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2型糖尿病患者:用抗糖尿病药物与心衰危险似乎相关
http://www.100md.com 2005年3月10日 《中国医学论坛报》 2005年第9期
     本报讯 美国北卡罗来纳大学公共卫生学院流行病学系Maru等,与英国学者共同进行的一项研究显示,2型糖尿病患者应用抗糖尿病药似乎与心衰危险相关。(Diabetes Care 200528∶20)

    研究者对1988-1999年在英国GPRD登记的25690例新诊断为糖尿病的患者进行了回顾性定群研究。根据患者不同用药时间进行分类:单药治疗时间(胰岛素、磺脲类、二甲双胍和其他口服降糖药如阿卡波糖等);两药联合治疗时间(包括或不包括胰岛素);三药联合治疗时间(包括或不包括胰岛素);未用药期间设为参考。 采用piece-wise回归分析方法进行统计学处理,主要转归为心衰事件。

    结果显示,对接受药物治疗的25690 例患者平均随访2.5年,共有1409例患者发生了心衰。在单用磺脲类药物期间心衰发生最多,但对糖尿病病程、接受治疗的时间和顺序以及已知心衰危险因素校正后,研究者发现,各种治疗方案间效果没有差异。在诊断为糖尿病的第一年内,无论采用哪种药物治疗,心衰发生危险都比未服药期间高4.75倍危险比,但在随后的年间,危险没有增加。

    研究者结论认为,针对2型糖尿病的任何药物治疗看起来都与心衰发生危险增加有关,这一危险在诊断为糖尿病的第一年后将不再持续。心衰危险似乎在所调查的各种药物治疗方案间没有差异。, http://www.100md.com