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医经秘旨-序言目录
http://www.100md.com 2005年3月26日 杏林隐士---扫描
     医经秘旨

    《医经秘旨》二卷,明?盛寅著述。盛寅,字启东,江苏吴江县人。生于1375年,殁于1441年,享年66岁。盛氏早年先习举子业,弗利,后弃儒攻医,为医家戴元礼再传弟子。明永乐初为医学正科,永乐中授太医院御医,曾为明成祖治风湿病,仁宗妃治血疾。因其医术高超,治病多奇验,声振两都。盛氏除私淑元礼之学外,对《内经》、《伤寒论》造诣颇深。他认为,医者常法易学,变法难通,故谆谆告诫后学,不仅要知晓治法之当然,更应懂得治法之所以然。

    本书为盛氏临证心得杂记,是“将平日经验历试不爽者,阐明疑似之理,提纲挈领,本之经文,节其要旨,参以管窥所得,随笔记录”而成的。(见本书《绪原》)书分上、下两卷。上卷主要论述治则。通过对标本理论的阐发,揭示了治病求本的重要性;同时对阴阳、脏腑学说,气血神的关系等均有精辟的论述。下卷内容广泛,涉及病因、病机、病证的辨治、临床验案及杂论等。全书共分二十二个栏目,文中援引《内经》、《伤寒论》等有关经文及各家之言,先作简要的剖
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    析或评述,再列举多种病证加以阐明。其所论内容,通俗易懂,切合实用,为盛氏几十年临床经验之总结,读之每受教益和启发。

    这次出版以《三三医书》本为底本,清?徐树荣抄本为对校本,并据《黄帝内经素问》、《伤寒论》、《医津筏》进行了旁校。凡文中有明显错误而又无校本依据的,未敢擅改,均以“疑××之误”标出。全文加以标点符号,并有选择地进行了注释,以科阅读。另,本书曾经明?高果哉校刊,清?顾晓兰评订,兹将顾晓兰按语一并刊出,供读者参考。

    此外,本书与《医滓筏》的内容有部分相同。《医经秘旨》共有二十二篇,《医津筏》为十四篇。两书前十篇在文字、标题上大致雷同,但文后按语不同;《医经秘旨》后十二篇与《医津筏》后四篇的内容迥异。两书先后收入《三三医书》,但《医津筏》作者题为清?江之兰。《三三医书》编辑裘吉生曾在《医津筏》提要中加以说明,但未作结论,尚待进一步研究考证。兹鉴于两书各有所长,可以互相补充,有助于学习,故将《医津筏》后四篇附录于书末,以供读者参阅。
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    在本书的点、注、校过程中,得到了王自强导师的热心指导,在此敬致谢意。

    张挹芳

    于南京中医学院

    1984年元月

    重校订序

    今之郡国,绝鲜赫然高医者,何欤?夫亦由守习先术者,亦无化裁;纵任胸腹者,,肆意治疗。苛疾庶且刻之功,授剂需铢锱之财,邦縻禁条,十全道废。况夫医者,圣智之长,神明之业也。古以济世,今以丰家;古以名重,今以利先,无怪乎仓扁鲜渺也!盛氏启东,少穷《素》、《难》,博研群典,测古酌今,表奇徵谬,笔以记之,非知医之深者不能与此。噫!若启东者,不愧一代御医之良工,而光轩岐之学矣。奈书未刊布,辗转钞缮,豕亥鲁鱼,不计其数,随读随校,待付手民,而免沈沦之憾焉。

    嘉善后学高果识
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    再订题辞

    一介之士,苟存心济物,必有所济,虽蓬累而行,与时则驾者不可同日而语,而其志则足尚矣。今读盛氏笔记,发挥经旨,明若燃犀。盖早年隐居洞庭之滨,喜读坟典,洞达通塞,其才如五石之瓠@,不适于用;然济人利物之心,未尝稍懈,遂膺徵辟,而春满两都,名溢宇宙,乃积学日深有以致之者。余应京兆试,过同年寓,偶一见之,如获鸿宝,假录一通@,朝夕研究。折衷诸家,参以己意,将疑似难明之旨,。提要钩元,随读随按,阐其未尽之意,以启后进之悟,苟能讨论奥蕴,真古今一贯之理,实医林罕见之书。引而伸之,平时得之于心,临证应之于手,裨益苍生,殊非浅妙也。

    时道光丙戌仲秋上浣重评校秘旨藏事日也晓澜书

    绪原

    医以寒治热,以热治寒,以消导治积,以快药泄满,以补冶虚赢,以涩固脱,以利下攻秘,以润治渴,以辛温散表,以香燥理气,、以寒凉止血,以通止痛,以养血治不得眠,以补兼滑治脉迟涩,以清且敛治脉洪大,以下气清火治上逆,以利水通淋治水泛滥,以凉表治发热,虽在下愚,不难措手。唯是以寒治寒,如“诸寒鼓栗,如丧神守,皆属于火”是也,以热治热,如“发表不远热”是也;以补治积,所谓养正积自除是也,以益气治满,所谓满用术甘是也;以下治利,所谓“通因通用”是也;以提气治闭,如小便不利用补中益气是也。以泄水治渴,如五苓散治消渴是也;以寒散表,如四时感冒,怫热自内而达于外,药用苦寒酸寒是也’以凉平理气,丹溪所谓“气有余便是火”是也,以温补止血,如黄土汤、桃花汤是也;以攻击治不得眠,如胃不和则卧不安,又痰在胆经神不归舍是也;以利下治迟涩之脉,如脉迟而滑有宿食,又脉涩不减为中焦实是也;以补中治洪大之脉,如内伤用补中益气汤是也;以温中治呕逆,如吴茱萸汤、大半夏汤是也;以固表和营治水,如水在皮中,四肢聂聂动,防己茯苓汤是也;以实表出汗,冶太阳中风,如桂枝汤是也;以攻下及补益治发热,如表无热而里有热是也。’如此之类,苟条分缕析,何可殚述,虽在上智国亦费。推求前哲,非不切切著明,奈后人动手便错者,良由但知治法之所当然,而不知治法之所以然也。不揣疏略,特将平日经验历试不爽@者,阐明疑似之理,提纲挈领,本之经文,节其要旨,参以管窥所得,随笔记录,俾后进者,有所指归,触类旁通,所谓“比类奇恒,或在于斯。
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    时永乐十有六年暮春上浣姑苏启东识

    目录

    卷上

    治病必求其本

    有者求之无者求之盛者责之虚者责之

    琉其血气令其调达而致和平

    卷下

    适事为故

    反佐以取之

    从少从多观其事也

    必伏其所主而先其所因

    寒之而热者取之阴热之而寒者取之阳各求其属
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    明知逆顺正行无间

    推本阴阳

    脱阳遗精

    国朝医学

    医不三世辨

    寒因热用热因寒用

    冲为血海

    胃家湿热

    酒面伤脾

    蜘蛛治蛊

    湿热生虫腹胀如蛊

    五脏之虫形状

    初痢忌用涩剂

    冷酒致痢, 百拇医药