从企业回到企业
唐钢集团有关负责人在谈及自己的唐钢医院时这样说：“集团老早就想把唐钢医院剥离出去。但由于种种原因，各方协商一直未果……现在，唐钢医院已经成了外资进入唐钢集团的首要障碍，医院不剥离，外资就不愿意进来。”#1\%{7, 百拇医药
短短一番话，让企业医院普遍面临的尴尬处境彰显无遗。#1\%{7, 百拇医药
曾经作为我国医疗卫生资源的重要组成部分，长期以来承担企业职工及家属医疗保健福利重任的企业医院，现在成了“烫手的山芋”。水平低、没优势尚不说，即便是效益好的企业医院也终将成为母体企业的负担，因为随着现代企业制度的建立，企业今后要按照国际通行惯例，除缴纳的医保费用外，用于开办、维持医院的相应费用只能从税后利润中列支。#1\%{7, 百拇医药
无论从哪个方面说，剥离均是大势所趋。万家企业医院通过三种选择决定自己的命运——整体移交当地政府管理、企业自办医院实行产业化经营、停办或撤院改建为企业内设卫生所等。在城市地方医疗资源普遍过剩的情况下，企业医院属地化管理的困难很大。而关、停、转会引发一系列社会问题，代价高昂。因此，很多人认为，产业化经营也许是这次市场考验最好的结果。#1\%{7, 百拇医药
说得再直观一点儿，就是医院企业化。改革开放二十多年来，医院的市场定性问题一直非常敏感。从“福利性事业单位”到“营利非营利”，国有医院一方面因福利功能不能放手进市场，另一方面，他们要面对严酷的生存压力，得到的财政拨款和差额补贴，只够离退休人员的工资成本。这样的矛盾中，企业医院尤显怪异。它存在于早已市场化的企业中，却可以完全脱离市场规律，依靠集团拨款“事业单位化”生存。#1\%{7, 百拇医药
设备陈旧、技术水平低、没有名医和专科优势、竞争力很差等问题，都是这种伪企业状态的结果。而剥离的过程，就是企业回归的过程。脱离了集团企业的庇护和干预，医院直接面对市场竞争，才可能更积极地按市场的规则确定发展模式和服务结构。民营资本注定将在此次剥离中扮演关键角色。企业医院社会化的最大难点是资金，而民营资本具有成熟的市场操作能力，可以较好解决企业医院现存的分散无序、机制僵化以及人员安置问题。通过纵向联合或横向重组，在一定的规模效应下，剥离后的企业医院首选将从成本控制、管理模式和资源共享等方面获得突破。当然，一切的前提是要给民营资本提供良好的市场化政策氛围。“政府投资的公立医院产权不清晰，政策还不明朗”的问题必须改变。#1\%{7, 百拇医药
如果顺利，现有占国家医疗资源1/3强的企业医院资源中，大部分将涌入市场。医院自身从服务机构变为概念产品，以品牌创效益，靠服务求生存。这种改变的规模前所未有，意义深远。某种程度上，甚至可以被视为公立医院改制的前站。#1\%{7, 百拇医药
文/秦川(秦川 )
短短一番话，让企业医院普遍面临的尴尬处境彰显无遗。#1\%{7, 百拇医药
曾经作为我国医疗卫生资源的重要组成部分，长期以来承担企业职工及家属医疗保健福利重任的企业医院，现在成了“烫手的山芋”。水平低、没优势尚不说，即便是效益好的企业医院也终将成为母体企业的负担，因为随着现代企业制度的建立，企业今后要按照国际通行惯例，除缴纳的医保费用外，用于开办、维持医院的相应费用只能从税后利润中列支。#1\%{7, 百拇医药
无论从哪个方面说，剥离均是大势所趋。万家企业医院通过三种选择决定自己的命运——整体移交当地政府管理、企业自办医院实行产业化经营、停办或撤院改建为企业内设卫生所等。在城市地方医疗资源普遍过剩的情况下，企业医院属地化管理的困难很大。而关、停、转会引发一系列社会问题，代价高昂。因此，很多人认为，产业化经营也许是这次市场考验最好的结果。#1\%{7, 百拇医药
说得再直观一点儿，就是医院企业化。改革开放二十多年来，医院的市场定性问题一直非常敏感。从“福利性事业单位”到“营利非营利”，国有医院一方面因福利功能不能放手进市场，另一方面，他们要面对严酷的生存压力，得到的财政拨款和差额补贴，只够离退休人员的工资成本。这样的矛盾中，企业医院尤显怪异。它存在于早已市场化的企业中，却可以完全脱离市场规律，依靠集团拨款“事业单位化”生存。#1\%{7, 百拇医药
设备陈旧、技术水平低、没有名医和专科优势、竞争力很差等问题，都是这种伪企业状态的结果。而剥离的过程，就是企业回归的过程。脱离了集团企业的庇护和干预，医院直接面对市场竞争，才可能更积极地按市场的规则确定发展模式和服务结构。民营资本注定将在此次剥离中扮演关键角色。企业医院社会化的最大难点是资金，而民营资本具有成熟的市场操作能力，可以较好解决企业医院现存的分散无序、机制僵化以及人员安置问题。通过纵向联合或横向重组，在一定的规模效应下，剥离后的企业医院首选将从成本控制、管理模式和资源共享等方面获得突破。当然，一切的前提是要给民营资本提供良好的市场化政策氛围。“政府投资的公立医院产权不清晰，政策还不明朗”的问题必须改变。#1\%{7, 百拇医药
如果顺利，现有占国家医疗资源1/3强的企业医院资源中，大部分将涌入市场。医院自身从服务机构变为概念产品，以品牌创效益，靠服务求生存。这种改变的规模前所未有，意义深远。某种程度上，甚至可以被视为公立医院改制的前站。#1\%{7, 百拇医药
文/秦川(秦川 )