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高血压患者为何要查眼底
http://www.100md.com 2005年1月27日 《当代健康报》 2005.01.27
     副主任医师 付丽

    临床上,一些高血压病人常常迷惑不解:自己患的是高血压病,眼睛并没有什么毛病,但医生却给自己检查眼底,这是为什么呢?

    高血压病是以血压增高为主要表现的一种疾病,多为原发性高血压。在高血压病的早期,仅有全身细、小动脉痉挛,无明显的病理形态学改变。血压增高持续多年之后,可引起全身细、小动脉硬化,持续的高血压尚可促使中动脉和大动脉内膜的类脂质沉积,因此,高血压病患者常伴有全身动脉粥样硬化的病理性改变。

    人体的细、小、中、大动脉从外表并不能看到,也不可能切开来检查。但是,医学研究者发现,人体眼底的动脉,基本上反映了人体全身动脉的情况。眼底视网膜动脉可作为临床上判断高血压病病情的重要体征。

    一般情况下,高血压病早期无脑、心、肾器质性损伤时,眼底正常或仅见视网膜动脉痉挛,动脉变细;高血压病伴有轻度心、脑、肾器质性损伤时,眼底检查可见视网膜动脉硬化,呈银丝状,有动静脉交叉压迫现象;高血压病伴有中度以上脑、心、肾器质性损伤时,眼底检查可见视网膜动脉有出血及渗出物,甚至视神经乳头水肿。

    由此可见,眼底动脉的状态如何,基本上反映了全身动脉的情况,对于了解高血压病患者的病情极为重要,对指导治疗也是非常重要的。因此,检查眼底也成为检查与诊断高血压病的重要手段之一。, http://www.100md.com