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乳腺癌病人微转移往往长期存在
http://www.100md.com 2005年3月31日 《中国医学论坛报》 2005年第12期
     本报讯 英国伦敦帝国大学Skade等报告,尽管接受了手术和辅助治疗,多数早期乳腺癌病人4年后仍有骨髓微转移。

    研究共纳入131例乳腺癌病人,多数为无淋巴结转移的T1期病人。Skade等收集病人的血液和骨髓标本,采用他们自己开发的定量PCR方法检测肿瘤标志物——细胞角蛋白19转录物(CK19);并与标准免疫组化检查结果相比较。全部病人接受手术和辅助治疗,常规扫描无转移证据。(Int J Cancer 200511494)

    结果显示,定量PCR或免疫组化检查发现,手术前大约半数病人有骨髓微转移。在重复收集标本的91例病人中,定量PCR或免疫组化检查分别发现87%和65%的病人在随访期的某个时候有转移证据。

    全身辅助治疗对残留癌组织似乎有作用。在治疗前或治疗后3个月有残留癌组织的病人中,32/44例显示CK19/ABL比值在随访期降低,15/24例显示细胞角蛋白阳性细胞数降低。

    研究者结论认为,定量PCR检查证明,相当多的病人微小残留癌组织长期存在;对术后病人进行监测是可能的,最好同时采用定量PCR和免疫组化二种方法检查骨髓标本。, 百拇医药