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编号:10630902
走出重重阴影——成都首名“HIV职业暴露”民警的故事
http://www.100md.com 2005年3月28日 《中国医药报》2005.03.28
     2005年3月8日,经过一年零四个月近500个日夜的煎熬,成都刑警王军来到四川省传染性疾病控制中心艾滋病检测所进行了最后一次艾滋病抗体初筛检查。下午3时30分,医生的检查报告终于出来,王军血液中艾滋病抗体初筛检查的结果仍然呈阴性,这表明他并没有被感染上艾滋病病毒。看着这份格外沉重的检测报告,王军不由喜极而泣……#1\%{7, 百拇医药

    日前,作为成都市第一个在执行公务过程中遭遇“HIV职业暴露”的公安干警,王军向笔者讲述了自己惊心动魄而又备受煎熬的500个日日夜夜——#1\%{7, 百拇医药

    ——编者按#1\%{7, 百拇医药

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    ■追捕中意外受伤#1\%{7, 百拇医药

    今年34岁的王军是一名优秀的职业警察,在14年的刑警生涯中,他曾无数次立功受奖,包括一次“全国三等功”。然而,2003年11月20日的一次突然遭遇几乎就改变了他的一生。在此后近500个漫长的日子里,他的内心时刻处在巨大的恐惧和煎熬中,因为在那天的一次抓捕行动中,他的手指不慎被一个艾滋病感染者使用的吸毒针管刺伤,于是,他便陷入了挥之不去的艾滋病阴影中……#1\%{7, 百拇医药

    “2003年11月20日上午10点多,我接到上级指令,赶到红花堰辖区派出所和两名民警一起前去抓捕躲藏在这个辖区内的吸毒者。我们赶到吸毒者躲藏的地方时,看见三个年轻人正蹲在一个墙角处用针管吸食毒品。我和两名同事立即冲上前去……”对于当时发生的事情,王军仍然记忆犹新。王军说,因为看见三名吸毒者手上只有一支针管,他便误以为这三个人是共用一支针管吸毒,所以,在搜身过程中,他并没有更多的防备。三名吸毒者挨着墙依次站好,王军对他们进行逐一搜身,当搜到一个长发小伙子的裤兜时,他突然感到右手的无名指一阵剧烈刺痛,手指被藏在裤兜里的吸毒针管刺破了,鲜血顿时流了出来。#1\%{7, 百拇医药

    看见自己的手指被吸毒者携带的针管刺破,而且这支针管还残留着吸毒者注射毒品时留下的血液,王军一下就惊慌起来,他为自己在几分钟前错误的判断而感到懊悔。王军立即冲上前去抓住长发小伙子的衣领大声问:“你有没有艾滋病?”看见对方点点头,王军反倒镇定下来,因为他认为这也许只是吸毒者故意编造出来的恐吓之词。但他还是用嘴猛力地吮吸自己受伤的手指,然后又把血吐出来,并用清水不断地冲洗伤口。#1\%{7, 百拇医药

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    ■接受预防性治疗h|ft, 百拇医药

    然而,仅仅过了半个小时,在四川省疾控中心艾滋病检测所,那名吸毒者的血液检查报告结果显示他的HIV呈阳性。这对于王军来说,无疑是晴天霹雳。当时,已经回到派出所的王军坐在办公桌前脑中一片空白。和王军一起前去执行这次抓捕任务的两名民警,看见王军茫然无措的样子都不停地安慰他,希望他能够振作一些。“我没事,你们不用担心我,我知道现在应该怎么做……”看见同事们全都为自己捏着汗,王军勉强地笑了笑,然而,他知道,这是自己一生中面临的最为严竣的时刻。h|ft, 百拇医药

    王军强打起精神,把整件事情的前前后后向分局领导作了汇报。几分钟后,王军坐在了开往四川省疾控中心的车上。在疾控中心艾滋病检测所,工作人员告诉王军,在执行公务过程中被艾滋病毒感染的血液污染了皮肤的情况属于“职业暴露”。在此之前,王军从没有听说过这个名词。但在现有的检测条件下,还不能够在当天就监测出HIV病毒是否已经进入被检测者的体内,所以,医生要求王军接受为期4个星期,也就是28天的预防性治疗。h|ft, 百拇医药

