当前位置:
编号:10536553
冠脉介入联合心脏再同步化治疗缺血性心肌病顽固性心衰
http://www.100md.com 2005年3月3日 《中国医学论坛报》 2005年第8期
     沈阳军区总医院韩雅玲等用经皮冠状动脉介入方法联合心脏再同步化治疗7例缺血性心肌病顽固性心力衰竭患者,可改善其心功能,提高生活质量并改善其预后。(中华心血管病杂志 2005,33∶ 17)

    7例患者均经冠脉造影证实为缺血性心肌病,NYHA分级Ⅳ级;其中6例伴有心室内传导阻滞且QRS时限≥130 ms,1例三度房室传导阻滞,1例持续性快速心房颤动,2例曾发作心室颤动,左室舒张末期内径≥55 mm,左室射血分数≤0.40。5例PCI术后6个月复查冠脉造影均无再狭窄,其后行CRT;2例先行CRT,2周后行PCI。

    PCI和CRT手术均成功。1例术后4个月死于再次急性心梗。其余6例生存者随访5~4123.2±13.8个月。治疗后,患者心功能明显改善,NYHA分级提高2级,6分钟步行距离明显增加,超声二尖瓣反流和心电图QRS时限明显减少。2例无室壁瘤者左室舒张末期内径及左室射血分数明显改善,5例轻度改善或无明显变化。, http://www.100md.com