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新年了,给健康做个规划吧!——著名公共卫生专家黄建始教授谈健康
http://www.100md.com 2004年12月30日 《健康时报》 2004.12.30
     编者按:2005年马上就要到来,人们总喜欢在新年伊始做各种规划。那么,您规划自己的健康了吗?最近,在中国医学基金会举办的报告会上,著名流行病学研究专家黄建始教授为国内70余家医院的院长做了一次生动的讲演,讲演的主旨就是:我们每个人都应该从生理年龄(生理年龄就是人的生理学年龄,代表一个人的生命活力,它也许比实际年龄大,也许比实际年龄小)测试入手,采取行动,改善自己的健康。

    1986年,我刚刚去美国,发现穷人胖、富人瘦,感到很困惑。因为我从小到大,受的教育是美国的富人都很胖,这是怎么回事呢?

    原来,美国的健康食品要比不健康食品贵很多。油的价格和可乐的价格差不多,但是蔬菜的价格肯定比肉的价格要贵。在富人居住区的商店里,自然就摆许多健康食品。穷人居住区里买的大多是不健康食品。因为健康食品比较贵,在穷人区不好卖。所以,长期下来,就造成了穷人胖、富人瘦。

    我在美国读研究生的时候,教授说,美国的医学高科技对美国人的长寿贡献不大。那什么对美国人的健康长寿贡献大呢?美国人在过去的100年里平均寿命增加了30岁,经过研究发现,医疗服务只贡献了5年,25年是公共卫生和预防医学的贡献。
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    公共卫生和预防医学的贡献是怎样延长了美国人25年的寿命呢?主要是因为美国人把健康当成资源来管理,重视健康信息,美国公共卫生预防是坚持不懈、不断地对人们进行健康教育,如“吸烟有害”等观念。在过去的30年,成功地把美国男人50%的吸烟率降到25%,与此同时,肺癌的发病率直线下降。

    还有,各大公司的雇主鼓励雇员锻炼、健身。是不是老板的道德水准要高?答案是否定的。是金钱在起作用。因为雇主要为雇员做两件事情:一是发工资,二是为他们上医疗保险。保险公司是只赚不赔的,如果他们发现你这家公司的员工今年有3个患心梗、5个患中风,那么明年的医疗保险费用肯定要增加。如果发现这家公司每年的医疗保险费用都在增加,每年增加将近10万美元的话,健康管理公司就会跑来和老板商量:“我可以保证明年你们公司的健康保险费用不增加,但是你要支付我们5万美元。”老板一想,给你们5万我还剩5万,于是就会同意。健康管理公司把所有员工都体检一遍,做一个健康危险因子的筛选。然后提建议,比如所有员工都不要吸烟,至少上班时间不要抽烟。在保饭碗和戒烟之间,大部分人还是选择戒烟。这样下来,公司的全体员工整体身体素质就会比较健康。
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    如果对比中美两国媒体关于健康的报道,我们会发现,中国的媒体在健康报道上,无论质量还是数量,和美国相比都有差距。美国大的电视台都高薪聘请大牌医生专门报道健康,小的电视台也聘请护士做编辑、记者。而且美国学校注重从小给孩子们灌输“生命在于健康”、“生命在于运动”的观念。有多少中国人从小熟悉膳食平衡金字塔?我儿子在美国的幼儿园里就学了膳食平衡金字塔,尽管他当时可能不理解,但至少这个概念印在他脑子里了。

    随着中国经济的不断发展,国人越来越重视自己的健康状况,怎样才能科学地规划自己的健康?我建议每个人先做一个生理年龄测试(见右表)———生理年龄就是人的生理学年龄,代表一个人的生命活力,它也许比实际年龄大,也许比实际年龄小———找出自己衰老的原因,同时了解哪些不良生活方式让自己欠下了健康债,然后,才能有的放矢地采取行动。譬如采取什么样的渠道获取更加准确的健康信息,每个年龄段健康体检侧重于哪些方面,有家族病史的人应该从哪个年龄开始做有针对性的干预、规划等等。

    受访专家
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    黄建始:著名公共卫生专家。中国卫生部任职三年后赴美,获医学教育管理、公共卫生流行病学、工商管理(MBA)三个硕士学位,并以全优成绩修完卫生管理博士学位课程。2003年5月,应科技部和卫生部领导邀请回国参与防控SARS工作。

    案例:

    张先生,今年28岁,从事传媒工作5年,他按照黄教授提供的生理年龄测试表进行了一下自测:

    1.血压:90/65~120/81毫米汞柱,-3年。

    2.每周吃早餐的天数:多于5天,-0.5年。

    3.每晚平均睡多少小时:男性,6.5~7.4小时,+0.5年。

    4.过去的3年中平均每天锻炼时间:20分钟以上,-0.5年。
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    5.饮酒量:极少喝酒,+1年。

    6.每天进食水果量:其他,0。

    7.父母的寿命:其他,0。

    8.婚姻状况:单身男性,+3年9.每月朋友见面:3~5次,-1年。10.吸烟:从不吸烟,-3年。11.周围有人吸烟:没有,0。12.每年有多少性高潮:25~40次,+1年。

    13.教育程度:大学毕业,-0.5年。

    将以上选择累加得出的数字是-3,然后乘以与实际年龄相应的系数0.3(见右侧小表),得出结果为-0.9,再加上实际年龄,得出张先生的生理年龄为27.1岁。, http://www.100md.com(本报记者 李海清)