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看病挂号有学问
http://www.100md.com 2005年1月27日 《健康时报》 2005.01.27
     北京新街口外大街3号张爱珍读者来信说:现在看病应该挂什么科,是一个让人十分为难的事情。比如胸痛,还伴有其它一些不适,这时应该看心血管科?还是消化科?或是呼吸科……真让人拿不准。老百姓看病一般都是根据自己不适的表现,主观地选择科室,但这样很可能做出错误的判断,不但耽误治疗时机,还会加重患者的经济负担。

    这样的问题,究竟应该如何解决?记者采访了卫生部北京医院副院长王建业和北京天坛医院外科主任宋茂民。他们介绍了一些实用的就医知识,并对医院怎样分科才更有利于患者就诊提出了独到的见解。

    王建业副院长说,患者想准确地找对科室,就要掌握一定的医学知识,应该知道哪里不舒服可能是什么系统的疾病。例如,头疼去神经科、气喘去呼吸科、上腹疼去消化科就诊。如果患者不知道自己的症状属于哪个系统的疾病,也可以根据不舒服的部位去相关科室就诊,例如,出现血尿去泌尿科、肚子疼去消化科、腿疼去骨科、胸疼(如果能够确定是心脏部位)去心内科等。

    宋茂民主任则建议,患者就诊时不要拒绝做多项检查,做检查的目的是为了明确诊断。如果必要的检查齐全,一般1-2次就诊即可判断是外科疾病,还是内科疾病,以及具体属于哪个分科。如果患有内外科交界的疾病,比如腿疼,患者不妨先去外科看,因为外科疾病相对来说比较容易排除,经外科医生检查并进行初步筛选后,医生会建议患者该到哪个科室就诊。

    医院目前的分科是按照医学上的专业分类,普通百姓怎么弄得明白?对此,宋主任建议,医院的门诊应该按照老百姓能够理解的部位分科,按头部、上肢、下肢、胸部、腹部、生殖等设置诊室,门诊要有知识全面、高水平的全科医生坐诊。比如病人到了头部诊室,头部“全科医生”根据患者的症状进行相关检查,再进行下一步的分科,将病人转到相应的专业科室。

    王院长认为,国外患者生病后先找全科医生看病,再由全科医生建议病人该去哪个科室继续就诊,而我国则是由病人自己选择科室,有些病人往往要看好几个科,才能找对科室。因此,我国也应加强社区保健,培养全科医生,但这需要长期的努力才能达到。针对这方面的问题,目前很多医院,比如北京医院也采取了一些方便患者就医的措施:一是病人可以先挂内科或外科,再由医生建议病人该去哪个更细化的科室看病。二是挂号时进行咨询。三是询问导医台。四是拨打医院咨询热线。, 百拇医药(本报实习记者 王辉)