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不要把便秘当小病
http://www.100md.com 2005年3月3日 《当代健康报》 2005.03.03
     病例:67岁的王大爷便秘已经两年,儿子多次劝他到医院做个肠镜检查,老人害怕受不了,不愿意上医院去看,在药店买了几瓶果导片,厉害时就吃几片。今年2月,左下腹部出现一个硬块,而且便秘加重。家人送他到医院检查,却发现已是结肠癌晚期。

    分析:人们对便秘在认识上存在误区,觉得便秘是小病,不值得去医院,在家随便买点泻药吃就行了。其实,便秘给人体健康带来的危害是不可忽视的。因为人体内的毒素,主要是通过粪便排出体外。长期便秘,体内毒素不能及时排出,可诱发炎症、肿瘤等疾病;老年人中多患有心脑血管等慢性疾病,便秘常常会导致并发症的发生和加剧,严重影响老年人的生活质量。

    便秘其实是一种多科疾病,饮食、疾病、药物、精神等因素都可能导致便秘。但主要原因可归结为两种,一是器质性病变引起的便秘,如肿瘤、炎症、结核、息肉等;二是功能性便秘,如结肠动力功能低下,排空紊乱,肠道蠕动功能减退等。便秘患者应该到医院进行检查,确诊便秘的病因。如果不做检查在家自己吃药,短期内可能有一定效果,但有可能掩盖病情,像王大爷一样贻误治疗时机。

    许多人不愿意做肠镜检查,主要是害怕做肠镜痛苦受不了。其实,肠镜检查并不像人们想象的那么痛苦,随着医学技术的进步,肠镜作为一种常规检查已经很成熟,临床上通过肠镜检查,确实发现不少器质性疾病。

    在排除器质性疾病的基础上,根据便秘的病因及严重程度,进行综合治疗。首选治疗措施应是非药物治疗,养成定时排便的习惯,多吃一些粗纤维的蔬菜如芹菜、韭菜等,多喝水,根据自己的身体情况增加户外活动。老年人可以做一做提肛运动,每次30~50下为宜,增加肛门周围肌肉的收缩力,促进局部血液循环。其次,在医生的指导下,有针对性地进行药物治疗。

    老年人是便秘患者中常见人群,但便秘决不是老年人的专利。近年来,中青年患便秘的有增加的趋势,尤其是白领女性。这些人工作压力大,心理过度紧张,出门坐车、下车上楼、长期坐办公室,活动量小是重要原因。这些中青年要注意调整好自己的心态,减轻心理压力,尤其是要学会放松,每天要抽一定时间进行体育活动锻炼,防止慢性便秘。(解放军304医院消化科 主任医师 侯鹏), http://www.100md.com