北京宣武医院推出新技术———“搭桥”治疗糖尿病足
首都医科大学宣武医院血管外科教授谷涌泉，采用全新的下肢动脉搭桥方法，一年来为十多名糖尿病足患者成功实施了手术，使这些曾面临截肢威胁的患者走出了阴影。专家评价说，这种新的手术方法，明显提高了患者手术搭桥后血管的远期通畅率，从而有效地保存了患者的肢体及其功能。
患者祝女士长期患有糖尿病和高血压病，近年出现下肢间歇跛行症状，步行50米左右即感到下肢疼痛、乏力、麻木。在医院做了核磁共振，影像显示：患者左侧股浅动脉、动脉和胫腓干动脉闭塞。采用传统的下肢动脉搭桥法，是将人造血管的远端吻合口做在动脉上，用“桥梁”疏通血运，这种利用大、中动脉搭桥的方法或介入疗法，对治疗糖尿病足虽已取得确切疗效，但像祝女士这样下肢远端(动脉以下，包括胫腓干动脉、胫前动脉)动脉没有流出道或流出道不佳的病例，上述疗法均无法进行，只有在维持保守治疗的缓慢过程中，待下肢出现坏疽后进行高位截肢。
谷涌泉教授曾在国内首创，自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血和应用桡动脉行足背动脉搭桥手术方式，使不少以往认为无法搭桥而行将截肢的患者保存了肢体。上述手术是又一次创新：先行胫腓干动脉内膜剥脱术，再做股动脉向胫腓干动脉的人造血管搭桥，由于患者的胫后动脉完全闭塞，此方法保证了腓动脉的通畅；接着，应用患者自体大隐静脉从人造血管的远端向胫前动脉搭桥，形成多处吻合口，改善了下肢动脉搭桥的流出道，减少了动脉桥的阻力，从而保证了搭桥手术后的远期通畅率，避免了截肢。
患者术后三周左右，间歇性跛行即会消失，一般行走1500米以上不会出现患肢疼痛和不适，下肢踝/肱血压比值和远端皮肤温度也很快会回升至正常，这说明下肢慢性供血不足的状况得到了彻底扭转。, 百拇医药(本报 褚晓明)
患者祝女士长期患有糖尿病和高血压病，近年出现下肢间歇跛行症状，步行50米左右即感到下肢疼痛、乏力、麻木。在医院做了核磁共振，影像显示：患者左侧股浅动脉、动脉和胫腓干动脉闭塞。采用传统的下肢动脉搭桥法，是将人造血管的远端吻合口做在动脉上，用“桥梁”疏通血运，这种利用大、中动脉搭桥的方法或介入疗法，对治疗糖尿病足虽已取得确切疗效，但像祝女士这样下肢远端(动脉以下，包括胫腓干动脉、胫前动脉)动脉没有流出道或流出道不佳的病例，上述疗法均无法进行，只有在维持保守治疗的缓慢过程中，待下肢出现坏疽后进行高位截肢。
谷涌泉教授曾在国内首创，自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血和应用桡动脉行足背动脉搭桥手术方式，使不少以往认为无法搭桥而行将截肢的患者保存了肢体。上述手术是又一次创新：先行胫腓干动脉内膜剥脱术，再做股动脉向胫腓干动脉的人造血管搭桥，由于患者的胫后动脉完全闭塞，此方法保证了腓动脉的通畅；接着，应用患者自体大隐静脉从人造血管的远端向胫前动脉搭桥，形成多处吻合口，改善了下肢动脉搭桥的流出道，减少了动脉桥的阻力，从而保证了搭桥手术后的远期通畅率，避免了截肢。
患者术后三周左右，间歇性跛行即会消失，一般行走1500米以上不会出现患肢疼痛和不适，下肢踝/肱血压比值和远端皮肤温度也很快会回升至正常，这说明下肢慢性供血不足的状况得到了彻底扭转。, 百拇医药(本报 褚晓明)