王婷,郑长青,中国医科大学附属第二医院消化内科辽宁省沈阳市 110004

    项目负责人:郑长青,110004, 辽宁省沈阳市三好街36号,中国医科大学附属第二医院消化内科.zhengchangqing88@163.com

    电话:024-83956682

    收稿日期:2004-11-18 接受日期:2004-11-25

    摘要炎症性肠病(inflammatorybowel disease，IBD)的病因和发病机制尚未完全明确，多种细胞因子参与免疫反应和炎症过程是当前关于炎症性肠病发病机制的研究热点之一.本文仅就此作一简要综述.

    王婷,郑长青. 细胞因子在炎症性肠病发病机制中的作用.世界华人消化杂志 2005;13(1):72-75

    0 引言通常所指的炎症性肠病(inflammatorybowel disease，IBD)主要是溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)及克罗恩病(Crohn’sdisease，CD).其病因和发病机制尚未完全明确，目前的认识可概括为:环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌丛(或者目前尚未明确的特异性微生物)的参与下，启动了肠道免疫及非免疫系统，最终导致免疫反应和炎症过程，可能由于抗原的持续刺激或(和)免疫调节紊乱，这种免疫炎症反应表现为过度亢进和难于自限.免疫异常被公认为在IBD的发病中具有极为重要的作用，他包括炎症递质、细胞因子及免疫调节等多个方面.其中，多种细胞因子(cytokine，CK)参与免疫反应和炎症过程，是当前关于发病机制的研究热点之一.根据CK在炎症反应中的不同作用分为两类:促炎细胞因子和抗炎细胞因子.本文仅就此作一简要综述.

    1 促炎细胞因子

    1.1 白介素-1(interleukin-1，IL-1) IL-1是一种能激活多种免疫和炎症细胞的前炎性细胞因子，主要由单核/巨噬细胞、中性粒细胞和内皮细胞分泌.IL-1包括两种由不同基因编码产生的分子质量均为17ku左右的多肽分子IL-1a(p15.0)和IL-1b(p17.0)，前者为分泌型，而后者则多与细胞结合.IL-1b能通过自分泌或旁分泌刺激其他CK和炎症递质的产生，诱发抗原提呈细胞表面免疫分子的表达，为T淋巴细胞的活化提供第二信号，促进B细胞的增生、分化，介导免疫球蛋白的分泌，由此激活补体，增强细胞免疫和体液免疫介导的组织损伤过程.此外 ......