中医辨症论治相结合，我希望朋友们有问题，可以和我们联系，我们一定竭诚的为广大患者服务，希望我们能够愉快的合作。
张怀忠：感谢各位网友，以后我们还是不断的交往，不断的提出问题，回答问题，为各位网友服务好。
主持人：非常感谢今天两位专家精彩的解答，希望各位网友明天同一时间继续支持我们，各位网友晚安。, 百拇医药