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中西药随意合用不相宜
http://www.100md.com 2005年3月14日 《家庭医生报》 2005年第11期(总第996期 2005.03.14)
     中西药合并服用这个通常看来极其普遍的现象,如果仔细分析起来却较为复杂,总的来说,碱性西药不宜与酸性中药合用;酸性西药也不宜与碱性中药合用,其包括的范围十分广泛,故在药物的性质未弄清之前,最好还是尽量避免此类不必要的混服合用。如含金属元素钙、镁、铝、铁、铋等的矿物性中药或中成药牛黄解毒丸、桔红丸、止咳定喘丸、龙牡壮骨冲剂等,都不可与四环素类抗生素同时服,否则这些金属离子会与抗生素发生螯合作用,形成复合物盐类而降效。另如朱砂安神丸、梅花点舌丹、七厘散、仁丹等,都含硫化汞,不能与溴化物、碘化物等如溴化钠、溴化钾、溴化铵、碘化钾类西药制剂混服,否则会产生有毒的溴化汞、碘化汞,从而导致发生赤痢样大便或药源性肠炎。

    儿科常用于治疗消化不良的酶类,如胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶制剂,多酶片等,以及补血药铁制剂,不宜与含有鞣质的中药如石榴皮、地榆、柿蒂等方剂同服。患有菌痢、腹泻、消化不良症,服用乳酶生的患儿,不宜同时服用黄连、黄柏、黄芩等中药,否则乳酸菌的抗菌活力将会受到抑制而影响疗效。

    中药、西药之间药理作用的拮抗也不容忽视,如氨茶碱不能与含有麻黄的中药方剂同服,否则不但二者的药效均降低,而且能使药物的毒性增加1~3倍,从而会产生一系列的毒副反应,如恶心、呕吐、头昏、头痛、心动过速、心律失常等。

    中西医结合治病、中西药配合得当可提高疗效。而盲目合并用中西药不但不能增效,甚至产生有害作用,故而用药前必须了解其化学性质。这类问题由于一般患者难以搞得清楚,还是尽量避免不必要的混服为好。, http://www.100md.com(张泽宇 )