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院长委员揭秘药价上涨“路线图”
http://www.100md.com 2005年3月8日 中国青年报
     一瓶200毫升的氟康唑出厂价只要4元,在卫生系统招标中能涨到

    25元,卖到病人手里却一路狂涨到76元。

    全国政协委员高春芳是解放军一五○医院院长,今天他终于有机

    会向中共中央政治局常委、中央政法委书记罗干揭开药价怎样翻着滚

    儿往上涨的秘密。

    高春芳委员说,近几年,群众普遍反映看病费用增长过多,据他

    观察,其中相当一部分涨在药价上。

    虽然政府部门近几年采取了政府制定最高零售价格、药品集中招

    标采购、规范医疗行为等多种政策和措施,但药品价格一直居高不下。
, 百拇医药
    为什么出厂价只要几元钱的药到老百姓手里就要翻几十倍?高春

    芳委员花了一个多月的时间分析了大量的数据,试图找到一份药价上

    涨的路线图。

    高春芳委员说,首先需要交代的背景是:目前,医院所购的药品

    主要由各地卫生系统统一组织的药品招标中的中标企业提供,医院对

    药品进价的影响力很小。

    从他收集到的数据看,部分药品的实际出厂价并不高,药厂获取

    利润属于正常。但由于物价部门的定价、核价机制存在不科学、不合

    理的因素,公布的药品零售价是出厂价的数十倍,使药品在流通和销
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    售渠道中存在巨大的利润空间。有的药品生产企业,在向物价部门申

    报出厂价时虚报生产成本,把庞大的促销队伍的开支、回扣、提成以

    及药品的广告费、宣传费等都打入药品成本,提高出厂价,增大实际

    售价和批发价之间的差额,给自己和批发商留出较大的“让利空间”。

    物价部门一方面难以掌握和控制药品生产过程,对药品缺乏有效

    的监控机制;另一方面一些地方政府为了局部利益,也愿意将药品价

    格定得高一些。机制不健全以及各方利益之间的不谋而合,导致了部

    分药品出厂价格定得过高。
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    另外,药品流通环节过多,流通费用增高,经营者为牟取暴利,往往以牺牲患者的利益为代价,在流通过程中大做文章,层层加价,以相当于成本数十倍的价格向医院售药,进而导致相当一部分药品的

    中标价和零售价居高不下。

    高春芳委员说,值得注意的是,目前医保目录之外的药品均由企

    业自主定价,不少药品生产企业为了蒙骗患者,采取更换药品包装、改变规格、由单一制剂改为复方制剂、仿造国外药品等手段生产所谓

    的新药,这些都是改头换面、换汤不换药的变相提价,本质就是为了

    进一步抬高药价。

    以往,社会上关于药价虚高的议论很多,但医务界人士一般都坚
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    决予以否认或者干脆闭口不言。身为医院院长的高春芳委员的坦率,令人感动。

    他给高药价开出了“药方”。

    “虚高定价是厂商、销售商及地方保护主义作怪的结果,治疗这

    一顽症首先要完善价格管理体制。”高春芳说,针对目前药品定价、核价中不科学、不合理的现状,他建议应由国家主管部门牵头,成立

    由药学专家、经济学专家、临床专家等组成的药品定价委员会,专门

    负责国家药品价格制定。

    高春芳认为,广大患者的常用药、抢救用药等主要和重要药品,要通过召开听证会、运用电子交易平台等措施,公开听取各方意见和

    进行招标采购,增强药品定价的透明度。

    高春芳委员还建议,应该重新构筑药品流通体系,减少或取消中

    间销售环节,让药品生产企业和医疗机构直接达成交易,降低因流通

    环节过多而产生的费用。 (摘自中国青年报), 百拇医药