    在受伤4个小时后,王军第一次服用了医生开出的预防性药物。“不用过于担心,根据临床经验,被带有艾滋病毒感染者血液的针管所刺伤,受伤者感染上艾滋病的可能性只有0.33%,如果加上及时服用预防性药物,这样的可能性就又会减小80%。”医生是这样告诉王军的。尽管这样,王军并没有感到丝毫轻松,即使只有3/5000的感染可能性,这样的几率也足以让王军感到强烈的窒息。“这样的几率可比中500万彩票的几率还要大!”这是此后的28天内他对同事开的最后一个玩笑。h|ft, 百拇医药

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    ■28个难熬的日夜h|ft, 百拇医药

    王军是一个酒量很大的人。平日里,不管白天在刑警队的工作多忙多累,王军晚上下班回到家后总要喝上两三瓶啤酒,再陪妻子和父母兴致勃勃地聊天。但2003年11月20日这天晚上,王军回到家中却闷声不语,吃饭时也破例没有喝酒,而且早早就上床睡觉了。这些异常的举动,王军的妻子全都不动声色地看在了眼里。不过,作为一个心细而又善解人意的女性,尽管看出丈夫有什么事情瞒着自己,可她并没有急于追问。只是当王军睡下后,她为丈夫整理衣服,突然发现丈夫的上衣口袋里装有3000元现金,她这才不安地问王军:“你身上带这么多钱干什么?”王军知道再也不能瞒住妻子了,他终于说出了实情:“这些钱是单位上发给我接受治疗用的……”h|ft, 百拇医药

    王军的话还没有说完,妻子已经痛哭失声,她完全没有想到自己的幸福家庭会突然遭到这样的噩运。但她很快就冷静下来,因为她知道丈夫此时的痛苦比谁都大,她止住哭声说:“王军,我明天请假陪你一起去疾控中心……你放心,不管发生什么事情,我都不会离开你!”妻子的话让王军备感温暖,他将妻子紧紧地拥在了怀中。就在这天晚上,这对结婚8年的恩爱夫妻达成了一个默契:不管经过28天的预防性治疗的结果是什么,都不能让双方父母知道这件事情,他们一定要装作和往常一样若无其事。

    那天之后,王军的日常生活发生了很多改变。他不再碰别人的漱口杯、茶杯甚至碗筷,连洗脸盆和毛巾也不再与家人共用。对于儿子突然有的这些生活习惯,父母自然感到不解。特别是他们发现儿子的话也少了,每天下班回来就沉默寡言,甚至不再喝酒,老人更是感到了不安。于是,背着王军,老人不止一次悄悄地问儿媳:“王军他有什么心事瞒着我们吗?”老人的话如同刀子一样割在王军妻子的心头,她是多么需要有人能够为自己分担一些心中的痛苦和压力啊,但看着老人满头的白发,这个善良的女性又不得不坚守与丈夫达成的诺言:“爸妈,你们不要多想,王军没有什么事,就是有一个案子很棘手,他感到有些压力。”儿子和儿媳妇平时都很孝顺,听了儿媳的回答,两位老人也就放下心来,只是提醒儿媳说:“你要劝劝王军注意休息,有空就陪他出去多散散心,不要成天想着工作上的事情。”sx2|-$, 百拇医药

    在那无比漫长的28天里,作为刑警的王军感觉自己就像个死囚,分分秒秒都在等待命运最后的判决。sx2|-$, 百拇医药

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    ■重绽生命的光彩sx2|-$, 百拇医药

    刑警工作经常与犯罪嫌疑人接触,用观察、监听和交谈等方式去获取侦破中所需要的线索和证据。当了14年刑警的王军,对这样的工作方式自然了如指掌。可自从心中笼罩上一层浓浓的“艾滋病阴影”,王军对工作不再像过去那样热情,反应也迟钝了许多。“好在我那段时间的工作状况没有给局里的侦破工作造成麻烦。”背负着沉重心理压力的王军,能够坚强地挺过来,工作基本能够照常,已经很不容易了。sx2|-$, 百拇医药

