寒冬须警惕心力衰竭发作
老年人发生心力衰竭常见的病因通常有两大类。一类是原发性的，即由于心脏本身病变所引起的心力衰竭，如冠心病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏病以及老年人特有的心脏瓣膜变性或心肌淀粉样变性心脏病等。另一类是继发性的，是心脏疾病以外的因素引起的心力衰竭，如甲状腺机能亢进或减退、贫血、药物不良反应等。
老年人心力衰竭可以突然发生亦可缓慢发生，根据临床表现可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
左心衰竭多由冠心病及高血压性心脏病引起。早期表现主要是疲乏、头晕、少尿及夜尿增多、劳累后心悸气短、呼吸困难、咳嗽(常常咳大量白色泡沫痰)以及情绪和精神异常等，休息后症状可以减轻或消失。进一步发展，可出现夜间睡眠突然憋醒，呼吸困难，被迫坐起，喘息一阵后，才逐渐平静。病情严重者，安静状态下亦有呼吸困难、咳嗽、咳暗粉红色泡沫样痰、紫绀、出冷汗、心跳快、心跳异常，呼吸次数增加，肺部可闻及湿性罗音，X线胸片有肺血增多征象等。
右心衰竭常见于肺心病、风湿性心脏病及右心室心肌梗死等。自觉症状有心慌气短、疲劳，腹胀、右上腹胀痛、食欲不振、恶心、嗳气，少尿或夜尿增多等。还有口唇、手脚末端青紫，颈部静脉充盈怒张、肝脏肿大、双下肢或全身浮肿、甚至出现腹水、胸水及心包积液，心脏扩大、心律异常，X线胸片心影增大等。
全心衰竭是两组症状兼而有之，临床中多半先有左心衰竭，然后出现右心衰竭，若出现右心衰后，左心衰竭的症状相对减轻。
值得提醒的是，不少老年人发生心力衰竭，开始时临床症状往往不明显，因此，有上述病因或临床表现者，应及时到医院诊治。, http://www.100md.com(王言贵)
老年人心力衰竭可以突然发生亦可缓慢发生，根据临床表现可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
左心衰竭多由冠心病及高血压性心脏病引起。早期表现主要是疲乏、头晕、少尿及夜尿增多、劳累后心悸气短、呼吸困难、咳嗽(常常咳大量白色泡沫痰)以及情绪和精神异常等，休息后症状可以减轻或消失。进一步发展，可出现夜间睡眠突然憋醒，呼吸困难，被迫坐起，喘息一阵后，才逐渐平静。病情严重者，安静状态下亦有呼吸困难、咳嗽、咳暗粉红色泡沫样痰、紫绀、出冷汗、心跳快、心跳异常，呼吸次数增加，肺部可闻及湿性罗音，X线胸片有肺血增多征象等。
右心衰竭常见于肺心病、风湿性心脏病及右心室心肌梗死等。自觉症状有心慌气短、疲劳，腹胀、右上腹胀痛、食欲不振、恶心、嗳气，少尿或夜尿增多等。还有口唇、手脚末端青紫，颈部静脉充盈怒张、肝脏肿大、双下肢或全身浮肿、甚至出现腹水、胸水及心包积液，心脏扩大、心律异常，X线胸片心影增大等。
全心衰竭是两组症状兼而有之，临床中多半先有左心衰竭，然后出现右心衰竭，若出现右心衰后，左心衰竭的症状相对减轻。
值得提醒的是，不少老年人发生心力衰竭，开始时临床症状往往不明显，因此，有上述病因或临床表现者，应及时到医院诊治。, http://www.100md.com(王言贵)