肥胖腹腔镜下胃分流术建议行血液动力学监测
【医业网据路透社2005年3月29日纽约讯】美国纽约Cabrini医疗中心的卡沙罗(SebastianoCassaro)和同事在3月《外科学文献》(ArchSurg2005;140:289-292)上指出，病理性肥胖病人进行腹腔镜下胃分流术时常见血液动力学和呼吸的不利变化，因此手术中进行侵入性血液动力学监测可能是明智的。/, http://www.100md.com
卡沙罗和同事对13名病人(56kg/m)体重指数平均进行了腹腔镜下Roux-Y形吻合胃分流术，期中插入了肺动脉导管来监测血液动力学和呼吸参数。通气5分钟后，研究小组指出病人的全身血压、肺动脉楔压、中央静脉压和肺动脉毛细血管楔压显著增加，血PH下降，PCO2增加――这作者认为是因为气腹吸收的缘故。/, http://www.100md.com
病人头高位放置时，血液动力学参数恢复，但PH依然明显降低。病人放气后处于仰卧位时，心脏指数、血压、肺动脉压和肺血管抗性再次增加，血气和PH仍然异常。/, http://www.100md.com
“象其它进行腹腔镜手术的高危病人一样，腹腔镜胃分流手术伴明显的心-呼吸并发症时侵入性血液动力学监测可能有益”，该小组建议。
卡沙罗和同事对13名病人(56kg/m)体重指数平均进行了腹腔镜下Roux-Y形吻合胃分流术，期中插入了肺动脉导管来监测血液动力学和呼吸参数。通气5分钟后，研究小组指出病人的全身血压、肺动脉楔压、中央静脉压和肺动脉毛细血管楔压显著增加，血PH下降，PCO2增加――这作者认为是因为气腹吸收的缘故。/, http://www.100md.com
病人头高位放置时，血液动力学参数恢复，但PH依然明显降低。病人放气后处于仰卧位时，心脏指数、血压、肺动脉压和肺血管抗性再次增加，血气和PH仍然异常。/, http://www.100md.com
“象其它进行腹腔镜手术的高危病人一样，腹腔镜胃分流手术伴明显的心-呼吸并发症时侵入性血液动力学监测可能有益”，该小组建议。