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咽结肠吻合术再克食管腐蚀伤
http://www.100md.com 2005年2月28日 科技日报
     离扩大咽部黏膜为传统咽结肠吻合术“添翼”!日前,第三军医大学大坪医院胸外科成功治愈多名高位食管腐蚀伤后瘢痕狭窄患者。

    食管腐蚀伤是一种常见损伤,能致食道狭窄,破坏进食功能。传统咽结肠吻合术往往吻合口太小,进食不畅,易导致患者呼吸道感染等症状。该院蒋耀光、王如文教授结合传统手术首次提出了游离扩大咽部黏膜的新方法,难度大,精度高,丝毫失误就会导致喉返神经损伤并形成吻合口瘘等风险。经反复论证和临床试验,成功地将吻合口由常规的1-2厘米扩大到3-4厘米,减轻了患者痛苦。据悉,该技术达到国内领先水平。

    代谢综合征研究填补国内多项空白

    代谢综合征课题日前在第三军医大学大坪医院取得重大突破,填补了该学科研究中适宜我国的诊断、规范治疗和疗效评估等多项空白。

    代谢综合征是一门新兴学科,是高血压、糖尿病、高血脂等心血管危险因素聚集的临床症候群。由于国际代谢综合征判断标准不适合我国,而国内有关靶器官损害的规范治疗和疗效评估等关键问题也尚未清楚。

    该院祝之明教授、闫成新博士采用了国际上常用的6种不同的诊断标准,得出不同的诊断标准和性别差异将影响靶器官损害的检出率。率先开展了代谢综合征靶器官损害的评估,明确了代谢综合征对心肾血管等器官损害的程度、临床特点和病变特点。同时根据其表现形式、发病机制和靶器官损害的病理生理特征,制定出规范的治疗程序,通过改善患者饮食结构及服药等方法,避免了传统药物只局限于高血压、高血脂、糖尿病等单一疾病的治疗范畴。

    治疗直肠脱垂和内脱垂有新招

    近日,腹腔镜辅助直肠性悬吊术治疗直肠脱垂和内脱垂在第三军医大学大坪医院取得成功,标志着该院腹腔镜外科技术达到国内先进水平。

    直肠脱垂或内脱垂是临床常见疾病,虽然传统手术逾100种,但存在着复发率高、术后便秘等不足。对此,张连阳教授等专家首次创新性应用腹腔镜进行直肠脱垂和内脱垂手术,避免了经肛门、经腹等途径而导致的支配直肠的神经受损。手术通过腔镜显露骶骨岬和分离直肠后间隙,避免了腹下神经丛和两侧腹下神经的损伤,确保了患者术后排便正常。同时通过切除乙状结肠的辅助切口用网片或丝线将直肠悬吊于骶骨岬,大大降低了手术的难度和手术时间。

    慢性闭角性青光眼医治获突破

    第三军医大学大坪医院组织研究的房角分离联合超声乳化术,日前在合并白内障的慢性闭角性青光眼治疗中获得成功。

    浅前房、窄房角是闭角性青光眼的发病基础,而白内障的产生将加重青光眼的临床症状。传统治疗不仅需进行两次手术,且创伤大、费用高,患者痛苦。眼科叶剑教授带领专家们研制出的房角分离联合超声乳化术,治疗合并白内障的慢性闭角性青光眼获得新的突破。通过分离房角粘连,加深前房,变宽房角,从根本上消除了闭角性青光眼的发病基础,避免了传统手术引起的严重并发症,减少了青光眼的复发率。手术安全且白内障的摘除还可使患者获得良好的视力。, http://www.100md.com(罗晶晶刘远桥供稿)