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子宫肌瘤会造成妇女不孕吗?
http://www.100md.com 2005年2月7日 中华女性网
     有资料显示,约25%-35%的子宫肌瘤患者不孕。有不少妇女是因为不孕就诊而在检查时发现体内存在子宫肌瘤。据专家介绍,子宫肌瘤引起不孕的原因是多方面的,它影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。浆膜下肌瘤如生长在子宫外部浆膜层下,一般对受孕影响不大;如果浆膜下肌瘤正好突向子宫与输卵管相连的角部,使输卵管扭曲,对受孕就会有影响。肌壁间肌瘤如果较大可以使宫腔变形,发生机械性阻碍,影响受孕,即使受孕,亦常引起流产或早产。黏膜下肌瘤突出于宫腔,甚至突出于宫腔颈外,这类肌瘤往往影响精子的运行,影响受精卵的着床和发育,引起不孕或流产。另外还有一些患者是由于肌瘤压迫了输卵管导致不孕的。而子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变,子宫内膜异位症,附件炎,这些合并症也是不孕的重要原因。

    但是并非有子宫肌瘤就不能怀孕,专家指出子宫肌瘤所致的不孕也是可以治疗的,对于希望生育的年轻妇女来说,可实行肌瘤摘除手术。由于现代医学发展很快,妇科的很多手术都朝着微创、安全、高效的方向去发展。如腹腔镜手术技术应用已非常熟练了,取代了绝大部分的传统开腹手术,患者术后住院观察两天就能出院,大约30%-60%的患者术后能够成功受孕。但是要注意的是,手术后患者应避孕一年半载,尤其是剖腹除去肌瘤而子宫体壁切口深达子宫腔者,还得延长避孕时间。子宫瘢痕愈合越好,长得越牢,越经得起日后妊娠的考验,孕晚期、生产时子宫瘢痕破裂的危险性越小。(童肖辰), http://www.100md.com