治疗晚期结直肠癌：简单方案的疗效优于标准方案
在研讨论会上，两项对照研究的结果显示，由亚叶酸/5-氟尿嘧啶(FU)加伊立替康(FOLFIRI)方案，治疗晚期结直肠癌的疗效，显著优于亚叶酸/5-FU(LV5FU2)加伊立替康(CPT11)方案。
法国Boukogne大学中心医院Mitry医师说，正如研究所示，FOLFIRI对病人更方便，因其仅用药一次且毒性较小。此外，该方案的疗效更好或至少与LV5FU-CPT11同样有效。
Mitry和同事对V303和V308两个独立试验的资料进行了对照，以评价LV5FU2-CPT11和FOLFIRI的效果和安全性。统计两组可能与治疗相关严重不良事件(国立癌症研究所3～4级)的发生率、客观有效率和疾病无进展生存率。
在V308试验中，有109例病人应用了FOLFIRI方案，方案包括CPT11 180
mg/m2、亚叶酸200 mg/m2，一次静注5-FU400
mg/m2，然后改为2.4～3 g/m2，在第1、2天内持续静滴46小时以上。
在V303试验中，145例病人接受LV5FU2-CPT11方案。方案包括CPT11 180
mg/m2、亚叶酸200 mg/m2(在第1、2天内持续2小时以上)，一次静注5-FU 400
mg/m2，之后，在第1、2天内持续22小时以上滴注600
mg/m2。
两组病人治疗前特征有较强可比性，但LV5FU2-CPT11组的女性较多(29.0%对43.1%)、转移部位≥3个的病人较多(14.5%对4.6%)。
他们还发现，FOLFIRI组较少发生严重中性粒细胞减少症(24%对45%，P＝0.001)和衰弱(4%对9%)；但黏膜炎(10%对4%)、恶心和呕吐(10%对3%)较常见。严重腹泻的发生率两组均为14%。
Mitry总结认为，与LV5FU-PCT11方案相比，FOLFIRI方案更有效、毒性反应更小。, http://www.100md.com
法国Boukogne大学中心医院Mitry医师说，正如研究所示，FOLFIRI对病人更方便，因其仅用药一次且毒性较小。此外，该方案的疗效更好或至少与LV5FU-CPT11同样有效。
Mitry和同事对V303和V308两个独立试验的资料进行了对照，以评价LV5FU2-CPT11和FOLFIRI的效果和安全性。统计两组可能与治疗相关严重不良事件(国立癌症研究所3～4级)的发生率、客观有效率和疾病无进展生存率。
在V308试验中，有109例病人应用了FOLFIRI方案，方案包括CPT11 180
mg/m2、亚叶酸200 mg/m2，一次静注5-FU400
mg/m2，然后改为2.4～3 g/m2，在第1、2天内持续静滴46小时以上。
在V303试验中，145例病人接受LV5FU2-CPT11方案。方案包括CPT11 180
mg/m2、亚叶酸200 mg/m2(在第1、2天内持续2小时以上)，一次静注5-FU 400
mg/m2，之后，在第1、2天内持续22小时以上滴注600
mg/m2。
两组病人治疗前特征有较强可比性，但LV5FU2-CPT11组的女性较多(29.0%对43.1%)、转移部位≥3个的病人较多(14.5%对4.6%)。
他们还发现，FOLFIRI组较少发生严重中性粒细胞减少症(24%对45%，P＝0.001)和衰弱(4%对9%)；但黏膜炎(10%对4%)、恶心和呕吐(10%对3%)较常见。严重腹泻的发生率两组均为14%。
Mitry总结认为，与LV5FU-PCT11方案相比，FOLFIRI方案更有效、毒性反应更小。, http://www.100md.com