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陈书太:医药经济浅探
http://www.100md.com 2004年12月29日
     随着市场经济的发展和经济全球化步伐的加快,许多社会现象都不约而同地与经济连结在一起,跨行业、跨地域地迅猛发展,成为一些新的社会景观。中医药作为我国独特的文化遗产,近年来已以其独特的方式受到人们的青睐,并且深深地打上了经济烙印,成为传统文化与现代经济相结合的产物,谓之“中医药经济”。

    中医药经济现象

    中医药经济的萌芽古已有之,历朝历代的中医药店铺就是最原始的雏形。直至上个世纪后半叶,随着中医药有效成分研究的进展和青蒿素、三尖杉碱、青风藤碱、参麦针、复方丹参注射液、复方丹参滴丸等一系列新药和新剂型的发现,中医药也越来越为人们所重视。“505神功元气袋”、“荣昌肛泰”、“云南白药”、“洁尔阴”、“双黄连针”、“步长脑心通”等一批中医药产品不仅支撑起一个个现代企业集团,也带动了中药材药源基地建设,成为中医药经济腾飞的开路先锋。中原大地上一种叫“银黄口服液”的药品上市,曾使全国中药材市场金银花的价格多年间一路飚升。陕南商洛山区建成的全国第一个通过GAP认证的中药材药源基地,使得山阳县这一贫困小县四年来中药产业收入实现2亿元。《中华人民共和国中医药条例》(以下简称《条例》)规定,“县级以上各级人民政府应当将中医药事业纳入国民经济和社会发展计划,使中医药事业与经济、社会协调发展”,“国家鼓励境内外组织和个人通过捐资、投资等方式扶持中医药事业发展”,给中医药事业提供了地位保障和发展动力。我国中医药经济已经具备了一定的可塑性,完全可以自成体系。
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    中医药经济潜力

    一、中医药有“简、便、廉、验”的特点

    中医药成本低廉,疗效稳定,适用于经济收入不高的城乡居民,尤其在欠发达地区更为实用。比如鼻孔大出血,反侧堵塞耳孔立竿见影,省去了诸多应急环节,不费一分一文,即可减轻患者痛苦。根茎叶花皆入药,望闻问切能除病,这正是城乡居民小病诊疗首选中医药的魅力所在,也是中医药经济的生存之本。

    二、中医药有广泛的市场空间

    数千年的医学实践留下10万余个中药处方和6000多个验方、单方,但目前的利用率只有1/10左右,尚有90%的开发空间。《条例》规定“依法设立的社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构,应当能够提供中医医疗服务”,基层全科医生也普遍提供着人们乐于接受的中医药服务。而这种服务的普及既是中医药最好的广告效应,也使中医药市场效益前景更加广阔。
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    三、中医药适应了时代潮流

    工业的发展和全球生态环境的改变使疾病谱发生了变化,以天然药物替代化学药品已成为国际上医药发展的潮流。随着世界医学发展趋势的深刻变化,人类追求自然疗法和天然药物已不可逆转。中药材纯天然,无公害,药食同源,符合现代社会崇尚自然、回归自然、选择自然的保健养生观念;中医传统诊疗方法及其与现代科技结合而来的电疗、磁疗、光疗等创新疗法已越来越受欢迎,相当具有市场潜力。

    四、中医药更具有国际竞争力

    我国已加入WTO,对外交流与合作日益广泛。随着国际社会对中医药认识的不断提高,中药材出口已呈走畅上升之势,中医疗法正以其得天独厚的特色在国际舞台上发挥着重要作用。天士力集团出产的复方丹参滴丸已作为代表产品通过美国FDA认证,为我国中药市场国际化树起了一面旗帜,也证明中医药事业在国际上市场具有强劲的竞争力。

, 百拇医药     中医药经济运作

    一、更新观念,谋求发展

    治病救人保健康,永远是医学界的主旋律,而由此带动相关行业经济发展是很少有人去宏观策划的,多数只是从本人或本院角度出发着眼于自身利益,缺乏远见卓识,缺乏发展眼光,这样保守地从事中医药事业是没有后劲的。任何事业的发展都要有相当的经济实力做后盾,中医药事业更是如此。头角初露,机遇恰逢,放开手脚,正当其时。只要我们更新观念,把中医药事业引入经济领域,就能以事业带动经济,以经济促进事业,有利于中医药事业与社会经济的良性发展。