    2003年12月18日,是王军受伤的第28天,他在妻子的陪伴下一大早就来到省疾控中心,要求艾滋病检测所的医生们为他进行HIV病毒的快速检测。从抽血到送检,再到报告结果出来,其实仅仅用了30分钟,可对王军和妻子来说,却仿佛度过了漫长的30个小时。王军说,在这30分钟里,他想了很多过去根本不会去想的事情,包括如果证实真的感染上了艾滋病毒自己将会怎么样死去……30分钟后,检测结果显示王军并没有感染上艾滋病毒,他和妻子欣喜若狂,相拥而泣。尽管医生又说,他还需要分别在此后的第8周、12周和6个月时接受3次检测,但第一次的检测结果已经让王军有了死而复生的感觉。sx2|-$, 百拇医药

    离开了艾滋病检测所,王军和妻子就像热恋时那样,找了一家环境优雅的餐厅,美美地吃了一顿饭。王军说这是他28天来吃得最为可口的一顿饭,然后他又直奔刑警队,来到办公室用手拍着办公桌大声对同事说:“我没事,我的身体没事了!!”看见王军如此兴奋,同事们知道这时的王军才算是真正“活过来了”。

    “我为什么会在看到第一次检测结果后就从巨大的心理阴影中走出来了呢?因为我感到我所服用的预防性药物至少能起一些作用,我从‘死刑’变成了‘有期徒刑’。”谈及看到第一次检测结果时的心情,王军不假思索地这样说。于是,从这天开始,王军的话又像过去一样多了起来,回到家中又开始喝起了啤酒。|hn, http://www.100md.com

    后来,王军又连续三次去做了艾滋病初筛检测,结果全是阴性。医生告诉他,2005年3月8日也就是他受伤后的1年零4个月,他还需要最后去做一次检测,如果结果仍是阴性,他就将获得完全解放。|hn, http://www.100md.com

    毕竟最后一次检测过关才算是有了百分之百的保障,为了庆祝自己获得新生的希望越来越大,王军特意请了一帮哥们儿喝酒,也借此为自己鼓气、壮胆。这一天终天到来了,当王军手捧着化验单喜极而泣的时候,他终于从近500个难熬的日子中彻底解放出来,生命在他眼中重新绽放出光彩。|hn, http://www.100md.com

    “我很幸运,能在第一时间接受到‘职业暴露’的预防性治疗,这样大大降低了被感染上病毒的危险。”王军说,如今在工作中,每当听说有同事要去处理吸毒方面的案件时,他都会主动提醒战友小心受伤,并告诉他们如何在受伤后清理伤口的办法,还应尽快去医院接受预防性治疗。|hn, http://www.100md.com

    文/阿红|hn, http://www.100md.com

    (作者声明:为尊重当事人隐私,文中人物系化名。本文严禁任何形式的转发和转载,违者视为侵权。)|hn, http://www.100md.com

    ■相关链接|hn, http://www.100md.com

    名词解释:|hn, http://www.100md.com

    “HIV职业暴露”是指实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,在从事艾滋病防治及相关工作时,意外被艾滋病毒感染;或被艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤、黏膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染的针头及其他锐器刺伤皮肤,而有可能被艾滋病病毒感染的情况。|hn, http://www.100md.com

    ▲急救:|hn, http://www.100md.com

    1.刺激出血:如有伤口,应轻轻挤压,使其尽量烦鲅海梅试硭蚯逅?br>冲洗。|hn, http://www.100md.com

    2.受伤部位的消毒:伤口应用消毒液(如75%酒精,0.2%次氯酸钠,0.2~0.5%过氧已酸,0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。|hn, http://www.100md.com

    3.暴露的黏膜:应用清水或生理盐水冲洗干净。|hn, http://www.100md.com

    ▲报告与保密|hn, http://www.100md.com

    1.在本着自愿的原则下可通知其上级,以获得正确的处理。|hn, http://www.100md.com

    2.每一个得到信息的机构或个人应严守秘密。|hn, http://www.100md.com

    ▲主管单位怎样做?|hn, http://www.100md.com

    1.主管机构应详细记录所发生的情况。包括受污染者个人资料、时间、地点、污染部位、伤口类型(深浅、大小、有无出血)、污染物的情况(如,HIV的血液、HIV培养液等)。|hn, http://www.100md.com

    2.如可能,获悉病人的血浆病毒载量、是否接受过治疗及所用药物的种类。|hn, http://www.100md.com

    3.联系专业人员,以评估感染危险及制定防治方案。(阿红 )