    二、创新服务,提高效益

    入世之后,医疗市场更为开放,医疗服务与经济效益的关系更为密切,也更注重人性化,更注重以人为本。作为传统色彩浓厚的中医服务,除了特色优势,少有特色服务,缺乏市场竞争力。为了中医药事业的发展,我们必须把营销机制引入中医服务,从内涵建设抓起,在特色服务基础上不断创新,推广上门服务、预约服务、免费接送服务、医疗保险服务等等,营造良好的广告宣传和互动介绍氛围,努力开发潜在的市场资源。
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    三、中药经营,出口创汇

    中医药国际化、市场化,千载难逢,中药材已以供不应求之势扣开了世界大门,这正是中医药事业大显身手的序幕。有关资料显示,目前全世界每年中药销售额150多亿美元左右,中国出口额仅占5%,日本占21%,韩国所占份额也远远超过我国。陕西省虽然每年医药产值近100亿元,但中药出口创汇仅有100多万美元。中国每年进口的“洋中药”高达6亿美元,超过了出口。因此,行业与国际接轨,加快GAP、GMP认证,树立品牌意识,改善投资环境已是当务之急。

    四、中西医结合,共同发展

    贯彻《条例》第三条“实行中西医并重的方针”,学会中西医两条腿走路,反对弃“中”从“西”,顾此失彼,主张相映相衬,取长补短,共同维护人类健康。实践证明,中西医结合可以趋利避害,特别在一些疑难杂病、慢性病和亚健康治疗方面,注重中医“天人合一”的整体观念,运用西医实体病变的治疗手段,就能够做到标本兼治,促进疗效,这已受到医学界普遍关注和国际社会认可,应以此为契机大作文章,促进中医药国际化进程。
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    中医药经济整合

    一、观念整合

    摒弃闭门造车的旧观念,在防止重大中医药资源流失和保守国家秘密的前提下,按照《条例》第二十四条之规定,扩大中医药对外交流与合作,推进中医药的国际传播,推广、转让中医药科技成果,改变长期以来“祖传秘方,千年不泄”的闭关自守意识,敞开门户,拓宽视野,力促中医药事业的蓬勃发展。同时,要注重中医药科研和古文献的整理、剂型的改革和理论创新,努力构架结构完整、布局合理、功能齐全、充满生机的中医药经济。

    二、管理整合

    中医药管理长期以来归口于卫生行政部门,由于卫生事业庞大繁杂,相对于中医药这个分支来讲,卫生行政部门难以管细,难以管深,也管不到位。1986年国家成立了中医局,但在市级以下尚未设立,致使中医药发展中诸多关系很难理顺。随着中医药事业的发展和中医药经济的成长,中医药管理的独立性也势在必行。因此,在中医药管理体制方面,不主张医药分家,应实行行业管理、归口管理和专业化管理,这才是中医药管理整合的最高境界。
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    三、市场整合

    中医特有的针灸、推拿、刮痧、拔火罐等传统疗法源远流长,行之有效,但其市场份额眼下却纷纷被他人吞食,为他人所用。如推拿为盲人所用,更糟的是为不正当行业所用;中药足疗为市井休闲所用;刮痧、拔火罐为乡村巫婆所用。不是不能为其所用,关键是他们似懂非懂甚至一窍不通,却在大口大口地吃中医药的饭,大把大把地赚中医药的钱,有意无意地作中医药市场开发的反面广告,这在一定程度上阻滞了中医药市场的完善和发展,亟需整治,有待规范。

    四、效益整合

    内重经济效益,外重社会效益,树立中医药形象,发展中医药经济。不盲目追求眼前利益,不一味苛求近期效应,立足长远,放眼发展,把中医药疗效与中医药经济结合起来,以大效益为“君”,以优服务为“臣”,以新成果为“佐”,以高科技为“使”,互相促进,广泛整合,共同组成中医药经济发展的最佳方剂。《中国中医药报》, 百拇医药